Glucose

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Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Glucose - un médicament pour la nutrition parentérale, la réhydratation (élimination de la déshydratation) et la désintoxication.

Forme de libération et composition

Le glucose est produit sous forme de poudre, sous forme de comprimés en boîtes de 20 pièces, ainsi que sous forme de solution injectable à 5% en flacons de 400 ml, solution à 40% en ampoules de 10 ou 20 ml.

Le composant actif du médicament est le dextrose monohydraté.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, le glucose sous forme de solution est utilisé dans les cas suivants:

  • Déshydratation extracellulaire isotonique;
  • Comme source de glucides;
  • Pour diluer et transporter des médicaments parentéraux.

Le glucose en comprimés est prescrit pour:

  • Hypoglycémie;
  • Manque de nutrition glucidique;
  • Intoxications, y compris celles résultant de maladies du foie (hépatite, dystrophie, atrophie);
  • Infections toxiques;
  • Choc et effondrement;
  • Déshydratation (période postopératoire, vomissements, diarrhée).

Contre-indications

Selon les instructions, l'utilisation du glucose est interdite avec:

  • Hyperglycémie;
  • Coma hyperosmolaire;
  • Diabète sucré décompensé;
  • Hyperlactacidémie;
  • L'immunité de l'organisme au glucose (avec stress métabolique).

Le glucose est prescrit avec prudence dans:

  • Hyponatrémie;
  • Insuffisance rénale chronique (anurie, oligurie);
  • Insuffisance cardiaque chronique décompensée.

Dosage et administration

Une solution de glucose à 5% (isotonique) est administrée goutte à goutte (dans une veine). La vitesse d'administration maximale est de 7,5 ml / min (150 gouttes) ou 400 ml / heure. La posologie pour les adultes est de 500 à 3000 ml par jour.

Pour les nouveau-nés dont le poids corporel ne dépasse pas 10 kg, la posologie optimale de glucose est de 100 ml par kg de poids par jour. Les enfants dont le poids corporel est de 10-20 kg, prennent 150 ml par kg de poids par jour, plus de 20 kg - 170 ml par chaque kg de poids par jour.

La dose maximale est de 5 à 18 mg par kg de poids par minute, selon l'âge et le poids corporel.

Une solution hypertonique de glucose (40%) est administrée goutte à goutte à raison de jusqu'à 60 gouttes par minute (3 ml par minute). La dose maximale pour les adultes est de 1000 ml par jour..

Avec l'administration intraveineuse par jet, des solutions de glucose de 5 et 10% à une dose de 10 à 50 ml sont utilisées. Les doses recommandées ne doivent pas être dépassées pour éviter l'hyperglycémie..

En cas de diabète sucré, l'utilisation du glucose doit être effectuée sous contrôle régulier de sa concentration dans l'urine et le sang. Afin de diluer et de transporter les médicaments utilisés par voie parentérale, la dose recommandée de glucose est de 50 à 250 ml par dose de médicament. La dose et le débit d'administration de la solution dépendent des caractéristiques du médicament dissous dans le glucose..

Les comprimés de glucose sont pris par voie orale, 1 à 2 comprimés par jour.

Effets secondaires

L'utilisation de glucose à 5% à fortes doses peut provoquer une hyperhydratation (excès de liquide dans le corps), accompagnée d'une violation de l'équilibre eau-sel.

Avec l'introduction d'une solution hypertonique en cas de pénétration du médicament sous la peau, une nécrose du tissu sous-cutané se produit, avec une administration très rapide, des phlébites (inflammation des veines) et des thrombus (caillots sanguins) sont possibles.

instructions spéciales

Avec une administration trop rapide et une utilisation prolongée du glucose, les éléments suivants sont possibles:

  • Hyperosmolarité;
  • Hyperglycémie;
  • Diurèse osmotique (à la suite d'une hyperglycémie);
  • Hyperglucosurie;
  • Hypervolémie.

En cas de symptômes de surdosage, il est recommandé de prendre des mesures pour les éliminer et une thérapie de soutien, y compris avec l'utilisation de diurétiques.

Les signes d'un surdosage causé par des médicaments supplémentaires dilués dans une solution de glucose à 5% sont principalement déterminés par les propriétés de ces médicaments. En cas de surdosage, il est recommandé de laisser la solution et d'effectuer un traitement symptomatique et de soutien.

Cas d'interaction médicamenteuse Glucose avec d'autres médicaments non décrits.

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation du glucose est approuvée..

Afin de mieux assimiler le glucose, les patients reçoivent simultanément de l'insuline sc à raison de 1 unité pour 4-5 g de glucose.

Il n'est pas recommandé d'administrer le glucose immédiatement après les transfusions sanguines dans le même système, car il existe un risque de thrombose et d'hémolyse.

La solution de glucose ne peut être utilisée que dans des conditions de transparence, d'intégrité de l'emballage et d'absence d'impuretés visibles. Utilisez la solution immédiatement après avoir fixé le flacon au système de perfusion..

Il est interdit d'utiliser des récipients de solution de glucose en série, car cela peut provoquer une embolie gazeuse en raison de l'absorption de l'air restant dans le premier paquet.

D'autres préparations doivent être ajoutées à la solution avant ou pendant la perfusion par injection dans une zone spécialement conçue du récipient. Lors de l'ajout du médicament doit vérifier l'isotonicité de la solution résultante. La solution résultant du mélange doit être appliquée immédiatement après la préparation.

Le récipient doit être jeté immédiatement après l'utilisation de la solution, que le médicament y soit ou non.

Analogues

Les médicaments suivants sont des analogues structurels du glucose:

  • Glucosteril;
  • Glucose-E;
  • Brun glucose;
  • Glucose Bufus;
  • Dextrose;
  • Glucose Eskom;
  • Flacon de dextrose;
  • Solution d'analyse péritonéale à faible teneur en glucose calcique.

Termes et conditions de stockage

Selon les instructions, le glucose sous n'importe quelle forme posologique doit être conservé à une température fraîche, hors de la portée des enfants. La durée de conservation du médicament dépend du fabricant et varie de 1,5 à 3 ans.

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Glucose 5%

Producteur: FSUE NPO Microgen Russia

Code PBX: B05BA03

Forme de libération: formes posologiques liquides. Solution d'infusion.

