Timolol (Arutimol)
Il existe des contre-indications. Consultez un médecin avant de commencer.
Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) - Aquanil, Beta-Tim, Betimol, Blocadren, Blocanol, Dispatim, Duratimol, Glaucosan, Glaucosan, Glucomol, Isatol, Istalol, Lofrinex, Lopres, Nyogel, Ofal, Oftamolol, Plostimer Prote, Thilotim, Timabak, Timacar, Timoblu, Timoptic, Timosine, Uniget, Unitimoftol.
Autres bêta-bloquants en ophtalmologie - Betoptic.
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Gouttes pour les yeux contenant du timolol (Timolol, code ATX (ATC) S01ED01):
Formes de libération fréquentes (plus de 100 offres dans les pharmacies de Moscou) | |||||
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Nom | Formulaire de décharge | Emballage | Pays constructeur | Prix à Moscou, r | Offres à Moscou |
Arutimol (Arutimol) | collyre 0,25% 5 ml | 1 | Allemagne, Chauvin | 35- (moyenne 55) -83 | 788↗ |
Arutimol (Arutimol) | collyre 0,5% 5 ml | 1 | Allemagne, Chauvin | 60- (moyenne 81) -94 | 811↗ |
Ocumed | gouttes 0,25% 5 ml | 1 | Inde, Promed | 25- (moyenne 46) -135 | 686↗ |
Ocumed | gouttes 0,5% 5 ml | 1 | Inde, Promed | 38- (moyenne 55) -195 | 686↗ |
Ocumed | gouttes de 0,5% 10 ml | 1 | Inde, Promed | 47- (moyenne 67) -78 | 429↗ |
Ocupres-E (Ocupres-E) | gouttes 0,25% 5 ml | 1 | Inde, encensoir | 16- (moyenne 27) -45 | 245↗ |
Ocupres-E (Ocupres-E) | gouttes 0,5% 5 ml | 1 | Inde, encensoir | 25- (moyenne 49) -61 | 527↗ |
Oftan Timolol (Oftan Timolol) | gouttes 0,25% 5 ml | 1 | Finlande, Santen | 28- (moyenne 60) -75 | 435↗ |
Oftan Timolol (Oftan Timolol) | gouttes 0,5% 5 ml | 1 | Finlande, Santen | 43- (moyenne 66) -80 | 497↗ |
Timolol (Timolol) | gouttes 0,25% 5 ml | 1 | Divers | 7- (moyenne 31) -40 | 217↗ |
Timolol (Timolol) | gouttes 0,5% 5 ml | 1 | Divers | 11- (moyenne 35) -42 | 371↗ |
Timolol (Timolol) | gouttes de 0,5% 10 ml | 1 | Russie, pharmacie slave | 15- (moyenne 48) -57 | 108↗ |
Timolol- Akos | gouttes 0,25% 5 ml | 1 | Russie, Synthèse, Kurgan | 8- (moyenne 20) -37 | 137↗ |
Timolol- Akos | gouttes 0,5% 5 ml | 1 | Russie, Synthèse, Kurgan | 12- (moyenne 24) -38 | 157↗ |
Timolol-pos | gouttes 0,25% 5 ml | 1 | Allemagne, Ursapharm | 9- (moyenne 20) -56 | 100↗ |
Timolol-Lance | gouttes de 0,5% 10 ml | 1 | Russie, Lance | 17- (moyenne 41) -57 | 107↗ |
Formulaires de libération rarement rencontrés (moins de 100 offres dans les pharmacies de Moscou) | |||||
Ocumed | gouttes 0,25% 10 ml | 1 | Inde, Promed | 39- (moyenne 47) -69 | 23 |
Okumol (Ocumol) | gouttes 0,25% 5 ml | 1 | Inde, vague | 19- (moyenne 27) -38 | 69↘ |
Okumol (Ocumol) | gouttes 0,5% 5 ml | 1 | Inde, vague | 20- (moyenne 34) -55 | 51↘ / td> |
Oftan Timogel | gel pour les yeux 0,1% 5g | 1 | Suisse, Excellence AG | 220- (250 en moyenne) -349 | 36 |
Timolol (Timolol) | gouttes de 0,5% 10 ml | 1 | Russie, pharmacie slave | 15- (moyenne 48↘) -57 | 98↘ |
Timolol (Timolol) | gouttes 0,25% 10 ml | 1 | Russie, pharmacie slave | 16- (moyenne 35) -43 | 59↗ |
Timolol-Lance | gouttes 0,25% 10 ml | 1 | Russie, Lance | 16- (moyenne 36) -46 | 57↘ |
Timolol buffus | collyre 0,5% 10 ml | 1 | Russie, mise à jour | 16-35 | Onze |
Timolol-MEZ | collyre 2,5 mg / ml 1,5 ml | cinq | Russie, usine endocrinienne de Moscou | 16- (moyenne 19) -25 | 18 |
Timolol-MEZ | collyre 2,5 mg / ml 5 ml | 1 | Russie, usine endocrinienne de Moscou | 16- (moyenne 19) -25 | 18 |
Timolol-pos | collyre 0,25% 10 ml | 1 | Allemagne, Ursapharm | 16-25 | 22 |
Timolol-pos | collyre 0,5% 10 ml | 1 | Allemagne, Ursapharm | 260- (moyenne 308) -343 | 15 |
Gouttes pour les yeux Arutimol (Timolol) - mode d'emploi officiel. Médicament sur ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!
Groupe clinique et pharmacologique:
Médicament anti-glaucome - bêta-bloquant
effet pharmachologique
Médicament antiglaucome, bloqueur non sélectif des récepteurs β1 et β2-adrénergiques. Il n'a pas d'activité sympathomimétique interne et de stabilisation membranaire. Lorsqu'il est appliqué par voie topique sous forme de collyre, il réduit la pression intraoculaire normale et accrue (PIO) en réduisant la formation de liquide intraoculaire. Aucun effet sur la taille des élèves et l'hébergement.
L'effet du médicament apparaît 20 minutes après l'instillation dans le sac conjonctival. La diminution maximale de la PIO se produit après 1-2 heures et dure 24 heures.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est appliqué par voie topique, le maléate de timolol est légèrement exposé à l'absorption systémique. Après instillation de collyre, le Cmax timolol dans l'humeur aqueuse de la chambre antérieure de l'œil est atteint après 1-2 heures.
En petite quantité, il pénètre dans la circulation systémique par absorption à travers les vaisseaux de la conjonctive, les muqueuses du nez et les voies lacrymales. Les reins sont excrétés sous forme de métabolites.
Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, la Cmax du timolol dans le plasma sanguin dépasse cet indicateur dans le plasma sanguin adulte.
Indications d'utilisation du médicament ARUTIMOL
- augmentation de la pression intraoculaire (hypertension oculaire);
- glaucome à angle ouvert;
- glaucome secondaire (y compris aphaque);
- glaucome à angle fermé (en combinaison avec des myotiques comme moyen supplémentaire de réduire la PIO);
- glaucome congénital (avec une efficacité insuffisante des autres mesures thérapeutiques).
