Ofloxacine - mode d'emploi, analogues, avis, prix
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Ofloxacine
Formulaires de décharge
- Comprimés: de forme ronde, enrobés d'une teinte blanche, dosages de 200 mg et 400 mg.
- Solution à 0,2% pour administration intraveineuse: une solution limpide, peut avoir une teinte jaunâtre, est disponible en flacons de 100 ml.
- Onguent - blanc, peut être avec une teinte jaunâtre, est disponible en tubes d'aluminium de 15 mg et 30 mg.
Instructions pour l'utilisation d'ofloxacine
Indications pour l'utilisation
- Maladies inflammatoires du système respiratoire (bronchite, pneumonie);
- infections intestinales (sauf entérite bactérienne);
- maladies de la peau (érysipèle);
- processus inflammatoires dans les tissus des os et des articulations;
- infections du système génito-urinaire (urétrite, cystite);
- maladie rénale (pyélonéphrite);
- ORL - maladies (otite, sinusite, laryngite, etc.);
- comme prophylactique pour augmenter l'immunité.
L'onguent est utilisé comme remède local dans le traitement des maladies fongiques de la peau, des brûlures, des escarres; avec des maladies infectieuses pouvant s'accompagner de complications purulentes.
En ophtalmologie, l'ofloxacine est prescrite pour le traitement des maladies oculaires purulentes et infectieuses, la conjonctivite, avec ulcère cornéen bactérien, comme prophylaxie en période postopératoire.
Contre-indications
- Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à l'ofloxacine..
- Déconseillé aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 15 ans.
- Non prescrit pour les patients épileptiques, ainsi qu'avec un seuil bas pour les crises d'épilepsie.
Effets secondaires
Dans certains cas, le traitement par l'ofloxacine a marqué des manifestations du syndrome dyspeptique, qui peuvent se manifester par des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de l'amertume dans la bouche..
Du système génito-urinaire sont possibles: rétention urinaire, saignement, polyurie.
Du côté du système nerveux central, les symptômes suivants peuvent survenir: étourdissements, évanouissements, troubles du sommeil, hallucinations.
Des troubles cardiaques peuvent survenir sous la forme de: tachycardie, hypotension artérielle, troubles du rythme cardiaque.
Du côté de l'ophtalmologie, les éléments suivants sont possibles: peur de la lumière vive, sensation de brûlure dans les yeux, rougeur des yeux.
Traitement à l'ofloxacine
Dosage d'ofloxacine
La posologie de cet antibiotique pour différentes maladies est différente et doit être prescrite par un médecin.
Ainsi, pour le traitement des infections génito-urinaires, généralement 1 comprimé (200 mg) est prescrit 1 à 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
Dans l'infection gonococcique aiguë, une dose unique de 4 à 6 comprimés (200 mg) est indiquée.
Pour le traitement de la prostatite, 1,5 à 2 comprimés (200 mg) sont prescrits 2 fois par jour.
Pour la gastro-entérite, prenez 1 comprimé (200 mg) 2 fois par jour pendant 5 jours. À titre prophylactique, 2 comprimés (200 mg) une fois par jour.
En prophylaxie de la septicémie, prenez 2 comprimés (200 mg) 3 fois par jour.
Pour les maladies rénales, le traitement est prescrit individuellement, la première dose étant de 1 comprimé (200 mg), puis 1 comprimé par jour ou 1 comprimé en 2 jours.
En cas de violations graves du foie, ne prenez pas plus de 2 comprimés (200 mg) par jour.
Dans les infections sévères des organes génito-urinaires et les maladies rénales, une solution du médicament est prescrite sous la forme d'un compte-gouttes, 100 ml de la solution 1-2 fois par jour.
Avec une infection gonococcique, le médicament est administré par voie intraveineuse 200 mg 2 fois par jour.
Ofloxacine pour les enfants
Ofloxacine pendant la grossesse et l'allaitement
Dans le traitement des femmes allaitantes par l'ofloxacine, l'allaitement est interrompu pendant toute la durée du traitement et jusqu'à ce que le médicament soit complètement éliminé du corps..
Ofloxacin pour chlamydia
Pour le traitement de la chlamydia, un traitement avec le médicament sous forme d'injections ou de comprimés est prescrit, tandis que l'effet du traitement ne diffère pas.
La posologie est prescrite individuellement, généralement 1 comprimé (injection) 1 à 2 fois par jour.
Pendant le traitement, il n'est pas recommandé d'utiliser des substances qui abaissent l'acidité du contenu gastrique.
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Ofloxacine avec ureaplasmose
Le médicament appartient aux antibiotiques à large spectre, par conséquent, il est prescrit pour le traitement de l'uréeplasmose. Dans le même temps, l'ofloxacine est considérée comme le médicament le plus efficace pour le traitement de cette maladie..
Prenez le médicament sous forme de comprimés de 400 mg 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
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L'interaction de l'ofloxacine avec d'autres médicaments
- Prendre des médicaments contenant des antiacides, des sulfates, du calcium, du fer, du zinc devrait être deux heures après la prise d'ofloxacine pour une meilleure absorption.
- Il n'est pas recommandé de prendre un médicament avec des anti-inflammatoires afin d'éviter une stimulation supplémentaire du système nerveux central.
- Dans le diabète, le glucose doit être surveillé..
Lors du traitement par l'ofloxacine, il est nécessaire de dire au médecin quels médicaments sont pris en plus de ce médicament (afin d'éviter le développement d'effets indésirables).
Analogues de l'ofloxacine
Avis sur le médicament
Raisa, 68 ans
"L'ofloxacine a été prescrite à l'hôpital après l'opération. J'ai souffert d'une inflammation, il y avait des douleurs sévères. Après 2 jours de prise des symptômes, les symptômes ont disparu et ont rapidement commencé à s'améliorer".
Nikolay, 28 ans
"Ils ont diagnostiqué une ureaplasmose, je pensais que c'était incurable. J'ai pris de l'ofloxacine, était en bonne santé en une semaine.".
Natalia, 52 ans
"J'ai attrapé une conjonctivite, essayé un tas de pommades, aucun effet, à la fin j'ai dû aller chez le médecin. L'ofloxacine m'a conseillé, il a été traité pendant plusieurs jours, tout a été complètement retiré".
Presque tous les patients dans les revues notent le faible coût du médicament en combinaison avec un bon effet thérapeutique.
Prix des médicaments
Le coût dépend du fabricant et du dosage. Les prix minimum sont:
- En comprimés de 200 mg - à partir de 25 roubles. pour l'emballage;
- En bouteilles de 100 ml - à partir de 37 roubles. pour l'emballage;
- Pommade 30 mg - à partir de 65 roubles. par paquet.