Caractéristiques générales. Composition:

Ingrédient actif: 50 g de dextrose (dextrose monohydraté en termes d'anhydre).

Excipients: chlorure de sodium, eau pour injection.

Propriétés pharmacologiques:

Pharmacodynamique Participe à divers processus métaboliques dans le corps. Une infusion de solutions de dextrose reconstitue partiellement le déficit hydrique. Le dextrose, pénétrant dans les tissus, se phosphoryle et se transforme en glucose-6-phosphate, qui est activement impliqué dans de nombreuses parties du métabolisme du corps..

La solution de glucose à 5% a un effet métabolique détoxifiant, est une source de nutriments digestibles précieux.

Pharmacocinétique Absorbé complètement par l'organisme, il n'est pas excrété par les reins (l'apparition dans l'urine est un signe pathologique).

Indications pour l'utilisation:

Hypoglycémie, malnutrition glucidique, infection toxique, intoxication dans les maladies du foie (hépatite, cirrhose, coma hépatique), diathèse hémorragique; déshydratation cellulaire et générale (vomissements, diarrhée, période postopératoire); effondrement, choc; pour la dilution du médicament.

Dosage et administration:

Une solution de glucose à 5% est administrée par voie intraveineuse goutte à goutte avec une vitesse maximale allant jusqu'à 7 ml (150 capsules) / min (400 ml / h); dose quotidienne maximale pour les adultes - 2 l.

Chez les adultes dont le métabolisme est normal, la dose quotidienne de glucose administrée ne doit pas dépasser 4-6 g / kg, c'est-à-dire environ 250-450 g (avec une diminution du taux métabolique, la dose quotidienne est réduite à 200-300 g), tandis que le volume quotidien de liquide injecté est de 30-40 ml / kg.

Pour la nutrition parentérale, en plus des graisses et des acides aminés, 6 g de glucose / kg / jour sont administrés le premier jour, suivis par jusqu'à 15 g / kg / jour. Lors du calcul de la dose de glucose avec l'introduction d'une solution de glucose à 5%, le volume autorisé de liquide injecté doit être pris en compte: pour les enfants avec un poids corporel de 2-10 kg - 100-165 ml / kg / jour, pour les enfants avec un poids corporel de 10-40 kg - 45-100 ml / kg / jour.

Le taux d'administration: dans un état métabolique normal, le taux maximal d'administration de glucose aux adultes est de 0,25-0,5 g / kg / h (avec une diminution du taux métabolique, le taux d'administration est réduit à 0,125-0,25 g / kg / h). Chez les enfants, le taux d'administration de glucose ne doit pas dépasser 0,5 g / kg / h; qui pour une solution à 5% est d'environ 10 ml / min ou 200 gouttes / min (20 gouttes = 1 ml).

Pour une absorption plus complète du glucose administré à fortes doses, l'insuline à action courte est prescrite en même temps que 1 unité d'insuline à action courte pour 4-5 g de glucose.

Pour les patients diabétiques, le glucose est administré sous le contrôle de son contenu dans le sang et l'urine..

Caractéristiques de l'application:

Grossesse et allaitement. L'utilisation du médicament n'est possible que si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus et l'enfant.

Pour une absorption plus complète et plus rapide du glucose, vous pouvez entrer de l'insuline sous-cutanée à action rapide à raison de 1 unité d'insuline à action courte pour 4-5 g de glucose..

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. Pas de données.

Effets secondaires:

Avec l'administration répétée de la solution, des violations de l'état fonctionnel du foie et une déplétion de l'appareil insulaire du pancréas sont possibles.

Douleur légère au site d'injection, parfois thrombophlébite.

Interaction avec d'autres médicaments:

Lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments, il est nécessaire de contrôler visuellement la compatibilité (une incompatibilité pharmaceutique ou pharmacodynamique invisible est possible).

Contre-indications:

Hypersensibilité, hyperglycémie, hyperlactacidémie, hyperhydratation, troubles postopératoires de l'utilisation du glucose; troubles circulatoires qui menacent l'enflure du cerveau et des poumons; œdème cérébral, œdème pulmonaire, insuffisance ventriculaire gauche aiguë, coma hyperosmolaire.

Surdosage:

Symptômes: hyperglycémie, glucosurie, coma hyperglycémique hyperosmolaire, hyperhydratation, perturbation de l'équilibre eau-électrolyte.

Traitement: arrêter le glucose, administrer de l'insuline à action rapide, un traitement symptomatique.

Conditions de stockage:

Conserver à une température de 5 à 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants. La congélation du médicament, à condition que le flacon soit maintenu hermétique, n'est pas une contre-indication à l'utilisation du médicament. Le non mouillage de la surface intérieure du flacon n'est pas une contre-indication à l'utilisation du médicament. N'utilisez pas le contenu s'il est nuageux.
La durée de conservation est de 2 ans. Après la date d'expiration, ne postulez pas.

Conditions de vacances:

Emballage:

200 ml ou 400 ml par flacon en verre pour le sang, les préparations de transfusion et de perfusion d'une capacité de 250 ml ou 450 ml, bouchés avec des bouchons en caoutchouc et sertis avec des bouchons en aluminium. 1 bouteille avec mode d'emploi dans un paquet de carton.

15 ou 28 bouteilles d'une capacité de 250 ml ou 15 bouteilles d'une capacité de 450 ml dans une boîte en carton ondulé avec joints et grilles (nids) sans emballage préalable en paquets. Les instructions d'utilisation sont mises dans la boîte en quantité égale au nombre de bouteilles (pour les hôpitaux).

Glucose: mode d'emploi

Forme posologique

Solution pour perfusion 5% et 10%

Composition

1 ml de solution contient

substance active - glucose 50,0 mg ou 100,0 mg

excipients: acide chlorhydrique 0,1 M, chlorure de sodium, eau pour injection jusqu'à 1 ml

La description

Solution transparente, incolore ou légèrement jaunâtre

Groupe pharmacothérapeutique

Solutions de remplacement et de perfusion de plasma. Autres solutions d'irrigation. Dextrose.

Code ATX V05SX01

Propriétés pharmacologiques

Une solution de glucose à 5% est isotonique. Avec le métabolisme du glucose dans les tissus, une quantité importante d'énergie est libérée, ce qui est nécessaire à la vie du corps. La solution est rapidement retirée du lit vasculaire et n'augmente que temporairement le volume de sang en circulation.