Schéma posologique
Le médicament est prescrit 1 goutte de 0,25% ou 0,5% de collyre 2 fois par jour dans le sac conjonctival de l'œil affecté. Après stabilisation de la PIO, la dose doit être réduite à 1 goutte 1 fois par jour.
Le médicament est destiné à une utilisation prolongée. Le patient doit être averti qu'une interruption de l'utilisation du médicament ou un changement de dose ne peut être effectué que sur recommandation d'un médecin..
Effet secondaire
Du côté de l'organe de vision: irritation, hyperémie conjonctivale, peau des paupières, brûlure et démangeaisons dans les yeux, larmoiement, photophobie, œdème de l'épithélium cornéen, kératopathie superficielle ponctuelle, hyposthèse cornéenne, diplopie, ptôse, sécheresse oculaire. Lors de la réalisation d'opérations antiglaucome fistulisantes, le développement d'un décollement de la rétine dans la période postopératoire est possible.
Du côté du système cardiovasculaire: insuffisance cardiaque, bradycardie, bradyarythmie, diminution de la pression artérielle, effondrement, bloc AV, arrêt cardiaque, accident vasculaire cérébral transitoire.
Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique: maux de tête, vertiges, faiblesse, dépression, paresthésie.
A partir du système respiratoire: essoufflement, bronchospasme, insuffisance pulmonaire.
A partir du système digestif: nausées, diarrhée.
Réactions allergiques: eczéma, urticaire.
Autre: rhinite, dysfonction sexuelle, alopécie. L'utilisation topique chez les nouveau-nés peut conduire à l'apnée.
Contre-indications à l'utilisation du médicament ARUTIMOL
- les maladies chroniques obstructives des voies respiratoires (y compris l'asthme bronchique);
- bradycardie sinusale;
- Bloc AV II ou III degré;
- insuffisance cardiaque sévère;
- choc cardiogénique;
- dystrophie cornéenne;
- rhinite atrophique sévère;
- réactions allergiques avec éruptions cutanées généralisées;
- hypersensibilité au timolol et à d'autres composants du médicament.
Avec prudence, le médicament doit être utilisé chez les patients atteints d'insuffisance pulmonaire, d'insuffisance cérébrovasculaire sévère, d'insuffisance cardiaque chronique, de diabète sucré, d'hypoglycémie, de thyrotoxicose, de myasthénie grave, et également simultanément avec d'autres bêtabloquants..
L'utilisation du médicament ARUTIMOL pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation d'Arutimol pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel) n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou le bébé. Il n'y a pas d'expérience suffisante avec l'utilisation du médicament pendant ces périodes, cependant, il a été constaté que le timolol traverse la barrière placentaire.
Si le médicament a été utilisé immédiatement avant la naissance ou pendant l'allaitement, les nouveau-nés doivent être étroitement surveillés pendant plusieurs jours après la naissance et pendant toute la période de traitement des mères qui allaitent avec Arutimol..
instructions spéciales
Le patient doit être averti de la nécessité de consulter régulièrement un médecin pour mesurer la PIO et l'examen de la cornée, ainsi qu'en cas de réactions indésirables.
Si le patient porte des lentilles de contact souples, il ne doit pas utiliser le médicament Arutimol, car l'agent de conservation peut se déposer dans les lentilles de contact souples et nuire aux tissus oculaires.
Les lentilles cornéennes dures doivent être retirées avant l'instillation du médicament et réinstallées après 15 minutes..
Lors du transfert de patients vers un traitement au timolol, une correction de la réfraction peut être nécessaire après les effets causés par des miotiques précédemment utilisés.
Dans le cas d'une intervention chirurgicale à venir sous anesthésie générale, il est nécessaire d'annuler le médicament dans les 48 heures.
Deux bêtabloquants ne doivent pas être instillés dans les yeux.
Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle
Immédiatement après l'instillation du médicament, une diminution de la clarté de la vision et un ralentissement du taux de réactions psychomotrices sont possibles, ce qui peut réduire la capacité à des activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue. Cet effet est accru lors de la consommation d'alcool..
Surdosage
Symptômes: vertiges, maux de tête, arythmie, bradycardie, bronchospasme, nausées, vomissements.
Traitement: rincer les yeux avec de l'eau ou une solution saline; si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique.
Interaction médicamenteuse
L'utilisation combinée d'Arutimol avec des collyres contenant de l'épinéphrine (épinéphrine) peut provoquer une dilatation des pupilles.
La diminution de la PIO est augmentée par l'utilisation simultanée de gouttes pour les yeux contenant de l'adrénaline (épinéphrine) et de la pilocarpine.
Une diminution de la pression artérielle et un ralentissement de la fréquence cardiaque peuvent être potentialisés par l'utilisation combinée d'Arutimol avec des inhibiteurs calciques, de la réserpine et des bêta-bloquants.
L'utilisation concomitante d'insuline ou d'agents hypoglycémiants oraux peut entraîner une hypoglycémie..
Le timolol améliore l'action des relaxants musculaires.
Conditions de vacances en pharmacie
Médicament prescrit.
Termes et conditions de stockage
Liste B. Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, à l'abri de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C. La durée de conservation est de 3 ans. Après ouverture du flacon, la durée de conservation des collyres est de 6 semaines.
Arutimol (collyre): mode d'emploi, prix, avis, analogues
Différents médicaments sont utilisés pour abaisser la pression intraoculaire..
L'un des médicaments les plus populaires contre le glaucome est le collyre Arutimol..
Peu de gens savent que ce médicament est utilisé avec succès aujourd'hui non seulement en ophtalmologie, mais aussi en pédiatrie pour le traitement local des hémangiomes chez les nourrissons..
Composition
Timolol fonctionne comme un ingrédient actif dans les gouttes pour les yeux Arutimol.
Cette substance appartient au groupe des bloqueurs des récepteurs bêta-adrénergiques qui n'ont pas de sélectivité pour les récepteurs β1 et β2. Les premiers sont situés dans le muscle cardiaque et les reins, les seconds dans les bronchioles et le foie.
Avec le blocage des récepteurs β1, une diminution de la fréquence et de la force des contractions cardiaques se produit, avec la suppression des récepteurs β2, le tonus des bronches et des artères augmente, et la résistance totale dans les vaisseaux augmente.
Contrairement à d'autres bêta-bloquants, Timolol n'a aucun effet interne. Il agit localement, il est donc utilisé principalement en pratique ophtalmique pour le traitement du glaucome.
Le médicament réduit la pression oculaire en supprimant la sécrétion de liquide à l'intérieur de l'œil.
Dans ce cas, le diamètre de la pupille ne change pas, la fonction d'accommodation n'est pas violée (la possibilité de focaliser l'œil à différentes distances du sujet).
Le timolol après instillation pénètre dans le sac conjonctival, pénètre rapidement dans la cornée et commence à agir après un tiers d'heure.
La diminution de la pression intraoculaire atteint un maximum en moyenne après 90 minutes, le résultat dure jusqu'à un jour.