Indications d'utilisation du médicament Ofloxacin: avis de spécialistes et de patients
L'ofloxacine est prescrite aux patients présentant une maladie des articulations, du système respiratoire, de la peau de nature infectieuse.
Le médicament est également efficace en cas d'inflammation des reins et des voies urinaires, causée par des micro-organismes pathogènes.
La substance active agit sur le virus lui-même, inhibant son activité. En conséquence, les agents pathogènes meurent.
Composition et groupe pharmacologique
Il appartient aux médicaments antibactériens et est largement utilisé pour les lésions infectieuses. La substance active est l'ofloxacine. Comme composants supplémentaires sont:
- la cellulose microcristalline;
- povidone;
- dioxyde de silicium colloïdal;
- stéarate de calcium;
- le dioxyde de titane;
- amidon de maïs et autres.
La substance active affecte négativement l'enzyme sécrétée par les bactéries et est responsable de leur reproduction. En conséquence, une instabilité de l'ADN et la mort de la microflore pathogène sont observées. C'est un antibiotique avec un large spectre d'action; il n'est délivré que sur ordonnance..
Formulaire de décharge
L'antibiotique est fabriqué sous forme de comprimés. Chaque comprimé a une forme ronde et une couleur presque blanche, une surface biconvexe.
Recouvert d'une membrane spéciale qui protège la muqueuse intestinale des effets négatifs. Substance active 200 mg ou 400 mg.
En outre, le médicament est disponible sous forme de solution, qui est utilisée pour une administration intraveineuse, ainsi qu'une pommade ophtalmique..
Indications pour l'utilisation
Il est prescrit pour les maladies des reins et du système génito-urinaire, à l'origine du développement de diverses bactéries. Un antibiotique est prescrit en cas de diagnostic:
- pyélonéphrite, qui caractérise la formation de pus dans le bassin et le calice des reins;
- cystite, dans laquelle le processus inflammatoire affecte la vessie;
- urétrite, se manifestant par une inflammation de l'urètre.
En outre, le médicament est utilisé pour les lésions infectieuses du système respiratoire, des organes ORL, des tissus mous, des os, des articulations, des organes pelviens et de la cavité abdominale. Efficace dans des pathologies telles que la gonorrhée, la méningite et la chlamydia.
Contre-indications
Un antibiotique est contre-indiqué dans certaines conditions pathologiques et physiologiques du corps. Ceux-ci inclus:
- sensibilité au composant actif et aux autres substances qui composent le produit;
- épilepsie;
- grossesse ou allaitement;
- enfance;
- une tendance à développer des convulsions sur fond de lésions du crâne, des pathologies du système nerveux.
Le médicament est pris uniquement sous la surveillance du médecin traitant avec l'établissement d'une artériosclérose cérébrale, d'une altération du flux sanguin ou d'une activité hépatique chronique.
Dosage et administration
Le mode d'administration dépend de la forme utilisée. Comprimés d'ofloxacine pris après les repas.
La posologie dépend du type d'agent pathogène et est prescrite par un médecin. La posologie est de 200 mg à 800 mg. Prenez le médicament deux fois par jour.
Au cours de la pathologie aiguë, 400 mg sont prescrits pour une prise quotidienne. L'ajustement posologique n'est effectué que dans les cas où le patient présente une diminution de l'efficacité du foie et des reins, car la substance active est excrétée par ces organes.
En ampoules
Un antibiotique en ampoules est utilisé pour l'administration intraveineuse. La dose est calculée individuellement pour chaque patient en fonction de la gravité de la maladie et en tenant compte du bien-être général du patient.
La thérapie est prescrite avec une dose de 200 mg de substance active. La durée de la procédure est de 30 à 60 minutes. Après se sentir mieux, l'ofloxacine est prescrite sous forme de comprimés. Dosage maintenu.
En cas d'infection des voies urinaires, 100 mg du médicament sont prescrits 1 à 2 fois par jour.
Lors du diagnostic des maladies rénales, un médicament est prescrit à une dose de 100 à 200 mg deux fois par jour.
Utilisation de pommade
Le médicament est indiqué pour une utilisation locale en cas de lésions oculaires infectieuses. La pommade est appliquée 5-6 fois par jour sous la paupière inférieure et est distribuée par de légers mouvements de massage. La durée du traitement ne dépasse pas deux jours.
Pendant la grossesse
L'ofloxacine a un certain nombre de composants dans sa composition qui peuvent pénétrer le placenta et nuire au fœtus. C'est pourquoi l'antibiotique est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement..
Pour les enfants
Le médicament est interdit pour les patients de l'enfance et de l'adolescence d'environ 18 ans.
Danger de surdosage
Le dépassement de la posologie prescrite par le médecin peut entraîner de graves conséquences. Les symptômes d'un surdosage sont:
- vertiges;
- maux de tête intenses;
- somnolence;
- nausées accompagnées de vomissements;
- conscience floue;
- retardement;
- perte d'orientation dans l'espace.
Ils peuvent survenir à des degrés divers, selon le niveau de concentration d'ofloxacine dans le sang. Lorsque ces signes apparaissent, il est nécessaire de rincer l'estomac et de consulter un spécialiste. Thérapie symptomatique.
Interaction avec d'autres médicaments
Le furosémide, le méthotrexate et la cymédine, tout en le prenant avec l'ofloxacine, augmentent le niveau de sa substance active dans le sang, ce qui doit être pris en compte lors de l'administration..
Le risque d'effets neurotoxiques en cas de co-administration du médicament avec des médicaments du groupe AINS augmente. L'utilisation de glucocorticostéroïdes pendant le traitement devient une cause de rupture des tendons même avec une exposition mineure, en particulier chez les personnes âgées.
Effets secondaires
La prise du médicament dans certains cas conduit au développement d'effets indésirables. Parmi eux:
- nausées accompagnées de vomissements;
- flatulence;
- ballonnements;
- augmentation de la pression intracrânienne;
- perte partielle de l'ouïe, de la vision, de l'odorat;
- hallucinations;
- sentiment de peur;
- tremblement;
- altération de la conscience;
- dépression et névrose;
- engourdissement des membres inférieurs et supérieurs;
- tachycardie;
- vascularite;
- rupture ligamentaire;
- dermatite;
- éruptions cutanées de divers types;
- localiser les hémorragies cutanées;
- anémie;
- altération de la fonction rénale;
- néphrite aiguë;
- pancytopénie;
- thrombocytopénie.
L'allergie est également possible. Des démangeaisons, des éruptions cutanées, une rougeur de la peau, de la fièvre, un œdème de Quincke, un bronchospasme, un choc anaphylactique sont souvent observés.