Une solution de glucose à 10% est hypertonique. Lorsqu'une solution hypertonique est injectée dans une veine, la pression osmotique du sang augmente, le flux de fluide des tissus dans le sang augmente, les processus métaboliques sont stimulés, l'activité contractile du muscle cardiaque augmente, les vaisseaux se dilatent, la fonction de détoxication du foie s'améliore, la diurèse augmente. Il est complètement absorbé, il n'est pas excrété par les reins (l'apparition dans l'urine est un signe pathologique).

Dans le corps, le glucose est le monosaccharide le plus important et couvre une partie de la dépense énergétique du corps, car il est une source de glucides facilement digestibles. Sa teneur en calories est de 4 kcal / g. Toutes les cellules sont capables d'oxyder le glucose, qui est la principale source d'énergie pour le corps cellulaire. En raison de sa participation à divers processus métaboliques, le glucose a un effet diversifié: il améliore les processus redox, améliore la fonction antitoxique hépatique. Après l'administration de glucose, la carence en protéines et en azote diminue et l'accumulation de glycogène est accélérée. Une perfusion de solution de glucose reconstitue partiellement le déficit hydrique. La solution de glucose isotonique à 5% a un effet métabolique détoxifiant, est une source de nutriments digestibles précieux. Lorsqu'une solution hypertonique de glucose à 10% est introduite dans la veine, la pression osmotique du sang augmente, le flux de fluide des tissus dans le sang augmente, les processus métaboliques sont stimulés, la fonction de détoxification s'améliore, la diurèse augmente.

Indications pour l'utilisation

Solution de glucose à 5%

Solution de glucose à 10%

Préparation de solutions médicamenteuses pour administration intraveineuse (solutions de glucose à 5% et 10%).

Dosage et administration

Une solution isotonique à 5% est administrée par voie intraveineuse à un débit maximum de 7 ml / min (150 gouttes par 1 min ou 400 ml / h).

La dose quotidienne maximale pour les adultes - 2 l.

Également utilisé dans les lavements (300-500 ml).

La solution hypertonique à 10% n'est administrée que par voie intraveineuse à raison de 20 à 40 à 50 ml par administration. Si nécessaire, goutte à goutte jusqu'à 60 gouttes en 1 min (3 ml / min). La dose quotidienne maximale pour les adultes - 1 l.

La dose de glucose dépend des besoins individuels du corps. Chez les adultes dont le métabolisme est normal, la dose quotidienne de glucose administrée ne doit pas dépasser 4 à 6 g / kg / jour, c'est-à-dire environ 250-450 g / jour., tandis que le volume de liquide injecté est de 30-40 ml / kg / jour. Avec une diminution du taux métabolique, la dose quotidienne est réduite à 200-300 g.

L'administration prolongée du médicament doit être effectuée sous le contrôle de la concentration sérique de glucose..

Pour une assimilation plus complète du glucose administré à fortes doses, l'insuline est prescrite en même temps à raison de 1 unité d'insuline par 4-5 g de glucose.

Pour les patients diabétiques, le glucose est administré sous le contrôle de son contenu dans le sang et l'urine..

Application dans la pratique des enfants.

Pour la nutrition parentérale, en plus des graisses et des acides aminés, 6 g de glucose / kg / jour sont administrés le premier jour, suivis par jusqu'à 15 g / kg / jour. Lors du calcul de la dose de glucose avec l'introduction de solutions à 5% et 10%, il est nécessaire de prendre en compte le volume admissible de liquide injecté: pour les enfants d'une masse de 2-10 kg - 100-165 ml / kg / jour, pour les enfants d'une masse de 10-40 kg - 45-100 ml / kg / jour.

Surveiller l'équilibre électrolytique!

Le taux d'administration: dans un état métabolique normal, le taux d'administration maximal aux adultes est de 0,25-0,5 g / kg / h (avec une diminution du taux métabolique, le taux d'administration est réduit à 0,125-0,25 g / kg / h). Chez les enfants, le taux d'administration de glucose ne doit pas dépasser 0,5 g / kg / h, ce qui pour une solution à 5% est d'environ 10 ml / min ou 200 cap / min (20 cap = 1 ml).

Effets secondaires

Inconnu (ne peut être estimé à partir des données disponibles)

- réactions allergiques (hyperthermie, éruptions cutanées, œdème de Quincke, choc);

PPC à la recette

Da.

Solutions de glucose.

Plan.

Pour injection.

1. Caractéristiques de la préparation de la solution de glucose.

2. Caractéristiques de la préparation d'une solution de bicarbonate de sodium.

3. Préparation des solutions: novocaïne, dibazole, caféine-benzoate de sodium.

4. Isotonisation des solutions d'injection.

Les solutions de glucose pour injection sont préparées aux concentrations suivantes: 5,10,25,25%. Solutions de glucose par rapport aux autres, non stables lors d'un stockage prolongé. Le principal facteur qui détermine la stabilité du glucose en solution est le milieu pH. Dans un environnement alcalin, son oxydation, sa caramélisation et sa polymérisation se produisent. Dans ce cas, sous l'influence de l'oxygène, des hydroxyacides se forment: glycolique, acétique ou formique, etc., ainsi que de l'acétaldéhyde et de l'hydroxyméthyl furfural.

Pour éviter ce processus, les solutions de glucose sont stabilisées avec une solution de HCl 0,1 m à pH 3,0-4,0, car une quantité minimale de 5-hydroxyméthylfurfural est formée dans ce milieu, qui a un effet néphrohépatotoxique.

Dans un milieu à pH très acide (1,0-3,0), l'acide D-gluconique (sucre) se forme dans les solutions de glucose. Avec son oxydation supplémentaire, en particulier pendant le processus de stérilisation, il se transforme en 5-hydroxyméthyl furfural, ce qui provoque la coloration jaune des solutions, ce qui est associé à une polymérisation plus poussée.

GFH recommande de stabiliser une solution de glucose avec un mélange de NaCl et Hcl.

Dans une pharmacie, pour plus de commodité, cette solution, appelée stabilisateur Weibel, est préparée, préparée à l'avance en écrivant:

chlorure de sodium 5.2

décompression d'acide chlorhydrique. (8,3%) - 4,4 ml

eau pour injection jusqu'à 1 l.