Par le système vasculaire des yeux et des sinus, les trois quarts du médicament pénètrent dans le système circulatoire et sont excrétés dans l'urine.
Les composants supplémentaires de la composition d'Arutimol sont les antiseptiques, les désinfectants, les conservateurs et l'eau.
Indications pour l'utilisation
Le travail d'Arutimol est de réduire la production de liquide intraoculaire, donc la principale indication de son utilisation est l'hypertension ophtalmique dans les maladies suivantes:
- Glaucome primaire à angle ouvert (avec la version à angle fermé de cette maladie, les gouttes ophtalmiques ne sont utilisées que comme adjuvant).
- Glaucome secondaire La pathologie peut se développer après des blessures, des chirurgies (extraction de la cataracte) ou dans le contexte d'autres maladies oculaires.
- Malformations congénitales des organes de la vision (hydropisie oculaire).
- Augmentation aiguë de la pression ophtalmique (conséquence de la forte expansion de la pupille avec des gouttes spéciales, du stress, une exposition prolongée à l'obscurité).
Restrictions d'application
Les contre-indications pour le traitement de ce médicament sont:
- changements dystrophiques dans la cornée de l'œil;
- sensibilité individuelle du corps du patient aux composants de la composition des gouttes;
- pathologies bronchopulmonaires chroniques (MPOC, asthme);
- insuffisance cardiovasculaire, arythmie sévère et altération de la conduction myocardique;
- la période de gestation et de lactation;
- âge mineur.
Malgré le fait qu'Arutimol est contre-indiqué chez les enfants, il est utilisé dans la pratique pédiatrique, mais à des fins différentes..
Les chirurgiens pédiatriques recommandent ce médicament pour le traitement local des formations vasculaires (hémangiomes) chez les nourrissons. Il favorise le développement inverse de la tumeur et accélère sa disparition..
Mode d'emploi
Le médicament est prescrit par un ophtalmologiste pour le soulagement de l'hypertension oculaire. La dose est choisie individuellement..
Habituellement, il est recommandé aux adultes de commencer le traitement avec une goutte d'une solution à 0,25% dans les deux yeux deux fois par jour..
En l'absence d'effet, une solution à 0,5% est utilisée, dont la sévérité est supérieure d'environ 12%.
Arutimol pour hémangiomes pour bébés
Des lotions contenant 0,5% d'arutimol sont prescrites:
- Un coton est humidifié avec une solution pour qu'il soit humide, mais pas mouillé (il ne coule pas lorsqu'il est pressé). Auparavant, le disque devait être coupé en fonction de la taille de la tumeur (un peu plus).
- Appliquer sur l'hémangiome et fixer avec un pansement auto-fixant ou un patch hypoallergénique..
Gardez la lotion de préférence une demi-heure.
La procédure est effectuée trois fois par jour, la durée du cours est déterminée individuellement (en moyenne 1 mois).
Une fois la pression intraoculaire normale atteinte, une goutte de 0,25% d'Arutimol par jour est laissée comme traitement d'entretien..
Précautions et effets secondaires
- Les lentilles de contact dures doivent être retirées avant d'appliquer les gouttes, elles ne peuvent être remises en place qu'après un quart d'heure après l'intervention.
- Immédiatement après l'entrée du médicament dans la conjonctive, une vision trouble est observée, qui s'arrête rapidement d'elle-même. Dans une demi-heure après l'installation, il est recommandé de s'abstenir de conduire une voiture et de travailler potentiellement dangereux nécessitant une attention accrue.
- Il n'est pas souhaitable de boire de l'alcool pendant le traitement par Arutimol afin d'éviter le développement d'une hypotension.
- Au cours du traitement, le patient doit se rendre régulièrement au cabinet du médecin pour surveiller la pression oculaire et examiner la cornée. Certaines personnes peuvent ressentir une irritation locale et une hyperémie conjonctivale, des démangeaisons, des brûlures, des rougeurs, des paupières tombantes, une augmentation des larmes et une peur de la lumière.
Dans de rares cas, des effets systémiques peuvent se développer:
- effondrement, diminution ou augmentation de la fréquence cardiaque;
- spasme bronchique;
- étourdissements, migraine;
- diarrhée, vomissements ou nausées.
Prix en pharmacie
Arutimol est disponible en flacons de polyéthylène d'une capacité de 5 ml, qui contiennent 2,5 ml (0,25%) ou 5 mg (0,5%) de timolol dans 1 ml.
Le coût du médicament varie selon la région, la catégorie de la chaîne de pharmacies et d'autres facteurs.
Le prix de ces collyres est bas et est:
- 0,25% d'Arutimol - 55 roubles;
- 0,5% - 83 roubles.
Cela est particulièrement vrai pour une utilisation chez les enfants. Le spécialiste doit prescrire le médicament après avoir examiné et examiné l'enfant.
Conditions de stockage
Le flacon de médicament peut être conservé à température ambiante dans un endroit inaccessible aux jeunes enfants omniprésents. Protéger de la lumière directe du soleil.
Goden Arutimol pendant 3 ans dans un emballage d'usine intact.
Après la première ouverture du flacon, le médicament peut être utilisé dans les 42 jours. À la fin de cette période, le médicament est considéré comme impropre à l'utilisation..
Analogues
Des gouttes de composition similaire sont produites par différents fabricants sous d'autres noms commerciaux.
Ils contiennent également du timolol à raison de 2,5 mg ou 5 mg dans 1 ml.
Les analogues les plus courants d'Arutimol:
Toutes ces gouttes sont utilisées pour réduire la pression ophtalmique en supprimant la sécrétion de liquide à l'intérieur de l'œil..
En plus des préparations de composition identique, les analogues d'Arutimol en action sont d'autres collyres, par exemple:
- Betaxolol - Solofarm;
- Betoptique;
- Betoftan;
- Xonef.
La substance active de ces préparations est le bétaxalol. C'est également un bloqueur bêta-adrénergique, qui réduit la production de liquide dans le globe oculaire et est utilisé pour différents types de glaucome.
Vous pouvez acheter ces gouttes dans une pharmacie comme indiqué par un médecin.
Commentaires
Alexandra, 54 ans:
Je me suis inscrit à un examen complet au Centre de microchirurgie oculaire de notre ville, mais la file d'attente est de près de 2 mois. A cette époque, ils ont décidé de goutte à goutte Arutimol goutte à goutte quotidiennement le matin.
J'ai acheté le médicament à la pharmacie pour 54 roubles. Je l'ai enterré régulièrement, au début il y avait une légère sensation de brûlure, et les paupières étaient un peu rayées, puis tout s'est envolé. Le médecin m'a averti de ne pas disparaître, mais de venir pour un bilan de santé.
Après un mois et demi, la pression dans mes yeux est tombée à 22, ce dont je suis très content. Mais si le résultat continuera, je ne sais pas encore. Par conséquent, je vais passer un examen pour découvrir la cause de l'augmentation de la pression..
Merci au médecin, bonnes gouttes, je recommande.