D'autres effets secondaires incluent la dysbiose, la vaginite et l'hypoglycémie chez les patients diabétiques.
Termes et conditions de stockage
Le médicament doit être conservé dans un endroit protégé de la lumière directe du soleil. Dans ce cas, l'accès au médicament doit être exclu pour les enfants. Conservez le médicament à une température ne dépassant pas + 25 degrés.
La durée de conservation est de 2 ans, après quoi le médicament est strictement interdit de prendre.
Des moyens similaires
Les analogues de l'ofloxacine du médicament sont les médicaments suivants:
- Vero Ofloxacin;
- Zanocin;
- Oflo;
- Ofloxacin Promed;
- Ofloxacin DS;
- Ofloxabol;
- Ofloxacin Teva;
- Taricin;
- Ofloxacin Protech;
- Ofloxacin Stad;
- Ofloxine 200;
- Tarid
- Phloxal.
Tous les médicaments doivent être prescrits par le médecin traitant, car ils ont leurs propres caractéristiques d'utilisation. Lisez les instructions avant utilisation..
Coût en pharmacies
Le prix moyen par paquet dépend du contenu de la substance active. En pharmacie, vous pouvez acheter le médicament au prix suivant:
- 200 mg - de 38 à 44 roubles;
- 400 mg - de 52 à 60 roubles.
L'ofloxacine n'est disponible que sur ordonnance, car elle appartient au groupe des médicaments antibactériens.
Avis des médecins
Le médicament a non seulement de nombreux avis positifs de patients, mais aussi de médecins.
L'ofloxacine s'est avérée efficace, en particulier dans les maladies du système urinaire et des reins. Il est populaire non seulement en raison de son faible coût, contrairement à d'autres médicaments. Cela aide vraiment à faire face à la maladie en peu de temps..
Urologue Alekseev A.V.
L'ofloxacine est le plus souvent prescrite pour la pathologie du tractus urogénital. Mais il doit être utilisé en association avec un hépatoprotecteur et un agent contre la candidose. Après un traitement antibiotique, une thérapie est nécessaire pour restaurer la microflore intestinale.
Varennikov P.R. urologue
L'ofloxacine est prescrite pour les maladies infectieuses. Il appartient au groupe des antibiotiques et a de nombreux effets secondaires. Malgré cela, il est activement utilisé dans le traitement des maladies. Il est pratique de recevoir. Pour soulager l'intoxication aiguë due à l'activité des bactéries, des ampoules pour administration intraveineuse peuvent être utilisées. L'ofloxacine est l'un des meilleurs médicaments de son groupe.
Opinion des patients
L'ofloxacine est largement utilisée dans les maladies urologiques et la majorité des patients répondent positivement au médicament..
L'ofloxacine est un antibiotique puissant. Après l'application, les symptômes de la cystite ont disparu rapidement. Mais pendant longtemps, j'ai dû restaurer la microflore intestinale, car certains problèmes digestifs ont commencé. Mais je suis content du résultat.
Ksenia, 34 ans
L'ofloxacine a été prescrite par un médecin. Étonnamment, le médicament appartient aux antibiotiques et a un coût assez faible. Aidé rapidement, les symptômes ont disparu après 2 jours.
Olga, 26 ans
La pyélonéphrite a été diagnostiquée. Après l'examen, le médecin a prescrit de l'ofloxacine. L'antibiotique a aidé rapidement et après 4 jours, la condition a commencé à s'améliorer. Un excellent médicament qui a aidé dans les moments les plus difficiles et l'a rapidement mis sur pied.
Konstantin, 24 ans
Le médicament est largement utilisé non seulement pour les maladies des reins et du système urinaire. Il s'est révélé efficace dans la pathologie des organes ORL et de divers systèmes corporels..
L'outil agit directement sur l'agent pathogène, inhibant son activité. Contrairement à de nombreux antibiotiques, il a un prix abordable. C'est pourquoi la plupart des médecins et des patients le choisissent..
Ofloxacine
Environ 25% de la dose administrée se lie aux protéines plasmatiques. La concentration maximale (Cmax) = 2,6 μg / ml est atteinte 1 heure après l'ingestion de 200 mg de médicament. Le volume de distribution apparent est de 100 litres. Il pénètre rapidement et est bien distribué dans de nombreux organes, tissus et fluides corporels, pénètre dans les cellules. Des concentrations thérapeutiquement significatives dépassant les concentrations plasmatiques sont observées dans le tissu interstitiel, la salive, les expectorations, le tissu pulmonaire, le myocarde, les os, la membrane muqueuse et la paroi de l'intestin, le liquide péritonéal, le suc pancréatique et le tissu pancréatique, le tissu prostatique, le liquide séminal, les organes système reproducteur féminin, peau et tissu sous-cutané; pénètre dans les globules blancs et les macrophages alvéolaires. Il pénètre bien à travers la barrière hémato-encéphalique, atteignant des concentrations thérapeutiques, à des concentrations élevées, il pénètre la barrière hémato-encéphalique, excrété dans le lait maternel. 14 à 60% pénètrent dans le liquide céphalorachidien. La biotransformation dans le foie subit environ 5% de la dose administrée. Les principaux métabolites de l'ofloxacine sont: le N-oxyde et la N-diméthylofloxacine. La demi-vie (F / 4) est de 5,7 à 7 heures et ne dépend pas de la dose administrée. Avec des injections multiples, l'effet cumulatif n'est pas prononcé, les concentrations plasmatiques augmentent légèrement. L'ofloxacine est excrétée principalement par les reins sous forme inchangée (80 à 90% de la dose administrée), environ 4% - avec la bile. Clairance extrarénale - 20%. Après administration à la dose de 200 mg, la clairance totale est de 258 ml / min. En petites quantités, il est excrété par les intestins. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, l'ofloxacine T1 / 2 augmente; la clairance totale et rénale est réduite proportionnellement. Avec l'hémodialyse, 10 à 30% de la loxacine sont éliminés. En cas d'insuffisance hépatique, l'excrétion peut ralentir.
Indications pour l'utilisation:
L'ofloxacine est destinée au traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à l'ofloxacine, notamment:
- voies respiratoires inférieures (exacerbation de bronchite chronique, pneumonie);
- les reins et les voies urinaires, y compris la pyélonéphrite, l'urétrite;
- organes génitaux et pelviens, y compris cervicite, prostatite;
- peau et tissus mous.
Mode d'application:
La dose d'Ofloxacine doit être choisie en fonction du type et de la gravité de l'infection, ainsi que de l'état général du patient et de la fonction hépatique et rénale. Les comprimés sont pris entiers, lavés à l'eau, avant ou pendant les repas.