Lors de la préparation de solutions de glucose, quelle que soit la concentration du stabilisant Weibel, ajoutez 5% du volume de la solution.

Pendant la stérilisation thermique sans stabilisant, des diènes, des acides carboxyliques, des polymères et des produits phénoliques se forment. Si vous remplacez la stérilisation thermique par une filtration stérilisante, vous pouvez préparer une solution de glucose à 5% avec une durée de conservation de 3 ans sans stabilisateur.

Pour la stabilité de la solution, le glucose lui-même, qui peut contenir de l'eau cristallisée, est d'une grande importance. Conformément au FS, du glucose anhydre est produit - 0,5% d'eau (au lieu de 10%). Il se distingue par la solubilité, la transparence et la couleur de la solution..

Lorsque vous utilisez du glucose aqueux, il est pris plus que ce qui est indiqué dans la recette. Le calcul se fait selon la formule:

x est la quantité requise de glucose;

a - la quantité de glucose b / c sur ordonnance;

in -% teneur en eau dans le glucose selon l'analyse.

Rp: Solutionis Glucosi 40% - 200 ml

Sterilisetur!

Signa: 10 ml iv.

x - 200 x = 80,0 n / b de glucose

Teneur en humidité - 9,8%

100-9,8 = 88,69 glucose aqueux

88,69 · 0,69 = 61,2 ml le volume augmente

Stabilisateur Weibel: 5% en volume:

200 - (10 + 61,2) = 128,8 ml d'eau pour injection.

Dans des conditions aseptiques, 128,8 ml d'eau pour injection sont mesurés, 88,69 ml de glucose «pour injection» sont dissous, 10 ml de stabilisant Weibel sont ajoutés, l'analyse chimique initiale est effectuée, filtrée, scellée avec un bouchon en caoutchouc, vérifiée pour les impuretés, roulée avec des bouchons en aluminium, marquée vérifier les fuites.

Puisque le glucose est un bon milieu pour le développement de m / o, la solution résultante est stérilisée immédiatement à une température de 100 0 C - 1 heure ou 120 0 C - 12 minutes.

Après stérilisation, un contrôle secondaire est effectué, émis pour les vacances.

Aquae pro injectionibus 128.8

Glucosi 88,69 (vl. 9,8%)

Liguoris Wejbeli 10 ml

Sterilis V couramment = 200 ml

Date d'ajout: 2015-06-27; Vues: 10874; violation de copyright?

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Solution de glucose à 5%

D.S. 4 ml par veine.

Forme galénique liquide complexe, solution injectable avec une substance facilement oxydable.

2. Sulfite de sodium anhydre

x - 50 ml x = 1,19

Eau pour injection jusqu'à 50 ml.

À. Nous préparons de manière volumétrique de masse. Car injection, la préparation est effectuée dans une fiole jaugée, l'eau pour injection est utilisée comme solvant. Car L'acide ascorbique, une substance facilement oxydable, utilise un agent réducteur antioxydant pour stabiliser la solution - le sulfite de sodium anhydre. Pour réduire la douleur des injections, du bicarbonate de sodium de grade analytique est ajouté. La solution est filtrée et stérilisée à 120 0 - 8 minutes.

Étiquettes: «Pour injection», «stérile», «Conserver dans un endroit sombre», «Conserver dans un endroit frais».

PHA vérifié avant et après stérilisation.

Prise: Aquae pro injectionibus q.s.

Acidi ascorbinici 2.5

Natrii hydrocarbonatis 1.19

Natrii sulfite 0,1

Aquae pro injectionibus ad 50 ml

Pharmacien Analyste: Préparé: Vérifié:

Au dos de la recette se trouve le nom et le nombre de stabilisateurs.

Les solutions de glucose sont relativement instables pendant le stockage à long terme. Le principal facteur déterminant la stabilité du glucose en solution est le pH du milieu. À pH 1,0 –3,0, l'aldéhyde hydroxyméthyl furfural se forme dans une solution de glucose, provoquant une coloration jaune de la solution..

Avec un pH de 3,0 à 5,0, la réaction ralentit. Avec un pH supérieur à 5,0, la décomposition en oxyméthylfurfural est à nouveau améliorée. Une augmentation du pH provoque une décomposition avec une rupture de la chaîne du glucose. Traces d'acides acétique, lactique, formique, gluconique trouvées parmi les produits de décomposition.

La valeur de pH optimale est de 3,0 à 4,0. Pour stabiliser une solution de glucose:

1. En usine, utilisez un stabilisateur de pharmacopée (stabilisateur Weibel).

Composition: 0,26 chlorure de sodium

Acide chlorhydrique 0,1 M à pH 3,0 - 4,0 pour 1 litre de solution.

2. Dans une pharmacie, un stabilisateur de pharmacie est utilisé.

Composition: 5.2 chlorure de sodium

4,4 ml de solution d'acide chlorhydrique dilué

Eau pour injection jusqu'à 1 litre.

Ce stabilisant est pris à 5% du volume de la solution de glucose, quelle que soit la concentration de la solution.

Le mécanisme d'action du stabilisateur.

A l'état solide, le glucose est sous forme cyclique. Dans la solution, une ouverture partielle des anneaux se produit avec la formation de groupes aldéhydes et un équilibre mobile est établi entre les formes acycliques et cycliques. L'ajout d'un stabilisant NaOH crée des conditions dans la solution qui favorisent un glissement vers la formation d'une forme cyclique plus stable à l'oxydation. L'acide chlorhydrique fournit un pH de 3,0 à 4,0.

Rp.: Sol. Glucosi 5% - 500 ml

Ster!

D.S. pour in in introduction

Forme galénique liquide complexe, solution injectable avec une substance facilement oxydable.

Calcul: 1. glucose sur ordonnance 5 * 500 = 25,0

2. Glucose en tenant compte de l'humidité 25,0 * 100 = 27,7

3. Stabilisateur pharmaceutique

x - 5% = 2500/100 = 25 ml.

4. Eau pour injection jusqu'à 500 ml.

À. Préparé par la méthode masse-volume. Car la solution injectable est préparée dans une fiole jaugée; l'eau pour injection est utilisée comme solvant.