Anna, 32 ans:
L'oncologue a recommandé de mesurer les contours, de prendre des photos avec une règle et d'observer. Si elle se développe rapidement ou saigne - pour la chirurgie.
Le chirurgien des enfants de la clinique a prescrit des lotions avec du timolol. Ce sont des gouttes pour les yeux (il vaudrait mieux gélifier, mais dans notre pays ce n'est pas le cas).
J'ai acheté 0,5% dans la pharmacie Arutimol, j'ai été surpris par le prix - seulement 53 roubles. J'ai pris 2 bouteilles (en fait, une serait suffisante). Chaque jour, 3 fois je mets ma fille sur le dos une lotion pendant une demi-heure, je la fixe d'abord avec un pansement, puis je commence à la tenir avec mes doigts quand je porte l'enfant dans ses bras, ou en rêve.
Après quelques semaines, la tumeur est devenue rose et moins convexe, après un mois, elle est devenue encore plus pâle et plus petite. Le chirurgien est satisfait du résultat, ils ont donc décidé de continuer encore un mois.
L'enfant a maintenant 8 mois. Je pense que nous surmonterons l'hémangiome et l'oublierons complètement d'ici à l'année.
Gouttes pour les yeux Arutimol
Les gouttes ophtalmiques Arutimol sont conçues pour traiter divers types de glaucome. Le médicament réduit la production de liquide intraoculaire, grâce à quoi il est possible de réduire la pression dans l'organe de vision affecté et d'arrêter la progression du processus pathologique.
Composition
Le principal composé actif d'Arutimol est le timolol sous forme d'hydromaléate. Cela correspond à 2,5 mg de timolol pur. 1,42 mg de l'ingrédient actif est contenu dans 1 ml du médicament à une concentration de 0,25%, 6,83 mg de timolol dans 1 ml de collyre à 0,5%.
Pour améliorer la biodisponibilité et l'effet thérapeutique, la composition de la solution comprend des ingrédients auxiliaires:
- dihydrogénophosphate de sodium dihydraté;
- polyvinylpyrrolidone;
- pour augmenter la durée de conservation, le chlorure de benzalkonium conservateur est utilisé en une quantité de 0,03 mg pour 1 ml de médicament;
- le monohydrogénophosphate de sodium dodécahydraté;
- édétate disodique dihydraté;
- eau stérile comme solvant.
Les composants supplémentaires dans la composition d'Arutimol ne changent pas en fonction de la concentration de la solution médicamenteuse.
La description
Arutimol est disponible sous forme de collyre. Extérieurement, la solution est un liquide clair et inodore enfermé dans des bouteilles en plastique de 5 ml. Le médicament est vendu individuellement dans un emballage en carton avec une note sur la concentration de la substance active dans la composition du produit. Habituellement, la solution est incolore, mais des gouttes avec une teinte jaunâtre peuvent se produire. Une telle préparation peut être utilisée..
effet pharmachologique
L'effet thérapeutique d'Arutimol est basé sur les propriétés du timolol, une substance anti-glaucome. Le composant actif inhibe l'activité des récepteurs bêta-adrénergiques, réduit la production de liquide intraoculaire. En conséquence, la pression dans les organes de vision diminue.
Lorsqu'il est frappé à la surface du globe oculaire, le timolol pénètre rapidement à travers les tissus mous. La biodisponibilité du médicament est inférieure à 50%. Le composé actif pénètre dans les vaisseaux en raison des choriocapillaires sur la rétine. Une certaine quantité de solution après diffusion sur la surface de l'œil pénètre dans le canal nasolacrymal. Ce dernier est intensément alimenté en petites artérioles et capillaires. Lorsqu'il pénètre dans la circulation systémique, la substance active atteint les reins, d'où elle est excrétée du corps par l'urine.
Lorsqu'il est appliqué par voie topique, l'effet thérapeutique - une diminution de la pression intraoculaire (PIO), est observé 20 minutes après l'utilisation d'Arutimol. L'effet maximum de la solution médicamenteuse est atteint après 2-3 heures. L'effet dure 24 heures.
Le timolol n'a pas d'effet excitant sur le système nerveux sympathique.Par conséquent, après l'utilisation du médicament, aucune vasoconstriction n'est observée, aucun mal de tête et aucune douleur intraoculaire ne se produisent. Le médicament ne présente pas de propriétés de stabilisation membranaire..
Les gouttes pour les yeux Arutimol réduisent la PIO indépendamment des indicateurs: Arutimol réduit à la fois la pression élevée et la pression normale à l'intérieur de l'œil. Ce phénomène est dû au mécanisme d'action de la substance active - le timolol réduit la PIO en raison de la suppression de la synthèse du fluide intraoculaire.
Dans ce cas, le composé actif ne provoque pas d'effets secondaires sur le fonctionnement de l'organe de vision:
- ne dilate ni ne rétrécit la pupille;
- n'affecte pas la réfraction;
- ne se contracte pas après la vision;
- n'affecte pas l'hébergement.
Indications pour l'utilisation
Les gouttes d'arutimol sont utilisées pour traiter les conditions ophtalmiques suivantes:
- PIO élevée sur fond de glaucome ou d'hypertension à l'intérieur de l'organe de vision;
- glaucome à angle ouvert;
- glaucome congénital chez les nouveau-nés et les nourrissons sur fond de thérapie inefficace d'autres méthodes de traitement;
- glaucome aphaque qui survient après le retrait du cristallin;
- glaucome à angle fermé dans le cadre d'une thérapie complexe;
- glaucome secondaire, qui se développe comme une complication d'une autre maladie.
Dans le glaucome à angle fermé, le collyre est utilisé comme traitement d'appoint. Le traitement principal est effectué à l'aide d'agents miotiques.
Contre-indications
Arutimol est interdit d'utilisation dans les cas suivants:
- rhinite atrophique sévère;
- choc cardiogénique;
- pathologies chroniques du système respiratoire, accompagnées d'une obstruction des voies respiratoires (rétrécissement des bronches contre l'asthme);
- dystrophie cornéenne;
- allergie aux composants structuraux d'Arutimol, se manifestant par des démangeaisons et des éruptions cutanées;
- sensibilité accrue des tissus mous au timolol;
- insuffisance cardiaque sévère;
- arythmie sinusale;
- Bloc AV 2-3 degrés.
La prudence est recommandée lors de l'utilisation d'Arutimol dans le contexte de la thyréotoxicose, de l'inflammation chronique des bronches et de l'emphysème. Le dépassement de la posologie du médicament peut entraîner une diminution de la concentration plasmatique de sucre. Par conséquent, les patients atteints de diabète sucré utilisant de l'insuline ou prenant des médicaments hypoglycémiques, il est nécessaire de contrôler la posologie d'Arutimol.
Le médicament n'est pas recommandé pour le traitement des enfants de moins de 18 ans.
Mode d'emploi
Une dose unique est déterminée sur une base individuelle, en fonction des indicateurs de la PIO. Pour diverses formes de glaucome de gravité légère à modérée, il est recommandé d'instiller 1 goutte de médicament 2 fois par jour. Le médicament est injecté dans le sac conjonctival de l'organe de vision affecté. Après avoir normalisé la pression à l'intérieur de l'œil, il est recommandé de réduire la posologie quotidienne à 1 goutte.