200-800 mg par jour en 2 doses fractionnées à intervalles réguliers. Une dose allant jusqu'à 400 mg par jour peut être prise en une fois, c'est mieux le matin.
Après hémodialyse ou dialyse péritonéale, aucune dose supplémentaire n'est requise.
La clairance de la créatinine peut être calculée en utilisant les formules ci-dessous..
Pour les hommes: [poids corporel (kg) x (140 - âge (années complètes))] / [72 x concentration plasmatique de créatinine (mg / dl)]
Pour les femmes: 0,85 x mâle QC
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, l'excrétion d'ofloxacine peut être réduite. Dans de tels cas, la dose quotidienne d'ofloxacine ne doit pas dépasser 400 mg.
Chez les patients âgés, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
La durée du traitement est déterminée par la sensibilité de l'agent pathogène, la gravité de la maladie infectieuse et la réponse au traitement. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 3 jours après normalisation complète de la température corporelle ou après confirmation de l'éradication de l'agent bactérien. En règle générale, la durée du traitement est de 7 à 10 jours, à l'exception du traitement de la gonorrhée, et ne doit pas dépasser 2 mois.
Effets secondaires:
A partir du système digestif: souvent - nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales; rarement - perte d'appétit, constipation, flatulence; rarement - augmentation de l'activité des transaminases "hépatiques", hyperbilirubinémie, ictère cholestatique, colite (y compris hémorragique), muqueuse buccale sèche; très rarement - hépatite, colite pseudomembraneuse.
Du côté du système nerveux: rarement - maux de tête, vertiges, insomnie, anxiété, nervosité; rarement - rêves «cauchemardesques», rêves intenses, réactions psychotiques, anxiété, état d'agitation, phobies, dépression, confusion, hallucinations, tentatives de suicide, somnolence, tremblements, convulsions, engourdissements et paresthésies des membres, manque de confiance dans les mouvements, augmentation de la pression intracrânienne; très rarement - troubles extrapyramidaux, neuropathie sensorielle ou sensori-motrice, neuropathie périphérique.
Des organes sensoriels: rarement - conjonctivite; rarement - violation de la perception des couleurs, diplopie, violation du goût, de l'odorat, de l'équilibre; très rarement - acouphènes, déficience auditive, y compris surdité dans des cas exceptionnels.
Du système musculo-squelettique: très rarement - tendinite, myalgie, faiblesse musculaire chez les patients atteints de myasthénie grave, arthralgie, tendosynovite, rupture du tendon, symptômes musculaires et articulaires de rhabdomyolyse, douleur dans les membres.
Du système cardiovasculaire: rarement - une sensation de palpitations; rarement - insuffisance cardiaque, hypotension; très rarement - arythmie ventriculaire, y compris tachycardie ventriculaire paroxystique de type pirouette, allongement de l'intervalle QT, hypertension.
A partir du système respiratoire: rarement - toux sèche, rhinopharyngite; rarement dyspnée, bronchospasme; fréquence inconnue - pneumonite allergique.
De la peau et des tissus sous-cutanés: très rarement - pétéchies, dermatite hémorragique bulleuse, éruption papuleuse avec croûte, indiquant des lésions vasculaires (vascularite).
De la part du système sanguin et des organes hémopoïétiques: très rarement - leucopénie, y compris agranulocytose, anémie (y compris hémolytique et aplasique), thrombocytopénie, pancytopénie, exacerbation de la porphyrie.
A partir du système urinaire: très rarement - néphrite interstitielle aiguë, altération de la fonction rénale, hypercréatininémie, augmentation de la concentration d'urée, dysurie, rétention urinaire, insuffisance rénale aiguë.
Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire; très rarement, érythème polymorphe exsudatif (y compris syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), photosensibilité, pneumonite allergique, néphrite allergique, éosinophilie, fièvre, œdème de Quincke, bronchospasme; hypotension, hypertension, choc anaphylactique, démangeaisons des organes génitaux externes chez la femme.
Autre: très rarement - dysbiose intestinale, surinfection, douleur thoracique, hyper- ou hypoglycémie (chez les patients atteints de diabète sucré avec des médicaments antidiabétiques), saignements de nez, soif, perte de poids, vaginite, pertes vaginales, fatigue, asthénie, faiblesse générale.
Contre-indications:
Les contre-indications à l'utilisation du médicament Ofloxacin sont: hypersensibilité à l'ofloxacine, à d'autres quinolones ou à d'autres composants du médicament; âge jusqu'à 18 ans; grossesse; période d'allaitement; déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase; l'épilepsie, y compris une histoire de; abaisser le seuil de saisie, y compris après un AVC; avec traumatisme craniocérébral, accident vasculaire cérébral aigu, maladies inflammatoires du système nerveux central; lésions tendineuses sur fond d'une administration antérieure de fluoroquinolones; intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose, neuropathie périphérique.
Soigneusement
Maladies organiques du cerveau, notamment athérosclérose des vaisseaux cérébraux, accident vasculaire cérébral (historique); prédisposition aux réactions convulsives; myasthénie grave; altération de la fonction rénale (clairance de la créatinine (CC) inférieure à 50 ml / min); dysfonction hépatique sévère; porphyrie hépatique; Diabète; maladies cardiaques, y compris insuffisance cardiaque chronique, infarctus du myocarde, bradycardie, tachycardie ventriculaire paroxystique de type pirouette, syndrome d'allongement congénital de l'intervalle QT; administration simultanée de médicaments qui prolongent l'intervalle QT, y compris les antiarythmiques des classes IA et III, les antidépresseurs tricycliques et tétracycliques, les antipsychotiques, les macrolides, les antifongiques, les dérivés d'imidazole, certains antihistaminiques (astémizole, terfénadine, ébastine); administration simultanée de médicaments pour l'anesthésie générale sans inhalation du groupe des barbituriques, médicaments antihypertenseurs; psychoses et autres troubles mentaux, y compris des antécédents de; déséquilibre électrolytique (par exemple, avec hypokaliémie, avec hypomagnésémie); âge avancé.
Grossesse:
L'ofloxacine est contre-indiquée pendant la grossesse. L'allaitement doit être interrompu pendant le traitement..
Interaction avec d'autres médicaments:
Avec l'utilisation simultanée d'Ofloxacine et de Sucralfate, de préparations antiacides et d'autres préparations contenant des ions métalliques (aluminium, magnésium, zinc ou fer), l'absorption de l'ofloxacine est réduite. L'ofloxacine doit être prise 2 heures avant ou 2 heures après la prise de ces médicaments.