Car le glucose est une substance facilement oxydante; un stabilisant est utilisé pour stabiliser la solution - 5% du volume de la solution.

Car glucose cristallohydraté, lors du calcul de sa teneur en eau. Stérilisé à 120 0 - 12 minutes. L'ACP est réalisée avant et après stérilisation

Design: "Pour injection", "Stérile", "Stocker dans un endroit sombre et frais".

Selon l'ordonnance n ° 376, les désignations suivantes doivent figurer sur l'étiquette d'une forme posologique préparée en pharmacie pour les établissements de santé:

Nom du département de pharmacie, numéro de pharmacie, numéro d'hôpital, département, date de préparation, date d'expiration, préparé, vérifié, publié, n ° d'analyse, méthode d'utilisation (en détail "intraveineux", "perfusion intraveineuse"), la composition de la forme posologique en latin.

Prise: Aquae pro injectionibus q.s.

Stabilisatori officinalis 25 ml

Aquae pro injectionibus ad 500 ml

Analyse n ° 2 4 Pharmacien Analyste: Préparé: Vérifié:

Glucose: mode d'emploi

Forme posologique

Solution pour perfusion 5% et 10%

Composition

1 ml de solution contient

substance active - glucose 50,0 mg ou 100,0 mg

excipients: acide chlorhydrique 0,1 M, chlorure de sodium, eau pour injection jusqu'à 1 ml

La description

Solution transparente, incolore ou légèrement jaunâtre

Groupe pharmacothérapeutique

Solutions de remplacement et de perfusion de plasma. Autres solutions d'irrigation. Dextrose.

Code ATX V05SX01

Propriétés pharmacologiques

Une solution de glucose à 5% est isotonique. Avec le métabolisme du glucose dans les tissus, une quantité importante d'énergie est libérée, ce qui est nécessaire à la vie du corps. La solution est rapidement retirée du lit vasculaire et n'augmente que temporairement le volume de sang en circulation.

Une solution de glucose à 10% est hypertonique. Lorsqu'une solution hypertonique est injectée dans une veine, la pression osmotique du sang augmente, le flux de fluide des tissus dans le sang augmente, les processus métaboliques sont stimulés, l'activité contractile du muscle cardiaque augmente, les vaisseaux se dilatent, la fonction de détoxication du foie s'améliore, la diurèse augmente. Il est complètement absorbé, il n'est pas excrété par les reins (l'apparition dans l'urine est un signe pathologique).

Dans le corps, le glucose est le monosaccharide le plus important et couvre une partie de la dépense énergétique du corps, car il est une source de glucides facilement digestibles. Sa teneur en calories est de 4 kcal / g. Toutes les cellules sont capables d'oxyder le glucose, qui est la principale source d'énergie pour le corps cellulaire. En raison de sa participation à divers processus métaboliques, le glucose a un effet diversifié: il améliore les processus redox, améliore la fonction antitoxique hépatique. Après l'administration de glucose, la carence en protéines et en azote diminue et l'accumulation de glycogène est accélérée. Une perfusion de solution de glucose reconstitue partiellement le déficit hydrique. La solution de glucose isotonique à 5% a un effet métabolique détoxifiant, est une source de nutriments digestibles précieux. Lorsqu'une solution hypertonique de glucose à 10% est introduite dans la veine, la pression osmotique du sang augmente, le flux de fluide des tissus dans le sang augmente, les processus métaboliques sont stimulés, la fonction de détoxification s'améliore, la diurèse augmente.

Indications pour l'utilisation

Solution de glucose à 5%

Solution de glucose à 10%

Préparation de solutions médicamenteuses pour administration intraveineuse (solutions de glucose à 5% et 10%).

Dosage et administration

Une solution isotonique à 5% est administrée par voie intraveineuse à un débit maximum de 7 ml / min (150 gouttes par 1 min ou 400 ml / h).

La dose quotidienne maximale pour les adultes - 2 l.

Également utilisé dans les lavements (300-500 ml).

La solution hypertonique à 10% n'est administrée que par voie intraveineuse à raison de 20 à 40 à 50 ml par administration. Si nécessaire, goutte à goutte jusqu'à 60 gouttes en 1 min (3 ml / min). La dose quotidienne maximale pour les adultes - 1 l.

La dose de glucose dépend des besoins individuels du corps. Chez les adultes dont le métabolisme est normal, la dose quotidienne de glucose administrée ne doit pas dépasser 4 à 6 g / kg / jour, c'est-à-dire environ 250-450 g / jour., tandis que le volume de liquide injecté est de 30-40 ml / kg / jour. Avec une diminution du taux métabolique, la dose quotidienne est réduite à 200-300 g.

L'administration prolongée du médicament doit être effectuée sous le contrôle de la concentration sérique de glucose..

Pour une assimilation plus complète du glucose administré à fortes doses, l'insuline est prescrite en même temps à raison de 1 unité d'insuline par 4-5 g de glucose.

Pour les patients diabétiques, le glucose est administré sous le contrôle de son contenu dans le sang et l'urine..

Application dans la pratique des enfants.

Pour la nutrition parentérale, en plus des graisses et des acides aminés, 6 g de glucose / kg / jour sont administrés le premier jour, suivis par jusqu'à 15 g / kg / jour. Lors du calcul de la dose de glucose avec l'introduction de solutions à 5% et 10%, il est nécessaire de prendre en compte le volume admissible de liquide injecté: pour les enfants d'une masse de 2-10 kg - 100-165 ml / kg / jour, pour les enfants d'une masse de 10-40 kg - 45-100 ml / kg / jour.

Surveiller l'équilibre électrolytique!

Le taux d'administration: dans un état métabolique normal, le taux d'administration maximal aux adultes est de 0,25-0,5 g / kg / h (avec une diminution du taux métabolique, le taux d'administration est réduit à 0,125-0,25 g / kg / h). Chez les enfants, le taux d'administration de glucose ne doit pas dépasser 0,5 g / kg / h, ce qui pour une solution à 5% est d'environ 10 ml / min ou 200 cap / min (20 cap = 1 ml).