Arutimol est destiné à une utilisation prolongée. La correction de la norme quotidienne du médicament ou une pause au cours du traitement est déterminée par l'ophtalmologiste en fonction des indicateurs de la PIO.
Si une personne utilise des lentilles de contact souples, il n'est pas recommandé d'inculquer Arutimol dans ses yeux. Le chlorure de benzalkonium est déposé dans le produit à chaque utilisation du médicament. En grande quantité, le conservateur a un effet toxique sur les tissus mous. Les lentilles de contact dures sont retirées avant d'utiliser des gouttes pour les yeux. Ils ne peuvent être portés à nouveau après 15 minutes.
L'arutimol ne doit pas être utilisé dans les 48 heures précédant une intervention chirurgicale planifiée utilisant des médicaments pour l'anesthésie générale.
Analogues
Si nécessaire, Arutimol peut être remplacé par les gouttes ophtalmiques suivantes:
Le coût d'une bouteille de collyre Arutimol en Russie varie de 67 à 75 roubles.
Commentaires
Alexey Tsyganok, ophtalmologiste, Iekaterinbourg. Comme les autres bêta-bloquants, Arutimol a de nombreuses complications systémiques. Mais dans sa pratique clinique, il n'a pas observé l'apparition d'effets secondaires graves, tels qu'une insuffisance pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral. L'arutimol a un fort effet hypotenseur avec une PIO élevée. Le médicament est bon marché, abordable pour tout patient.
Maria Voronova, ophtalmologiste, Saint-Pétersbourg. Arutimol est utilisé pour traiter le glaucome chez les personnes de plus de 18 ans. Malgré le prix bas, je pense que le médicament fait bien l'affaire. En réduisant la production de liquide intraoculaire, il est possible d'obtenir un résultat visible au cours du premier mois. Certains parents utilisent des gouttes pour les yeux pour traiter les hémangiomes. Je ne conseille pas de le faire, car la composition du médicament comprend de nombreux allergènes potentiels.
Alexandra Latunova, 40 ans, Moscou. J'ai acheté le médicament pour 80 roubles au service de santé de la ville. Le distributeur dans le flacon doit être fait indépendamment à l'aide d'un capuchon. L'inconfort, la brûlure, la douleur une fois instillée ne provoquent pas. L'arutimol a aidé à abaisser la PIO de 24 à 22 mm Hg. Art. Dans trois semaines. Je pense que c'est un bon résultat. La vision est restée la même, une nouvelle prescription pour les verres de lunettes n'était pas nécessaire. Les effets secondaires ne sont pas notés tout au long du cours. L'ophtalmologiste a prolongé le traitement avec le médicament pendant 30 jours supplémentaires, il n'est pas nécessaire de faire une pause entre les cours.
Evgenia Boretskaya, 37 ans, Vladivostok. J'ai aimé qu'un médicament fabriqué en Allemagne puisse être acheté à bas prix - il donnait 75 roubles par bouteille. J'ai souffert avec le distributeur, car il n'était pas possible de faire un trou avec un capuchon en faisant défiler la première fois. Je pense que c'est un inconvénient. Si vous faites un trou plus grand, alors au lieu d'une goutte, une rivière coulera dans l'œil. Efficace, la pression est passée de 26 à 23 en 16 jours. Les instructions ont noté une grande liste d'effets secondaires, mais je n'ai eu aucune conséquence négative de l'utilisation de gouttes pour les yeux.
Arutimol
Arutimol: mode d'emploi et avis
Nom latin: Arutimol
Code ATX: S01ED01
Ingrédient actif: Timolol (Timololum)
Producteur: Laboratoire Chauvin (France)
Mise à jour de la description et de la photo: 08/12/2019
Prix en pharmacie: à partir de 35 roubles.
Arutimol est un médicament synthétique anti-glaucome.
Forme de libération et composition
Le médicament est libéré sous forme de collyre de 0,25% et 0,5% (en flacons compte-gouttes de 5 ml).
1 ml de collyre contient:
- Substance active: timolol - 2,5 mg et 5 mg;
- Excipients: chlorure de benzalkonium, povidone, édétate disodique dihydraté, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté, monohydrogénophosphate de sodium dodécahydraté, eau distillée.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le principe actif d'Arutimol - le timolol - fait référence aux bloqueurs non sélectifs des récepteurs adrénergiques bêta-1 et bêta-2. L'activité sympathomimétique interne et stabilisatrice de la membrane n'est pas caractéristique pour lui..
Lorsqu'il est appliqué par voie topique sous forme de collyre, Arutimol abaisse à la fois la pression intraoculaire normale et accrue en raison de l'inhibition de la production de liquide lacrymal. Timolol ne modifie pas l'hébergement et la taille des élèves. L'effet du médicament devient perceptible 20 minutes après l'instillation dans la cavité conjonctivale. La pression intraoculaire est réduite au maximum après 1-2 heures, et une action prolongée est observée pendant 24 heures après l'administration.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est appliqué par voie topique, le timolol pénètre à travers la cornée à grande vitesse. Après instillation, la concentration maximale de la substance dans l'humeur aqueuse de la chambre antérieure de l'œil est enregistrée après 1-2 heures.
80% du timolol, utilisé sous forme de collyre, pénètre dans la circulation systémique par absorption par les vaisseaux de la conjonctive, des voies lacrymales et de la muqueuse nasale. Les métabolites du composé sont excrétés principalement par les reins. Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, la teneur en timolol en tant que composant actif du médicament dépasse considérablement sa concentration plasmatique maximale chez les patients adultes.
Indications pour l'utilisation
- Augmentation de la pression intraoculaire (hypertension oculaire);
- Glaucome à angle fermé (comme moyen supplémentaire de réduire la PIO en même temps que les myotiques);
- Glaucome secondaire;
- Glaucome à angle ouvert;
- Glaucome congénital (si d'autres mesures thérapeutiques ne sont pas suffisamment efficaces).
Contre-indications
- Bradycardie sinusale;
- Maladies chroniques obstructives des voies respiratoires (y compris l'asthme bronchique);
- Insuffisance cardiaque sévère;
- Bloc AV II ou III degré;
- Dystrophie cornéenne;
- Choc cardiogénique;
- Réactions allergiques avec éruptions cutanées généralisées;
- Rhinite atrophique sévère;
- Hypersensibilité à la substance active (timolol) ou aux composants auxiliaires des gouttes.
- Insuffisance cérébrovasculaire grave;
- Insuffisance pulmonaire;
- Diabète;
- Myasthénie grave;
- Insuffisance cardiaque chronique
- Thyrotoxicose;
- Hypoglycémie;
- Utilisation concomitante avec d'autres bêta-bloquants.
La possibilité d'utiliser Arutimol chez les femmes qui allaitent et celles qui sont enceintes est décidée individuellement par le médecin après avoir évalué le rapport bénéfice-risque pour la santé de la mère et de l'enfant.