Il est possible d'augmenter l'efficacité des anticoagulants à action indirecte (dérivés de la coumarine), y compris la warfarine, tout en le prenant avec l'ofloxacine. Il est nécessaire de contrôler le système de coagulation sanguine.
Avec une utilisation simultanée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris le fenbufène, ainsi qu'avec des dérivés du nitroimidazole et des méthylxanthines, le risque de développer des effets neurotoxiques augmente, y compris une diminution du seuil d'activité convulsive.
Avec l'utilisation simultanée d'ofloxacine et de théophylline, la clairance de la théophylline diminue de 25% et T1 / 2 de la théophylline augmente.
Avec une utilisation simultanée avec des médicaments hypoglycémiques, une hypoglycémie et une hyperglycémie peuvent se développer. Lorsqu'il est utilisé avec le glibenclamide, il augmente la concentration de glibenclamide dans le plasma sanguin et provoque un état d'hypoglycémie, en relation avec lequel il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le plasma sanguin.
Avec une utilisation simultanée avec de la cyclosporine, une augmentation du T1 / 2 et de la Cmax de la cyclosporine dans le plasma sanguin est notée.
Le probénécide, la cimétidine, le furosémide, le méthotrexate et l'utilisation simultanée d'ofloxacine réduisent la sécrétion tubulaire d'ofloxacine, ce qui entraîne une augmentation de la concentration d'ofloxacine dans le plasma sanguin.
En cas d'utilisation simultanée avec des médicaments qui allongent l'intervalle QT, y compris les antiarythmiques de classe IA et de classe III, les antidépresseurs tricycliques et tétracycliques, les antipsychotiques, les macrolides, les antifongiques, les dérivés d'imidazole, certains antihistaminiques (astémizole, terfénadine, ébastine Q prolongée).
Avec une utilisation simultanée avec des médicaments pour l'anesthésie générale sans inhalation du groupe des barbituriques, des médicaments antihypertenseurs, une diminution nette et significative de la pression artérielle est possible, par conséquent, une surveillance du système cardiovasculaire est nécessaire.
L'utilisation concomitante de glucocorticostéroïdes (GCS) augmente le risque de rupture des tendons, en particulier chez les patients âgés.
Lorsqu'il est utilisé avec des médicaments qui alcalinisent l'urine (inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, citrates, bicarbonate de sodium), le risque de cristallurie et d'effets néphrotoxiques augmente.
L'ofloxacine n'est pas compatible avec l'éthanol.
Surdosage:
Symptômes de surdosage d'ofloxacine: étourdissements, confusion, léthargie, désorientation, convulsions, somnolence, vomissements, symptômes d'irritation des muqueuses.
Traitement: lavage gastrique, diurèse forcée, thérapie symptomatique; le diazépam est utilisé pour arrêter les troubles neurologiques (syndrome convulsif).
Conditions de stockage:
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C dans un endroit sombre.
Garder hors de la portée des enfants.
Formulaire de décharge:
Ofloxacine - comprimés pelliculés, 200 mg et 400 mg.
10 comprimés par blister de papier d'aluminium / PVC / PVDC;
1, 2 ou 5 ampoules avec mode d'emploi dans une boîte en carton.
Composition:
Ofloxacin 1 comprimé contient: Ofloxacin substance active 200,0 / 400,0 mg.
Excipients: lactose monohydraté 105,6 / 211,2 mg, amidon prégélatinisé 54,0 / 108,0 mg, hypromellose 20,0 / 40,0 mg, croscarmellose sodique 16,0 / 32,0 mg, dioxyde de silicium colloïdal 0, 4 / 0,8 mg, stéarate de magnésium 4,0 / 8,0 mg, coque blanche Opadry II 33G28707 (hypromellose-6cP 6,00 / 9,60 mg, dioxyde de titane E171 3,60 / 5,76 mg, lactose monohydraté 3,30 / 5,28 mg, macrogol-3000 1,20 / 1,92 mg, triacétine 0,90 / 1,44 mg).
Aditionellement:
L'ofloxacine ne doit pas être prescrite comme premier choix pour le traitement de la pneumonie d'origine communautaire causée par Streptococcus pneumoniae et Mycoplasma spp., Et de l'amygdalite aiguë causée par Streptococcus pyogenes.
La surinfection est possible en raison de la croissance de micro-organismes insensibles à l'ofloxacine, en particulier Enterococcus spp.
Comprimés d'ofloxacine 400 mg, 10 pcs..
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Mode d'emploi
Ingrédient actif: ofloxacine 400 mg;
Excipients: amidon de maïs ou de pomme de terre; MCC; talc; polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire; le stéarate de magnésium ou de calcium; aérosol
Composition de l'enveloppe: hydroxypropylméthylcellulose; talc; le dioxyde de titane; propylène glycol; oxyde de polyéthylène 4000 ou Opadry IIOfloxacine - 400 mg;
L'ADN gyrase agit sur l'enzyme bactérienne, ce qui assure la superenroulement et donc la stabilité de l'ADN bactérien (la déstabilisation des chaînes d'ADN entraîne leur mort). Il a un large spectre d'action, a un effet bactéricide.
Actif contre les micro-organismes produisant des bêta-lactamases et des mycobactéries atypiques à croissance rapide. Sensibles: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (Y compris Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (y compris Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (y compris Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole positif et indole négatif), Salmonella spp., Shigella spp. (y compris Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (y compris Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella.
Différentes sensibilités au médicament possèdent: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium urusum, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Dans la plupart des cas, insensible: Nocardia asteroides, bactéries anaérobies (par exemple Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Non valable sur Treponema pallidum.
Après administration orale, il est rapidement et complètement absorbé. Biodisponibilité - plus de 96%, liaison aux protéines plasmatiques - 25%. Tmax est de 1-2 heures, Cmax après administration à une dose de 100, 300, 600 mg est de 1, 3,4 et 6,9 mg / L. Après une dose unique de 200 ou 400 mg, elle est respectivement de 2,5 μg / ml et 5 μg / ml.
Le volume apparent de distribution est de 100 litres. Pénètre dans les tissus, les organes et les milieux corporels: dans les cellules (leucocytes, macrophages alvéolaires), la peau, les tissus mous, les os, les organes abdominaux et pelviens, le système respiratoire, l'urine, la salive, la bile, la sécrétion de la prostate, passe bien à travers le BBB, barrière placentaire, excrétée dans le lait maternel. Pénètre dans le liquide céphalo-rachidien avec des méninges enflammées et non enflammées (14-60%).