Effets secondaires

Inconnu (ne peut être estimé à partir des données disponibles)

- réactions allergiques (hyperthermie, éruptions cutanées, œdème de Quincke, choc);

Glucose 5% 10% 25% 40%

Injection de glucose à 5%, 10%, 25% et 40%

avec déshydratation et intoxication des animaux

(Organisation-développeur: LLC Firm BioHimFarm, Raduzhny, Vladimir Region)

I. Informations générales

1. Nom commercial du médicament: Glucose 5%, 10%, 25% et 40% injection (Glucosi 5%, 10%, 25%, 40% solutio pro injectionibus).

Dénomination commune internationale: glucose, dextrose.

2. Forme posologique: injection.

Le glucose 5%, 10%, 25% et 40%, solution injectable en tant que substance active dans 1 ml contient respectivement 50, 100, 250 ou 400 mg de glucose médical cristallin ou glucose cristallin, ainsi que des composants auxiliaires: chlorure de sodium-0, 26 mg, acide chlorhydrique (pour la correction du pH) et eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

3. Le glucose est libéré par injection de 5%, 10%, 25%, 40% pour une utilisation dans des bouteilles en verre et des bouteilles de capacité appropriée, scellées avec des bouchons en caoutchouc, renforcées avec des bouchons en aluminium..

4. Conservez le médicament dans l'emballage scellé du fabricant dans un endroit sec à l'abri de la lumière directe du soleil, séparément des denrées alimentaires et des aliments pour animaux, à une température de 0 ° C à 25 ° C.

La durée de conservation du médicament dans les conditions de stockage est de 2 ans à compter de la date de fabrication.

Il est interdit d'utiliser le médicament après la date d'expiration.

5. L'injection de glucose à 5%, 10%, 25% et 40% doit être conservée hors de la portée des enfants.

6. Le médicament non utilisé est éliminé conformément aux exigences légales..

II. Propriétés pharmacologiques

7. La solution injectable de glucose à 5%, 10%, 25% et 40% fait référence aux médicaments qui affectent le métabolisme des glucides.

Une solution de glucose isotonique à 5% est utilisée pour reconstituer le corps avec des glucides liquides et facilement digestibles. Dans les tissus, le glucose se décompose avec la libération d'énergie.

Les solutions hypertoniques de glucose à 10%, 25% et 40% augmentent la pression osmotique du sang, améliorent les processus métaboliques, la fonction antitoxique du foie et la fonction cardiaque, dilatent les vaisseaux sanguins, augmentent la diurèse. Le glucose stimule la synthèse des hormones et des enzymes, augmente les défenses des animaux.

Après administration, le médicament est rapidement distribué dans les organes et les tissus de l'animal.

Le glucose à 5%, 10%, 25%, 40% d'injection pour le degré d'exposition au corps fait référence aux substances à faible risque (classe de danger 4 selon GOST 12.1.007-76).

III. Procédure de demande

8. Une solution injectable de glucose à 5%, 10%, 25% et 40% est prescrite aux animaux présentant de grandes pertes de liquide corporel (saignement, dyspepsie toxique), des phénomènes de choc, des intoxications, ainsi que pour la dissolution de médicaments.

9. La contre-indication à l'utilisation de glucose à 5%, 10%, 25%, 40% solution injectable est l'hyperglycémie, l'hyperhydratation, le coma hyperosmolaire, le diabète sucré.

10. Une injection de glucose à 5% est prescrite par voie sous-cutanée ou intraveineuse; Glucose 10%, 25%, 40% solution injectable - uniquement par voie intraveineuse.

Selon la gravité de la maladie, le médicament est administré aux animaux 1 à 2 fois par jour aux doses suivantes:

Mode d'emploi Glucose (GLUCOSE) 5%

Forme de libération, composition et emballage

Solution pour perfusion incolore ou légèrement jaunâtre, transparente.

50 ml
glucose anhydre2,5 g

Excipients: chlorure de sodium - 0,013 g, acide chlorhydrique 0,1 M - jusqu'à pH 3,0-4,1, eau d / i - jusqu'à 50 ml.

Osmolalité théorique: 302 mOsmol / kg

50 ml - bouteilles en polyéthylène "Bottlepack" (1) - paquets de carton.
50 ml - bouteilles en plastique "Bottlepack" (28) - boîtes en carton (pour les hôpitaux).

solution d / inf. 5%: mais. "Bottlepack" 100 ml
Reg. No: 18/06/1537 du 28/06/2018 - Période de validité reg. Beats n'est pas limité

Solution pour perfusion incolore ou légèrement jaunâtre, transparente.

100 ml
glucose anhydre5 g

Excipients: chlorure de sodium - 0,026 g, acide chlorhydrique 0,1 M - jusqu'à pH 3,0-4,1, eau d / i - jusqu'à 100 ml.

Osmolalité théorique: 302 mOsmol / kg

100 ml - bouteilles en polyéthylène "Bottlepack" (1) - paquets de carton.
100 ml - Bouteilles en polyéthylène "Bottlepack" (28) - boîtes en carton.

solution d / inf. 5%: mais. Emballage bouteille 250 ml
Reg. No: 18/06/1537 du 28/06/2018 - Période de validité reg. Beats n'est pas limité

Solution pour perfusion incolore ou légèrement jaunâtre, transparente.

250 ml
glucose anhydre12,5 g

Excipients: chlorure de sodium - 0,065 g, acide chlorhydrique 0,1 M - jusqu'à pH 3,0-4,1, eau d / i - jusqu'à 250 ml.

Osmolalité théorique: 302 mOsmol / kg

250 ml - bouteilles en polyéthylène "Bottlepack" (1) - paquets de carton.
250 ml - Bouteilles en polyéthylène "Bottlepack" (28) - boîtes en carton.

solution d / inf. 5%: mais. Emballage bouteille 500 ml
Reg. No: 18/06/1537 du 28/06/2018 - Période de validité reg. Beats n'est pas limité

Solution pour perfusion incolore ou légèrement jaunâtre, transparente.

500 ml
glucose anhydre25 g

Excipients: chlorure de sodium - 0,13 g, acide chlorhydrique 0,1 M - jusqu'à pH 3,0-4,1, eau d / i - jusqu'à 500 ml.