Instructions pour l'utilisation Arutimol: méthode et dosage
Le médicament est instillé dans le sac conjonctival de l'œil affecté, 1 goutte deux fois par jour. Après stabilisation, la fréquence des gouttes est réduite à 1 fois par jour.
Le produit est destiné à une utilisation à long terme. Vous pouvez interrompre le traitement prescrit ou modifier la posologie uniquement selon les instructions du médecin.
Effets secondaires
Lors de l'application de gouttes ophtalmiques Arutimol, divers effets secondaires peuvent survenir:
- Système respiratoire: bronchospasme, essoufflement, insuffisance pulmonaire;
- Organe de vision: photophobie, hyposthèse cornéenne, irritation, hyperémie conjonctivale et cutanée des paupières, kératopathie superficielle ponctuelle, ptose, brûlure et démangeaisons dans les yeux, larmoiement, diplopie, œdème épithélial cornéen, sécheresse oculaire;
- Système nerveux central et périphérique: vertiges, maux de tête, dépression, faiblesse, paresthésie;
- Système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, bradycardie, insuffisance cardiaque, arrêt cardiaque, bradyarythmie, collapsus, bloc AV, troubles transitoires de la circulation cérébrale;
- Système digestif: diarrhée, nausée.
En présence d'hypersensibilité, le développement de réactions allergiques sous forme d'eczéma et d'urticaire est possible. La rhinite, l'alopécie et les dysfonctionnements sexuels sont également possibles pendant le traitement..
Les principaux symptômes d'un surdosage sont des nausées, des étourdissements, un bronchospasme, des maux de tête, une bradycardie, une arythmie et des vomissements. Pour le traitement, il est nécessaire de rincer les yeux avec une solution saline ou de l'eau et, si nécessaire, de mener une thérapie symptomatique.
Surdosage
En cas de surdosage, des effets systémiques typiques des bêta-bloquants peuvent survenir. Leurs symptômes sont des nausées, des vomissements, des maux de tête, un bronchospasme, une diminution de la pression artérielle, une bradycardie, une insuffisance cardiaque. Dans ce cas, rincez immédiatement les yeux avec beaucoup d'eau ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Un traitement symptomatique est prescrit si nécessaire..
instructions spéciales
Pour éviter le dépôt de conservateur dans les lentilles de contact, elles doivent être retirées avant la procédure et installées 15 minutes après l'instillation.
Deux médicaments bêta-bloquants ne peuvent pas être instillés dans les yeux en même temps..
Dans le cas d'une opération à venir sous anesthésie générale, l'utilisation d'Arutimol doit être annulée dans deux jours.
Immédiatement après l'instillation, une diminution de la clarté de la vision et un ralentissement de la vitesse des réactions psychomotrices peuvent être observés, ce qui doit être pris en compte lors de l'exécution de travaux potentiellement dangereux. L'effet est renforcé avec de l'alcool..
Utilisation dans l'enfance
Selon les instructions, Arutimol n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 18 ans..
Interaction médicamenteuse
Avec l'utilisation simultanée de gouttes ophtalmiques, qui incluent l'épinéphrine, une expansion de la pupille peut être observée.
La diminution de la pression intraoculaire, considérée comme une action spécifique du médicament, est renforcée par sa combinaison avec des collyres contenant de la pilocarpine et de l'épinéphrine. Il n'est pas nécessaire d'inculquer dans les yeux en même temps deux médicaments, qui sont des bêta-bloquants.
La combinaison d'Arutimol avec des bêta-bloquants, de la réserpine et des inhibiteurs calciques peut entraîner une augmentation des effets secondaires tels qu'un ralentissement du rythme cardiaque et une baisse de la pression artérielle.
L'utilisation simultanée du médicament avec des médicaments hypoglycémiants oraux ou de l'insuline provoque parfois une hypoglycémie.
Le timolol améliore l'effet des relaxants musculaires, par conséquent, 48 heures avant l'intervention chirurgicale proposée sous anesthésie générale, le médicament est annulé.
Analogues
Les analogues de l'arutimol sont:
- Par substance active: Okuker, TimoHexal, Timadren, Okumol, Timolollong, Glautam, Niolol, Okamed, Timolol, Okupres-E, Oftan;
- Par le mécanisme d'action: Xalac, Betoptic, Ganfort, Xonef, DuoTrav, Kombigan, Azarga, Anaprilin, Duoprost, Betoftan, Optibetol, Betaxolol.
Termes et conditions de stockage
Durée de conservation - 3 ans à des températures allant jusqu'à 25 ° C Après ouverture du flacon, le médicament convient pendant 6 semaines.
Conditions de vacances en pharmacie
Ordonnance disponible.
Avis sur Arutimol
Presque tous les avis sur Arutimol chez les patients sont favorables. Beaucoup parviennent à maintenir la pression intraoculaire à un niveau acceptable pendant des années, ce qui évite même la correction laser. En pratique, les gouttes sont souvent utilisées pour les hémangiomes, en particulier chez les nourrissons (dans les formations primaires de petite taille). De plus, les patients sont satisfaits du coût extrêmement bas du médicament..
Le prix d'Arutimol en pharmacie
En moyenne, le prix d'Arutimol dans les chaînes de pharmacies est de 46 à 60 roubles par médicament à une dose de 0,25% et de 72 à 90 roubles par médicament à une dose de 0,5%.
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Gouttes pour les yeux Arutimol 0,5%, 5 ml, description:
Nom latin
Formulaire de décharge
Arutimol. Gouttes pour les yeux 0,5%
Emballage
Dans un flacon de polyéthylène 5 ml de collyre. 1 bouteille par paquet.
effet pharmachologique
Médicament anti-glaucome du groupe des bêta-bloquants non sélectifs.
Il n'a pas d'activité sympathomimétique interne et de stabilisation membranaire. Lorsqu'il est appliqué par voie topique sous forme de collyre, il réduit à la fois l'augmentation et la pression intraoculaire normale en réduisant la formation de liquide intraoculaire. N'affecte pas l'accommodation, la réfraction et la taille des pupilles.
L'effet du médicament apparaît 20 minutes après l'instillation dans le sac conjonctival. La diminution maximale de la pression intraoculaire (PIO) est obtenue après 1-2 heures et persiste pendant 24 heures.
Lorsqu'il est appliqué par voie topique, le maléate de timolol est légèrement exposé à l'absorption systémique. Après instillation de collyre C max le timolol dans l'humeur aqueuse de la chambre antérieure de l'œil est atteint après 1-2 heures.
En petite quantité, il pénètre dans la circulation systémique par absorption à travers les vaisseaux de la conjonctive, les muqueuses du nez et les voies lacrymales. Excrété par les reins sous forme de métabolites.
Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants C max le timolol dans le plasma dépasse cet indicateur dans le plasma des adultes.
Les indications
- Augmentation de la pression intraoculaire (hypertension oculaire).
- Glaucome à angle ouvert.
- Glaucome secondaire (y compris aphaque).