Il est métabolisé dans le foie (environ 5%) avec formation de N-oxyde d'ofloxacine et de diméthylofloxacine. T1 / 2 est indépendant de la dose et dure de 4,5 à 7 heures, il est excrété par les reins 75 à 90% (inchangé), environ 4% - avec la bile. Clairance extrarénale - moins de 20%.
Après une seule dose de 200 mg dans l'urine détectée dans les 20 à 24 heures, l'insuffisance rénale / hépatique peut ralentir l'excrétion. Ne cumule pas.
Infections des voies respiratoires (bronchite, pneumonie, organes ORL (sinusite, pharyngite, otite moyenne, laryngite), peau, tissus mous, os, articulations, maladies infectieuses et inflammatoires de la cavité abdominale et des voies biliaires (à l'exception de l'entérite bactérienne), reins (pyélonéphrite ), des voies urinaires (cystite, urétrite), des organes pelviens (endométrite, salpingite, ovarite, cervicite, paramétrite, prostatite), des organes génitaux (colpite, orchite, épididymite), gonorrhée, chlamydia; septicémie (pour administration intraveineuse uniquement), méningite; prévention des infections chez les patients dont le statut immunitaire est altéré (y compris avec neutropénie).
Hypersensibilité, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, épilepsie (y compris les antécédents), diminution du seuil épileptique (y compris après un traumatisme crânien, un accident vasculaire cérébral ou des processus inflammatoires dans le système nerveux central); âge jusqu'à 18 ans (la croissance du squelette n'est pas encore terminée), grossesse, allaitement.
Avec prudence - artériosclérose cérébrale, accident vasculaire cérébral (antécédents), insuffisance rénale chronique, lésions organiques du système nerveux central.
Dosage et administration
A l'intérieur, avant ou pendant les repas, entiers, arrosés d'eau. Les doses sont choisies individuellement en fonction de la localisation et de la gravité de l'infection, ainsi que de la sensibilité des micro-organismes, de l'état général du patient et de la fonction hépatique et rénale.
Adultes - 200-800 mg par jour, le cours du traitement - 7-10 jours, la fréquence d'utilisation - 2 fois par jour. Dose jusqu'à 400 mg - en 1 dose, de préférence le matin. Avec gonorrhée - 400 mg une fois.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale (avec Cl créatinine 50–20 ml / min), une dose unique doit être prise 1 fois par jour ou 50% de la dose moyenne 2 fois par jour. Avec Cl créatinine inférieure à 20 ml / min, une dose unique de 200 mg, puis 100 mg par jour tous les deux jours.
Avec hémodialyse et dialyse péritonéale, 100 mg toutes les 24 heures La dose quotidienne maximale pour l'insuffisance hépatique est de 400 mg..
La durée du traitement est déterminée par la sensibilité de l'agent pathogène et le tableau clinique; le traitement doit être poursuivi pendant au moins 3 jours après la disparition des symptômes de la maladie et la normalisation complète de la température. Dans le traitement de la salmonellose, la durée du traitement est de 7 à 8 jours, avec des infections non compliquées des voies urinaires inférieures - 3 à 5 jours.
Pour les enfants - uniquement pour des raisons de santé, lorsqu'il est impossible de le remplacer par d'autres médicaments. La dose quotidienne moyenne est de 7,5 mg / kg, le maximum est de 15 mg / kg.
A partir du tube digestif: gastralgie, anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, flatulence, douleurs abdominales, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, hyperbilirubinémie, ictère cholestatique, entérocolite pseudomembraneuse.
Du côté du système nerveux et des organes sensoriels: maux de tête, vertiges, manque de mouvement, tremblements, crampes, engourdissement et paresthésies des membres, rêves intenses, rêves «cauchemardesques», réactions psychotiques, anxiété, état d'excitation, phobies, dépression, confusion, hallucinations, augmentation de la pression intracrânienne; violation de la perception des couleurs, diplopie, violation du goût, de l'odorat, de l'ouïe et de l'équilibre. Lors de l'utilisation de la pommade - sensation de brûlure et inconfort dans les yeux, hyperémie, démangeaisons et sécheresse de la conjonctive, photophobie, larmoiement.
Du système musculo-squelettique: tendinite, myalgie, arthralgie, tendosynovite, rupture de tendon.
De la part du système cardiovasculaire et du sang (hématopoïèse, hémostase): tachycardie, diminution de la pression artérielle (avec administration iv; avec une forte diminution de la pression artérielle, l'administration est arrêtée), vascularite, collapsus; leucopénie, agranulocytose, anémie, thrombocytopénie, pancytopénie, anémie hémolytique et aplasique.
Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, pneumonie allergique, néphrite allergique, éosinophilie, fièvre, œdème de Quincke, bronchospasme, syndrome de Stevens-Johnson et Lyell, photosensibilité, érythème polymorphe, rarement choc anaphylactique.
De la peau: hémorragies ponctuelles (pétéchies), dermatite hémorragique bulleuse, éruption papuleuse avec croûte, indiquant des lésions vasculaires (vascularite).
Du système génito-urinaire: néphrite interstitielle aiguë, altération de la fonction rénale, hypercréatininémie, augmentation de l'urée.
Autre: dysbiose, surinfection, hypoglycémie (chez les patients atteints de diabète sucré), vaginite.
Ce n'est pas un médicament de choix dans le traitement de la pneumonie induite par le pneumocoque et n'est pas indiqué pour le traitement de l'amygdalite aiguë..
Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et de la vitesse des réactions psychomotrices. Ne buvez pas d'alcool.
Dans le contexte du traitement avec le médicament, les tampons hygiéniques tels que Tampax ne doivent pas être utilisés, en raison du risque accru de muguet.
Dans le contexte du traitement, une aggravation de l'évolution de la myasthénie, une augmentation des crises de porphyrie chez les patients prédisposés est possible.
De faux résultats négatifs sont possibles avec le diagnostic bactériologique de la tuberculose (empêche la libération de Mycobacterium tuberculosis).
Compatible avec les solutions de perfusion suivantes: solution de chlorure de sodium isotonique, solution de Ringer, solution de fructose à 5%, solution de dextrose (glucose) à 5%.
Ne pas mélanger avec l'héparine (risque de précipitation).
Les produits alimentaires, les antiacides contenant Al3 +, Ca2 +, Mg2 + ou les sels de fer réduisent l'absorption de l'ofloxacine, formant des complexes insolubles (l'intervalle entre les doses de ces médicaments doit être d'au moins 2 heures).
Réduit la clairance de la théophylline de 25% (en cas d'utilisation simultanée, la dose de théophylline doit être réduite).
La cimétidine, le furosémide, le méthotrexate et les médicaments bloquant la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'ofloxacine dans le plasma.
Augmente la concentration plasmatique de glibenclamide.
