Astigmatisme oculaire - qu'est-ce que c'est et comment le traiter?

L'astigmatisme est une violation de la réfraction due à la forme irrégulière et non sphérique de la cornée ou du cristallin, ce qui conduit à la diffusion des rayons lumineux et à la formation d'une image déformée sur la rétine. L'astigmatisme supérieur à 1 dioptrie se manifeste par une déficience visuelle, une vision floue et floue des objets, des maux de tête, une fatigue liée au stress visuel, une gêne dans la région sourcilière. Le diagnostic de l'astigmatisme comprend une consultation d'ophtalmologiste, des tests d'acuité visuelle, des tests de réfraction (skascoscopie, réfractométrie), la biomicroscopie, l'ophtalmométrie, l'ophtalmoscopie, l'échographie oculaire et la kératotopographie par ordinateur. Le traitement de l'astigmatisme est effectué en utilisant la correction de lunettes et de contact, la correction laser selon la technique LASIK, l'astigmotomie, l'implantation de lentilles phaques.

ICD-10

informations générales

L'astigmatisme, avec la myopie et l'hypermétropie, appartient en ophtalmologie aux soi-disant amétropies - conditions caractérisées par un changement du pouvoir réfractif des supports optiques et une distorsion du foyer arrière de l'œil. Parmi tous les types d'amétropie, l'astigmatisme survient dans 10% des cas. La correction précoce de l'astigmatisme est la clé d'une prévention réussie de l'amblyopie et du strabisme.

Dans l'astigmatisme, en raison de la violation de la courbure uniforme (sphéricité) de la cornée ou du cristallin, leur surface a un pouvoir de réfraction inégal dans différents méridiens, de sorte que le faisceau de rayons ne converge pas en un point de la rétine, comme c'est normal. Dans certains cas, l'image se concentre sur la rétine, mais sous la forme d'un segment, d'une ellipse floue ou "figure huit"; dans d'autres, derrière ou devant la rétine. Visible pour une personne astigmatisée, l'image devient déformée, vague, floue.

Les causes de l'astigmatisme

La cause de l'astigmatisme est une violation de la configuration du système optique de l'œil - courbure inégale de la cornée ou forme irrégulière du cristallin. Dans la plupart des cas, l'astigmatisme est une pathologie héréditaire de la vision, souvent associée à une pression congénitale inégale des paupières, des muscles oculomoteurs et de l'orbite de l'orbite. Par conséquent, si dans la famille l'un des parents souffre d'astigmatisme, l'enfant doit être examiné par un ophtalmologiste le plus tôt possible.

L'astigmatisme acquis peut se développer chez l'adulte en raison de modifications cicatricielles de la cornée résultant de lésions oculaires, d'une chirurgie ophtalmique, de processus dystrophiques (kératocône), d'un trouble de la cornée, d'une inflammation (kératite).

Types d'astigmatisme

En fonction de la réfraction des méridiens principaux (plans perpendiculaires de l'œil), on distingue l'astigmatisme direct (avec le pouvoir de réfraction le plus élevé du méridien vertical), l'astigmatisme inverse (avec le pouvoir de réfraction le plus élevé du méridien horizontal) et l'astigmatisme à axe oblique.

En apparence, on distingue l'astigmatisme correct et incorrect. Avec un astigmatisme approprié, les deux méridiens principaux sont mutuellement perpendiculaires; sinon, ils sont situés en oblique. L'astigmatisme correct est divisé en simple, dans lequel dans l'un des méridiens il y a une réfraction normale - l'emmetropia; complexe, caractérisé par la même réfraction (myopie ou hypermétropie) dans les deux méridiens; mixte - avec différents types de réfraction dans les méridiens. Lorsqu'elles sont associées à la myopie, elles parlent d'astigmatisme myopique, avec hypermétropie - astigmatisme hyperopique.

Au moment de l'occurrence, distinguer entre l'astigmatisme congénital (correct) et acquis (mauvais). L'astigmatisme congénital dans la gamme de 0,5 à 0,75 dioptrie est considéré comme physiologique - dans ce cas, il n'affecte pas l'acuité visuelle et n'a pas besoin de correction. L'astigmatisme acquis est toujours pathologique.