- Glaucome à angle fermé (en combinaison avec des myotiques comme moyen supplémentaire pour réduire la PIO).
- Glaucome congénital (avec une efficacité insuffisante des autres mesures thérapeutiques).
Contre-indications
- Réactions allergiques avec éruptions cutanées généralisées.
- Maladies chroniques obstructives des voies respiratoires (y compris l'asthme bronchique).
- Insuffisance cardiaque sévère.
- Bradycardie sinusale.
- Bloc AV II ou III degré.
- Choc cardiogénique.
- Dystrophie cornéenne.
- Rhinite atrophique sévère.
- Hypersensibilité au timolol.
Utilisez le médicament avec prudence dans les cas suivants:
- Chez les patients atteints de thyréotoxicose.
- Chez les patients atteints de bronchite chronique et d'emphysème.
- Chez les patients diabétiques recevant de l'insuline ou des hypoglycémiants oraux (l'utilisation de timolol peut entraîner une hypoglycémie).
Grossesse et allaitement
L'utilisation d'Arutimol pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement) n'est possible que si les bénéfices escomptés pour la mère l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus ou le bébé.
Il n'y a pas d'expérience suffisante avec l'utilisation du médicament pendant ces périodes, cependant, il a été constaté que le timolol traverse la barrière placentaire.
Si le médicament a été utilisé immédiatement avant la naissance ou pendant l'allaitement, les nouveau-nés doivent être étroitement surveillés pendant plusieurs jours après la naissance et pendant toute la période de traitement des mères qui allaitent avec Arutimol..
instructions spéciales
Le patient doit être averti de la nécessité de consulter régulièrement un médecin pour mesurer la PIO et l'examen de la cornée.
Si le patient porte des lentilles de contact souples, il ne doit pas utiliser le médicament Arutimol, car l'agent de conservation peut se déposer dans les lentilles de contact souples et nuire aux tissus oculaires.
Les lentilles cornéennes dures doivent être retirées avant l'instillation du médicament et réinstallées après 15 minutes..
Lors du transfert de patients vers un traitement au timolol, une correction de la réfraction peut être nécessaire après les effets causés par des miotiques précédemment utilisés.
Dans le cas d'une intervention chirurgicale à venir sous anesthésie générale, il est nécessaire d'annuler le médicament dans les 48 heures.
Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle
Immédiatement après l'instillation du médicament, il est possible de diminuer la clarté de la vision et de ralentir la vitesse des réactions motrices, ce qui peut réduire la capacité de se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue. Cet effet est accru lors de la consommation d'alcool..
Composition
Maléate de timolol - 6,83 mg (correspondant à 5,0 mg de timolol).
Excipients:
La solution de chlorure de benzalkonium (50%) correspond au chlorure de benzalkonium,
dihydrogénophosphate de sodium dihydraté,
monohydrogénophosphate de sodium dodécahydraté,
édétate disodique dihydraté,
eau pour préparations injectables.
Dosage et administration
Réglez individuellement, en fonction des indications et du niveau initial de pression intraoculaire (PIO).
Le médicament est instillé 1 goutte 2 fois / jour dans le sac conjonctival de l'œil affecté. Après stabilisation de la PIO, une réduction de la dose à 1 goutte est possible 1 fois / jour.
Le médicament est destiné à une utilisation prolongée. Le patient doit être averti qu'une interruption de l'utilisation du médicament ou un changement de dose ne peut être effectué que sur recommandation d'un médecin..
Effets secondaires
De la part de l'organe de vision
Irritation, hyperémie conjonctivale, peau des paupières, brûlures et démangeaisons dans les yeux, larmoiement, photophobie, œdème épithélial cornéen, kératopathie superficielle ponctuelle, hypesthésie cornéenne, diplopie, ptose, yeux secs.
Lors de la réalisation d'opérations antiglaucome fistulisantes, le développement d'un décollement de la rétine dans la période postopératoire est possible.
Du système cardiovasculaire
Insuffisance cardiaque, bradycardie, diminution de la pression artérielle, bradyarythmie, collapsus, bloc AV, arrêt cardiaque, accident vasculaire cérébral transitoire.
Du système nerveux central et du système nerveux périphérique
Maux de tête, vertiges, faiblesse, dépression, paresthésie.
Du système respiratoire
Essoufflement, bronchospasme, insuffisance pulmonaire.
Du système digestif
Rhinite, dysfonction sexuelle, alopécie.
L'utilisation topique chez les nouveau-nés peut conduire à l'apnée
Interaction médicamenteuse
L'utilisation combinée d'Arutimol avec des collyres contenant de l'épinéphrine (épinéphrine) peut provoquer une dilatation des pupilles.
La diminution de la PIO est augmentée par l'utilisation simultanée de gouttes pour les yeux contenant de l'adrénaline (épinéphrine) et de la pilocarpine.
Une diminution de la pression artérielle et un ralentissement de la fréquence cardiaque peuvent être potentialisés par l'utilisation combinée d'Arutimol avec des inhibiteurs calciques, de la réserpine et des bêta-bloquants.
L'utilisation concomitante d'insuline ou d'agents hypoglycémiants oraux peut entraîner une hypoglycémie..
Le timolol améliore l'action des relaxants musculaires.
Surdosage
- Symptômes: vertiges, maux de tête, arythmie, bradycardie, bronchospasme, nausées, vomissements.
- Traitement: rincer les yeux avec de l'eau ou une solution saline; si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique.
Conditions de stockage
Dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Durée de conservation
3 années. Après ouverture du flacon, utilisez un collyre pendant 6 semaines.
Arutimol: mode d'emploi
Forme posologique
Gouttes pour les yeux 0,25%, 0,5%, 5 ml
Composition
1 ml de médicament contient
substance active - maléate de timolol 3,42 mg et 6,83 mg (en termes de timolol 2,5 mg et 5,0 mg)
excipients: solution de chlorure de benzalkonium à 50%, povidone K 30, édétate disodique, phosphate disodique dodécahydraté, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté, eau pour injection.
La description
Liquide inodore, clair, incolore ou légèrement jaunâtre.
Groupe pharmacothérapeutique
Préparations pour le traitement des maladies oculaires. Médicaments anti-glaucome et myotiques. Bêtabloquants. Timolol.
Code ATX S01EDO1
Propriétés pharmacologiques
Lorsqu'il est appliqué par voie topique, le maléate de timolol pénètre rapidement à travers la cornée. Après instillation de collyre, concentration maximale
le timolol dans l'humeur aqueuse de la chambre antérieure de l'œil est atteint après 1-2 heures.
Une petite quantité pénètre dans la circulation systémique par absorption à travers les vaisseaux de la conjonctive, de la muqueuse nasale et des voies lacrymales.
L'excrétion des métabolites du timolol s'effectue principalement par les reins..
Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, la concentration de la substance active dépasse considérablement son maximum dans le plasma des adultes.
Le timolol est un bloqueur bêta-adrénergique non sélectif. Il n'a pas d'activité de stabilisation symptomatique et membranaire interne.