Osmolalité théorique: 302 mOsmol / kg

500 ml - bouteilles en polyéthylène "Bottlepack" (1) - paquets de carton.
500 ml - Bouteilles en polyéthylène "Bottlepack" (28) - boîtes en carton.

effet pharmachologique

Pharmacocinétique

Avec le / dans l'introduction du glucose pénètre rapidement dans les tissus, où il est complètement métabolisé.

Indications pour l'utilisation

Une solution de glucose isotonique est utilisée comme solution de remplacement du plasma pour la perte de sang, pour les brûlures, les intoxications endogènes et exogènes, pour le traitement de l'effondrement, du choc. Il est utilisé pour dissoudre et diluer les médicaments pour administration intraveineuse..

Schéma posologique

Avant l'introduction, le médecin est obligé de procéder à un examen visuel du flacon avec le médicament destiné à la transfusion. La solution doit être transparente, ne pas contenir de particules en suspension ou de sédiments. Le médicament est considéré comme approprié pour une utilisation en présence d'une étiquette, en maintenant l'étanchéité de l'emballage et l'absence de fissures dans la bouteille. Les résultats de l'examen visuel et les données de l'étiquette (nom du médicament, fabricant, numéro de lot et dates d'expiration) sont enregistrés dans les antécédents médicaux du patient.

Une solution de glucose isotonique in / in est prescrite goutte à goutte. Dans les situations aiguës, une perfusion par jet du médicament est possible. Le volume de solution injectée est déterminé en fonction de l'état du patient. Le débit de perfusion est sélectionné individuellement. Le taux maximal recommandé d'administration goutte à goutte du médicament est de 500 ml / h (150 gouttes / min). Typiquement, 400 ml à 2000 ml d'une solution de glucose à 5% sont versés dans une veine. Le médicament est également administré par voie sous-cutanée (300-400 ml ou plus) et dans des lavements (de 300-400 ml à 1000-2000 ml par goutte-à-jour).

Effets secondaires

Hypervolémie, insuffisance ventriculaire gauche aiguë; si le taux d'administration est dépassé, diurèse osmotique avec perte d'eau, d'électrolytes et développement d'un coma hyposmolaire. Au site d'injection - le développement d'une infection, une thrombophlébite.

Contre-indications

Hypersensibilité, hyperglycémie, hyperlactacidémie, hyperhydratation, troubles postopératoires de l'utilisation du glucose; troubles circulatoires qui menacent l'œdème pulmonaire; œdème cérébral, œdème pulmonaire, insuffisance ventriculaire gauche aiguë, coma hyperosmolaire.

Soigneusement:

  • insuffisance cardiaque décompensée, insuffisance rénale chronique (oligo-, anurie), hyponatrémie. Diabète.

instructions spéciales

Lors de l'application de l'introduction de grands volumes de solution de glucose pour perfusion de 5%, il est nécessaire de contrôler son niveau dans le sang des patients. Une solution de glucose à 5% pour perfusion peut être utilisée chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.

Surdosage

Avec un surdosage prononcé d'une solution de glucose pour une perfusion de 5%, l'hyperhydratation tissulaire et le développement d'une hyperglycémie sont possibles. Les diurétiques osmotiques sont utilisés pour traiter l'hyperhydratation. La correction de l'hyperglycémie est réalisée à l'aide d'insuline..

Interaction médicamenteuse

Une solution de glucose à 5% pour perfusion peut être utilisée pour dissoudre les médicaments hydrophiles, et peut également être prescrite en combinaison avec des liquides de remplacement du sang et anti-choc.

Solution de glucose à 5%

D.S. 4 ml par veine.

Forme galénique liquide complexe, solution injectable avec une substance facilement oxydable.

2. Sulfite de sodium anhydre

x - 50 ml x = 1,19

Eau pour injection jusqu'à 50 ml.

À. Nous préparons de manière volumétrique de masse. Car injection, la préparation est effectuée dans une fiole jaugée, l'eau pour injection est utilisée comme solvant. Car L'acide ascorbique, une substance facilement oxydable, utilise un agent réducteur antioxydant pour stabiliser la solution - le sulfite de sodium anhydre. Pour réduire la douleur des injections, du bicarbonate de sodium de grade analytique est ajouté. La solution est filtrée et stérilisée à 120 0 - 8 minutes.

Étiquettes: «Pour injection», «stérile», «Conserver dans un endroit sombre», «Conserver dans un endroit frais».

PHA vérifié avant et après stérilisation.

Prise: Aquae pro injectionibus q.s.

Acidi ascorbinici 2.5

Natrii hydrocarbonatis 1.19

Natrii sulfite 0,1

Aquae pro injectionibus ad 50 ml

Pharmacien Analyste: Préparé: Vérifié:

Au dos de la recette se trouve le nom et le nombre de stabilisateurs.

Les solutions de glucose sont relativement instables pendant le stockage à long terme. Le principal facteur déterminant la stabilité du glucose en solution est le pH du milieu. À pH 1,0 –3,0, l'aldéhyde hydroxyméthyl furfural se forme dans une solution de glucose, provoquant une coloration jaune de la solution..

Avec un pH de 3,0 à 5,0, la réaction ralentit. Avec un pH supérieur à 5,0, la décomposition en oxyméthylfurfural est à nouveau améliorée. Une augmentation du pH provoque une décomposition avec une rupture de la chaîne du glucose. Traces d'acides acétique, lactique, formique, gluconique trouvées parmi les produits de décomposition.

La valeur de pH optimale est de 3,0 à 4,0. Pour stabiliser une solution de glucose:

1. En usine, utilisez un stabilisateur de pharmacopée (stabilisateur Weibel).

Composition: 0,26 chlorure de sodium

Acide chlorhydrique 0,1 M à pH 3,0 - 4,0 pour 1 litre de solution.

2. Dans une pharmacie, un stabilisateur de pharmacie est utilisé.

Composition: 5.2 chlorure de sodium

4,4 ml de solution d'acide chlorhydrique dilué

Eau pour injection jusqu'à 1 litre.

Ce stabilisant est pris à 5% du volume de la solution de glucose, quelle que soit la concentration de la solution.

Le mécanisme d'action du stabilisateur.

A l'état solide, le glucose est sous forme cyclique. Dans la solution, une ouverture partielle des anneaux se produit avec la formation de groupes aldéhydes et un équilibre mobile est établi entre les formes acycliques et cycliques. L'ajout d'un stabilisant NaOH crée des conditions dans la solution qui favorisent un glissement vers la formation d'une forme cyclique plus stable à l'oxydation. L'acide chlorhydrique fournit un pH de 3,0 à 4,0.