Lors de la prise d'antagonistes de la vitamine K, il est nécessaire de surveiller le système de coagulation sanguine.
Lorsqu'il est prescrit avec des AINS, des dérivés de nitroimidazole et de la méthylxanthine, le risque de développer des effets neurotoxiques augmente.
En cas d'administration concomitante de glucocorticoïdes, le risque de rupture des tendons augmente, en particulier chez les personnes âgées.
Lorsqu'il est prescrit avec des médicaments qui alcalinisent l'urine (inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, bicarbonate de sodium), le risque de cristallurie et d'effets néphrotiques augmente.
Symptômes: vertiges, confusion, léthargie, désorientation, somnolence, vomissements.
Méthode de traitement: lavage gastrique, thérapie symptomatique.
Dans un endroit sombre à une température de 15-25 ° C. Gel inacceptable.
Ofloxacine 400 mg 10 pcs. comprimés pelliculés
produits recommandés
- Dosage: 400 mg
- Emballage: N10
- Formulaire de décharge: onglet. Actif pelliculé: ->
- Emballage: pack contour cellule.
- Fabricant: Ozone LLC
- Usine de fabrication: Ozone (Russie)
- Ingrédient actif: Ofloxacine
Mode d'emploi Ofloxacin 400mg 10 pcs. comprimés pelliculés
Composition et forme de libération
Comprimés enrobés - 1 onglet. ofloxacine - 200 mg - 400 mg excipients: amidon de maïs ou de pomme de terre; MCC; talc; polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire; le stéarate de magnésium ou de calcium; composition de la coque aérosol: hydroxypropylméthylcellulose; talc; le dioxyde de titane; propylène glycol; oxyde de polyéthylène 4000 ou opadra II en emballage sous blister ou en pot de 10 pièces; dans un paquet de carton 1 paquet ou pot. Solution pour perfusion - 1 l d'ofloxacine - 2 g d'excipients: chlorure de sodium; eau pour injection - jusqu'à 1 litre dans des bouteilles en verre foncé de 100 ml; dans un paquet de carton 1 bouteille. Pommade - 1 tube d'ofloxacine - 0,3 g d'excipients: nipagine; nipazole; vaseline en tubes d'aluminium de 3 ou 5 g; dans un paquet de carton 1 tube.
Description de la forme posologique
Comprimés: comprimés ronds biconvexes, enrobés d'une coque presque blanche. Solution pour perfusion: une solution limpide de couleur jaune pâle. Pommade: blanche, blanche avec une teinte jaunâtre ou jaune.
Caractéristique
Un agent antimicrobien du groupe des fluoroquinolones.
effet pharmachologique
L'ADN gyrase agit sur l'enzyme bactérienne, ce qui assure la superenroulement et donc la stabilité de l'ADN bactérien (la déstabilisation des chaînes d'ADN entraîne leur mort). Il a un large spectre d'action, a un effet bactéricide.
Pharmacocinétique
Après administration orale, il est rapidement et complètement absorbé. Biodisponibilité - plus de 96%, liaison aux protéines plasmatiques - 25%. Tmax est de 1 à 2 heures, Cmax après administration à une dose de 100, 300, 600 mg est de 1, 3,4 et 6,9 mg / L. Après une dose unique de 200 ou 400 mg, elle est respectivement de 2,5 μg / ml et 5 μg / ml. Le volume apparent de distribution est de 100 litres. Pénètre dans les tissus, les organes et les milieux corporels: dans les cellules (leucocytes, macrophages alvéolaires), la peau, les tissus mous, les os, les organes abdominaux et pelviens, le système respiratoire, l'urine, la salive, la bile, la sécrétion de la prostate, passe bien à travers le BBB, barrière placentaire, excrétée dans le lait maternel. Pénètre dans le liquide céphalorachidien avec des méninges enflammées et non enflammées (14-60%). Il est métabolisé dans le foie (environ 5%) avec formation de N-oxyde d'ofloxacine et de diméthylofloxacine. T1 / 2 est indépendant de la dose et représente 4,5 à 7 heures, il est excrété par les reins à 75-90% (inchangé), environ 4% - avec la bile. Clairance extrarénale - moins de 20%. Après une dose unique de 200 mg dans l'urine, elle est détectée dans les 20 à 24 heures et l'insuffisance rénale / hépatique peut ralentir l'excrétion. Ne cumule pas.
Pharmacodynamique
Actif contre les micro-organismes produisant des bêta-lactamases et des mycobactéries atypiques à croissance rapide. Sensibles: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (Y compris Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (y compris Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (y compris Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole positif et indole négatif), Salmonella spp., Shigella spp. (y compris Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (y compris Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella Différentes sensibilités au médicament possèdent: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium urusum, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Dans la plupart des cas, insensible: Nocardia asteroides, bactéries anaérobies (par exemple Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Non valable sur Treponema pallidum.
Indications pour l'utilisation
- bronchite, pneumonie;
- otite moyenne, sinusite, amygdalite;
- infections de la peau des tissus mous, des os et des articulations;
- voies urinaires;
- prostatite chronique;
- blennorragie.
Contre-indications
- épilepsie;
- hypersensibilité au médicament.
Ofloxacine-teva tab film p / v 200 mg 10 pcs
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Sur commande dans 362 pharmacies
Fabricant: | TEVA |
Fabricant de l'usine: | Usine pharmaceutique Teva Private Co. Ltd., Hongrie |
Formulaire de décharge: | pilules |
Montant dans un colis: | 10 morceaux |
Substances actives: | ofloxacine |
Rendez-vous: | Antibactérien |
Médicament prescrit
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Mode d'emploi pour Ofloxacin-Teva tab p / v film 200mg 10 pcs
La description
Composition
Substance active:
1 comprimé contient: ofloxacine 200,0 ou 400,0 mg;.
Excipients:
Lactose monohydraté 105,6 / 211,2 mg, amidon prégélatinisé 54,0 / 108,0 mg, hypromellose 20,0 / 40,0 mg, croscarmellose sodique 16,0 / 32,0 mg, dioxyde de silicium colloïdal 0,4 / 0,8 mg; stéarate de magnésium 4,0 / 8,0 mg. coque: Opadry II blanc 33G28707 (hypromellose-bSR 6,00 / 9,60 mg, dioxyde de titane E171 3,60 / 5,76 mg, lactose monohydraté 3,30 / 5,28 mg, macrogol-3000 1,20 / 1, 92 mg, triacétine 0,90 / 1,44 mg).
La description:
Comprimés à 200 mg: comprimés pelliculés ronds blancs biconvexes présentant un risque des deux côtés. D'un côté, la gravure «FXN» d'un côté des risques et «200» de l'autre côté des risques. Sur la section transversale - le noyau est blanc ou presque blanc.