Lorsqu'il est appliqué par voie topique sous forme de collyre, Arutimol réduit à la fois la pression intraoculaire normale et accrue en réduisant le liquide intraoculaire. Aucun effet sur la taille des élèves et l'hébergement.
L'effet du médicament se manifeste 20 minutes après l'instillation dans la cavité conjonctivale. La diminution maximale de la pression intraoculaire se produit après 1-2 heures et dure 24 heures.
Indications pour l'utilisation
- augmentation de la pression intraoculaire (hypertension oculaire)
- glaucome (glaucome chronique à angle ouvert)
- glaucome aphaque et autres types de glaucome secondaire
- comme un moyen supplémentaire pour réduire intraoculaire
pression avec glaucome à angle fermé (en combinaison avec des myotiques)
- glaucome congénital (avec échec d'autres mesures thérapeutiques).
Dosage et administration
Au début du traitement, 1 goutte de 0,25% et 0,5% d'Arutimol est instillée.
Si la pression intraoculaire se normalise avec une utilisation régulière, la posologie doit être limitée à 1 fois par jour avec la première goutte du médicament. Le traitement par Arutimol est généralement effectué pendant une longue période. Une pause ou un changement de posologie n'est effectué que sur prescription du médecin traitant.
Effets secondaires
- irritation et hyperémie de la conjonctive, peau des paupières, brûlure et démangeaisons dans les yeux, larmoiement, photophobie, œdème épithélial cornéen, kératopathie superficielle ponctuelle, hyposthésie cornéenne, diplopie, ptose, yeux secs
- lors d'opérations anti-glaucome fistulantes, le développement d'un décollement choroïde en période postopératoire est possible
- insuffisance cardiaque, bradycardie, bradyarythmie, baisse de la pression artérielle, collapsus, bloc auriculo-ventriculaire, arrêt cardiaque, accident vasculaire cérébral transitoire
- essoufflement, bronchospasme, insuffisance pulmonaire
- l'utilisation topique chez les nouveau-nés peut conduire à l'apnée
- maux de tête, vertiges, faiblesse, dépression, paresthésie, fatigue
- rhinite, dysfonction sexuelle, alopécie
Contre-indications
- sensibilité individuelle accrue au timolol
- asthme bronchique ou autre obstructif chronique grave
maladies respiratoires
- bradycardie sinusale (rythme cardiaque lent)
- bloc auriculo-ventriculaire II, III degré
- insuffisance cardiaque sévère
- réactions allergiques avec éruptions cutanées généralisées
- rhinite atrophique sévère
- enfants et adolescents de moins de 18 ans
Interactions médicamenteuses
L'utilisation concomitante d'Arutimol avec des gouttes pour les yeux contenant de l'adrénaline peut provoquer une dilatation des pupilles.
L'effet spécifique du médicament est la diminution de la pression intraoculaire est renforcée avec l'utilisation simultanée de gouttes pour les yeux, contenant-
l'adrénaline et la pilocarpine. Il ne faut pas instiller deux bêta-bloquants dans les yeux. Avec la prise simultanée avec Arutimol de médicaments qui violent le dépôt de catécholamines (réserpine), le développement d'une hypotension artérielle (y compris orthostatique), d'une bradycardie et de vertiges.
La réduction de la pression artérielle et le ralentissement de la fréquence cardiaque peuvent être potentialisés par l'utilisation combinée du médicament avec des antagonistes du calcium, de la réserpine et des bêta-bloquants.
Utilisation concomitante avec de l'insuline ou un anti-diabète oral-
peut provoquer une hypoglycémie.
Il n'est pas recommandé d'administrer simultanément les médicaments suivants avec Arutimol: amiodarone, anesthésiques volatils halogénés, antiarythmiques (propafénone et agents de classe Ia), baclofène, clonidine et lidocaïne.
Les inhibiteurs du CYP2D6, tels que la quinidine et la cimétidine, peuvent augmenter la concentration de timolol dans le plasma sanguin.
Le timolol améliore l'action des relaxants musculaires, par conséquent, l'annulation est nécessaire
le médicament 48 heures avant l'intervention chirurgicale prévue sous anesthésie générale.
Ces données peuvent également s'appliquer aux médicaments qui ont été utilisés peu de temps auparavant..
instructions spéciales
L'arutimol peut masquer les symptômes d'hypoglycémie chez les patients atteints de diabète sucré ou les symptômes d'hyperthyroïdie.
Lors du transfert des patients vers un traitement au timolol, une correction peut être nécessaire.-
réfraction après effets causés par des miotiques précédemment appliqués.
L'arutimol doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance pulmonaire, d'insuffisance cérébrovasculaire sévère,-
insuffisance cardiaque au stade de compensation, diabète sucré, hypoglycémie, thyréotoxicose, myasthénie, syndrome de Raynaud, phéochromocytome, rhinite atrophique, ainsi que la nomination d'autres bêtabloquants et de médicaments psychoactifs qui améliorent la libération d'épinéphrine.
Certains patients recevant des bêta-bloquants ont présenté une hypotension sévère prolongée pendant l'anesthésie. En cas de chirurgie à venir sous anesthésie générale, il est nécessaire d'annuler le médicament dans les 48 heures.
Si le patient porte des lentilles de contact souples, il ne doit pas utiliser de collyre Arutimol à 0,25% et 0,5%, car le conservateur peut se déposer sur les lentilles de contact souples et avoir un effet néfaste sur le tissu oculaire. Avant d'utiliser le médicament, les lentilles de contact doivent être retirées et réinstallées au plus tôt 15 minutes après l'instillation. Une vision trouble à court terme peut être observée après instillation de gouttes d'Arutimol 0,25% et 0,5%. C'est encore plus le cas avec l'interaction de la drogue avec l'alcool.
Grossesse et allaitement
Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, car le timolol est excrété dans le lait maternel. L'utilisation d'Arutimol 0,25% et 0,5% pour le traitement des femmes enceintes et allaitantes n'est autorisée que si le bénéfice attendu dépasse le risque d'effets secondaires possibles..
Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux
Immédiatement après l'instillation du médicament, une diminution temporaire de la clarté de la vision et un ralentissement des réactions mentales sont possibles, ce qui peut réduire la capacité de participer activement à la circulation dans la rue, d'utiliser des machines ou d'effectuer des travaux sans assistance fiable..
Surdosage
Symptômes: il est possible de développer des effets de résorption généraux caractéristiques des bêta-bloquants (vertiges, maux de tête, arythmie, bradycardie, bronchospasme, nausées, vomissements).
Traitement: rincer immédiatement les yeux avec de l'eau ou une solution saline, thérapie symptomatique.
Formulaire de décharge
5 ml de médicament dans un flacon compte-gouttes Boltpak en polyéthylène haute densité avec un bouchon à vis.
1 bouteille avec des instructions pour un usage médical dans les langues nationales et russes sont placées dans un paquet de carton.
Conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Garder hors de la portée des enfants!
Durée de conservation
La durée de conservation après ouverture du flacon ne dépasse pas 6 semaines.
Ne pas utiliser après la date d'expiration.