Rp.: Sol. Glucosi 5% - 500 ml

Ster!

D.S. pour in in introduction

Forme galénique liquide complexe, solution injectable avec une substance facilement oxydable.

Calcul: 1. glucose sur ordonnance 5 * 500 = 25,0

2. Glucose en tenant compte de l'humidité 25,0 * 100 = 27,7

3. Stabilisateur pharmaceutique

x - 5% = 2500/100 = 25 ml.

4. Eau pour injection jusqu'à 500 ml.

À. Préparé par la méthode masse-volume. Car la solution injectable est préparée dans une fiole jaugée; l'eau pour injection est utilisée comme solvant.

Car le glucose est une substance facilement oxydante; un stabilisant est utilisé pour stabiliser la solution - 5% du volume de la solution.

Car glucose cristallohydraté, lors du calcul de sa teneur en eau. Stérilisé à 120 0 - 12 minutes. L'ACP est réalisée avant et après stérilisation

Design: "Pour injection", "Stérile", "Stocker dans un endroit sombre et frais".

Selon l'ordonnance n ° 376, les désignations suivantes doivent figurer sur l'étiquette d'une forme posologique préparée en pharmacie pour les établissements de santé:

Nom du département de pharmacie, numéro de pharmacie, numéro d'hôpital, département, date de préparation, date d'expiration, préparé, vérifié, publié, n ° d'analyse, méthode d'utilisation (en détail "intraveineux", "perfusion intraveineuse"), la composition de la forme posologique en latin.

Prise: Aquae pro injectionibus q.s.

Stabilisatori officinalis 25 ml

Aquae pro injectionibus ad 500 ml

Analyse n ° 2 4 Pharmacien Analyste: Préparé: Vérifié:

PPC à la recette

Da.

Solutions de glucose.

Plan.

Pour injection.

1. Caractéristiques de la préparation de la solution de glucose.

2. Caractéristiques de la préparation d'une solution de bicarbonate de sodium.

3. Préparation des solutions: novocaïne, dibazole, caféine-benzoate de sodium.

4. Isotonisation des solutions d'injection.

Les solutions de glucose pour injection sont préparées aux concentrations suivantes: 5,10,25,25%. Solutions de glucose par rapport aux autres, non stables lors d'un stockage prolongé. Le principal facteur qui détermine la stabilité du glucose en solution est le milieu pH. Dans un environnement alcalin, son oxydation, sa caramélisation et sa polymérisation se produisent. Dans ce cas, sous l'influence de l'oxygène, des hydroxyacides se forment: glycolique, acétique ou formique, etc., ainsi que de l'acétaldéhyde et de l'hydroxyméthyl furfural.

Pour éviter ce processus, les solutions de glucose sont stabilisées avec une solution de HCl 0,1 m à pH 3,0-4,0, car une quantité minimale de 5-hydroxyméthylfurfural est formée dans ce milieu, qui a un effet néphrohépatotoxique.

Dans un milieu à pH très acide (1,0-3,0), l'acide D-gluconique (sucre) se forme dans les solutions de glucose. Avec son oxydation supplémentaire, en particulier pendant le processus de stérilisation, il se transforme en 5-hydroxyméthyl furfural, ce qui provoque la coloration jaune des solutions, ce qui est associé à une polymérisation plus poussée.

GFH recommande de stabiliser une solution de glucose avec un mélange de NaCl et Hcl.

Dans une pharmacie, pour plus de commodité, cette solution, appelée stabilisateur Weibel, est préparée, préparée à l'avance en écrivant:

chlorure de sodium 5.2

décompression d'acide chlorhydrique. (8,3%) - 4,4 ml

eau pour injection jusqu'à 1 l.

Lors de la préparation de solutions de glucose, quelle que soit la concentration du stabilisant Weibel, ajoutez 5% du volume de la solution.

Pendant la stérilisation thermique sans stabilisant, des diènes, des acides carboxyliques, des polymères et des produits phénoliques se forment. Si vous remplacez la stérilisation thermique par une filtration stérilisante, vous pouvez préparer une solution de glucose à 5% avec une durée de conservation de 3 ans sans stabilisateur.

Pour la stabilité de la solution, le glucose lui-même, qui peut contenir de l'eau cristallisée, est d'une grande importance. Conformément au FS, du glucose anhydre est produit - 0,5% d'eau (au lieu de 10%). Il se distingue par la solubilité, la transparence et la couleur de la solution..

Lorsque vous utilisez du glucose aqueux, il est pris plus que ce qui est indiqué dans la recette. Le calcul se fait selon la formule:

x est la quantité requise de glucose;

a - la quantité de glucose b / c sur ordonnance;

in -% teneur en eau dans le glucose selon l'analyse.

Rp: Solutionis Glucosi 40% - 200 ml

Sterilisetur!

Signa: 10 ml iv.

x - 200 x = 80,0 n / b de glucose

Teneur en humidité - 9,8%

100-9,8 = 88,69 glucose aqueux

88,69 · 0,69 = 61,2 ml le volume augmente

Stabilisateur Weibel: 5% en volume:

200 - (10 + 61,2) = 128,8 ml d'eau pour injection.

Dans des conditions aseptiques, 128,8 ml d'eau pour injection sont mesurés, 88,69 ml de glucose «pour injection» sont dissous, 10 ml de stabilisant Weibel sont ajoutés, l'analyse chimique initiale est effectuée, filtrée, scellée avec un bouchon en caoutchouc, vérifiée pour les impuretés, roulée avec des bouchons en aluminium, marquée vérifier les fuites.

Puisque le glucose est un bon milieu pour le développement de m / o, la solution résultante est stérilisée immédiatement à une température de 100 0 C - 1 heure ou 120 0 C - 12 minutes.

Après stérilisation, un contrôle secondaire est effectué, émis pour les vacances.

Aquae pro injectionibus 128.8

Glucosi 88,69 (vl. 9,8%)

Liguoris Wejbeli 10 ml

Sterilis V couramment = 200 ml

Date d'ajout: 2015-06-27; Vues: 10875; violation de copyright?

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