Comprimés à 400 mg: comprimés biconvexes ovales blancs, pelliculés, avec une encoche sur une face et gravés "FXN" et "400" sur l'autre. Sur la section transversale - le noyau est blanc ou presque blanc.
Formulaire de décharge:
Comprimés pelliculés, 200 mg, 400 mg.
10 comprimés par blister de papier d'aluminium / PVC / PVDC; 1, 2 ou 5 ampoules avec mode d'emploi dans une boîte en carton.
Contre-indications
Hypersensibilité, épilepsie (y compris les antécédents), diminution du seuil épileptique (y compris après un traumatisme crânien, un accident vasculaire cérébral ou des processus inflammatoires dans le système nerveux central), lésions des tendons avec un traitement antérieur par des fluoroquinolones; âge jusqu'à 18 ans (la croissance du squelette n'est pas encore terminée), grossesse, allaitement.
Athérosclérose des vaisseaux cérébraux, accident vasculaire cérébral (antécédents), insuffisance rénale chronique, insuffisance hépatique, maladies organiques du système nerveux central, prédisposition aux réactions convulsives, myasthénie grave, porphyrie hépatique, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, diabète sucré, prolongation congénitale de la maladie cardiaque QT (IC, infarctus du myocarde, bradycardie), psychoses et autres troubles mentaux de l'anamnèse; administration simultanée de médicaments allongeant l'intervalle QT (classes antiarythmiques IA et III, antidépresseurs tricycliques et tétracycliques, antipsychotiques, macrolides, antifongiques, dérivés d'imidazole, certains antihistaminiques, dont astémizole, terfénadine, ébastine), pour une anesthésie générale du groupe barbital BP abaissant les médicaments.
Indications pour l'utilisation
Interaction avec d'autres médicaments
Réduit la clairance de la théophylline de 25% (en cas d'utilisation simultanée, la dose de théophylline doit être réduite).
Augmente la concentration plasmatique de glibenclamide.
Augmente la concentration sérique de cyclosporine.
La cimétidine, le furosémide, le méthotrexate et les médicaments bloquant la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'ofloxacine dans le plasma sanguin.
En cas d'administration simultanée avec des anticoagulants indirects (dérivés de la coumarine, dont la warfarine), il est nécessaire de surveiller le système de coagulation sanguine.
Lorsqu'ils sont prescrits avec des AINS, des dérivés de nitroimidazole et des méthylxanthines, le risque de développer des effets neurotoxiques, y compris des convulsions, est accru.
En cas d'administration concomitante de corticostéroïdes, le risque de rupture des tendons augmente, en particulier chez les personnes âgées.
Lorsqu'il est prescrit avec des médicaments alcalinisant l'urine (inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, citrates, bicarbonate de sodium), le risque de cristallurie et d'effets néphrotoxiques augmente.
En cas d'administration simultanée avec des agents hypoglycémiques, une hypoglycémie et une hyperglycémie sont possibles, en relation avec lesquelles il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le plasma sanguin.
Compatible avec les solutions de perfusion suivantes: solution de NaCl à 0,9%, solution de Ringer, solution de fructose à 5%, solution de dextrose à 5%.
Ne pas mélanger avec l'héparine (risque de précipitation).
Les produits alimentaires, les antiacides contenant des sels d'Al3 +, Ca2 +, Mg2 + ou Fe réduisent l'absorption de l'ofloxacine, formant des complexes insolubles (l'intervalle de temps entre la nomination de ces médicaments doit être d'au moins 2 heures).
Surdosage
Symptômes: vertiges, confusion, léthargie, désorientation, somnolence, vomissements.
Méthode de traitement: lavage gastrique, thérapie symptomatique.
effet pharmachologique
Groupe pharmacologique:
Antimicrobien - fluoroquinolone.
Pharmacodynamique:
Un agent antimicrobien à large spectre du groupe des fluoroquinolones agit sur l'enzyme bactérienne ADN gyrase, qui assure la superenroulement, etc. stabilité de l'ADN bactérien (la déstabilisation des chaînes d'ADN entraîne leur mort). A un effet bactéricide.
Le spectre antimicrobien comprend les aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline), Staphylococcus epidermidis (sensible à la méthicilline), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (sensible à la pénicilline), Streptococcus pyogenes.
Aérobies à Gram négatif: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalia, Morganella marsella, Morganella, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (développent rapidement une résistance), Serratia marcescens.
Anaérobies: Clostridium perfringens.
Autres: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophlia, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.
Dans la plupart des cas, insensible: Nocardia asteroides, bactéries anaérobies (y compris Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus soccus, la plupart, Strept. agit sur Treponema pallidum.
Pharmacocinétique:
L'absorption après administration orale est rapide et complète (95%). La biodisponibilité est supérieure à 96%, la communication avec les protéines plasmatiques est de 25%, la TCmax pour l'administration orale est de 1 à 2 heures, la Cmax après administration à une dose de 100, 300 et 600 mg est respectivement de 1, 3, 4 et 6,9 mg / l et dépend de doses: après une dose unique de 200 et 400 mg, elle est respectivement de 2,5 et 5 μg / ml. La nourriture peut ralentir l'absorption, mais n'affecte pas significativement la biodisponibilité..
Le volume de distribution apparent est de 100 litres. Distribution: cellules (globules blancs, macrophages alvéolaires), peau, tissus mous, os, organes abdominaux et pelviens, système respiratoire, urine, salive, bile, sécrétion de la prostate; pénètre bien à travers le BBB, la barrière placentaire, est sécrétée par le lait maternel. Pénètre le LCR (14-60%).
Il est métabolisé dans le foie (environ 5%) avec formation de N-oxyde d'ofloxacine et de diméthylofloxacine. T1 / 2 - 4,5 à 7 heures (quelle que soit la dose). Il est excrété par les reins - 75-90% (inchangé), environ 4% - avec la bile. Clairance extrarénale - moins de 20%.
Après une seule application à une dose de 200 mg dans l'urine, elle est détectée dans les 20 à 24 heures et l'insuffisance rénale / hépatique peut ralentir l'excrétion. Ne cumule pas. Avec l'hémodialyse, 10 à 30% du médicament est éliminé.
Grossesse et allaitement
L'ofloxacine ne doit pas être utilisée pendant la grossesse (voir rubrique "Contre-indications").
Période d'allaitement.
Étant donné que l'ofloxacine est excrétée dans le lait maternel, en raison du risque pour le bébé, les femmes qui allaitent ne devraient pas prendre d'ofloxacine ou, si nécessaire, arrêter l'allaitement.