La direction des méridiens caractérise l'axe de l'astigmatisme et s'exprime en degrés. La différence de réfraction des méridiens les plus faibles et les plus forts reflète l'ampleur de l'astigmatisme, mesurée en dioptries. Selon le dernier signe, on distingue un degré faible (jusqu'à 3 dioptries), un degré moyen (3-6 dioptries) et un degré élevé (au-dessus de 6 dioptries) d'astigmatisme.

Avec un pouvoir réfractif incorrect de la cornée, ils parlent d'astigmatisme cornéen, avec un défaut de réfraction du cristallin - à propos du cristallin.

Symptômes d'astigmatisme

En règle générale, l'astigmatisme se manifeste à l'âge préscolaire ou scolaire. Un enfant astigmatiste peut confondre des lettres similaires ou changer de place dans les mots, se plaindre d'une mauvaise vue, d'une distorsion et d'une vision floue des objets, de maux de tête fréquents, d'une gêne dans la région sourcilière. L'astigmatisme se caractérise par une asthénopie, qui se manifeste par une fatigue visuelle rapide, une sensation de «sable» dans les yeux; intolérance au port de lunettes, qui nécessite un remplacement fréquent.

Les symptômes de l'astigmatisme ne sont pas très spécifiques; dans les premiers stades, la maladie se manifeste souvent par une légère vision défocalisée, c'est pourquoi elle est souvent confondue avec la fatigue oculaire. Les signes alarmants qui peuvent indiquer l'astigmatisme sont la perte de clarté de la vision lorsque les objets sont vus inégaux, déformés, flous; douleur, rougeur, brûlure dans les yeux; double vision en cas d'augmentation de la charge visuelle (lors de la lecture, du travail sur ordinateur), de la difficulté à déterminer visuellement la distance aux objets, etc..

Diagnostic de l'astigmatisme

La consultation d'un ophtalmologiste pour soupçon d'astigmatisme comprend une évaluation complète de l'état de la fonction visuelle, un examen des structures oculaires, des études de réfraction, des méthodes d'imagerie indirecte.

La vérification de l'acuité visuelle (visométrie) avec astigmatisme est réalisée sans correction et avec correction. Dans ce dernier cas, le patient est placé sur un cadre de test dans lequel un œil est fermé par un écran opaque, et des lentilles cylindriques de puissance réfractive différente sont placées devant l'autre, atteignant une acuité visuelle maximale.

Le degré de réfraction est déterminé à l'aide d'une skioscopie (échantillon d'ombre) avec des lentilles sphériques et des lentilles cylindriques (astigmatiques) (cylindoscopie). La réfractométrie réalisée dans un état de mydriase (dilatation de la pupille) fournit des informations plus complètes sur la réfraction altérée.

Afin de déterminer les causes probables de l'astigmatisme (maladies inflammatoires ou dégénératives de la cornée), une biomicroscopie oculaire est réalisée; L'ophtalmoscopie est réalisée pour exclure la pathologie du fond oculaire et du corps vitré. Le segment antéropostérieur de l'œil est examiné par ophtalmométrie et échographie de l'œil..

La présence et le degré d'astigmatisme cornéen, ainsi que la détection du kératocône, sont effectués au moyen d'une kératotopographie par ordinateur.

Traitement d'astigmatisme

Afin de traiter l'astigmatisme, des verres, un contact, un laser et une correction microchirurgicale sont utilisés. La correction ophtalmique est indiquée pour l'astigmatisme de plus de 1 dioptrie, une diminution progressive de l'acuité visuelle, des symptômes de l'asthénopie, une augmentation du degré d'hypermétropie ou de la myopie.

La correction des lunettes est assurée par une sélection individuelle de verres (le plus souvent complexes), dans lesquels des lentilles sphériques et cylindriques sont combinées. Les lentilles sphériques sont sélectionnées selon les règles de correction de l'hypermétropie ou de la myopie, le pouvoir réfringent d'une lentille cylindrique doit correspondre au degré d'astigmatisme. Avec un degré élevé d'astigmatisme, le port de lunettes complexes peut s'accompagner d'étourdissements, de douleurs oculaires, d'inconfort visuel.

Une alternative à la correction oculaire de l'astigmatisme est l'utilisation de lentilles de contact toriques (astigmates). L'avantage de la correction de contact est le fait que la lentille, contrairement aux lunettes, forme un seul système optique avec l'œil et ne provoque pas de distorsions spatiales. Avec un léger degré d'astigmatisme, des lentilles orthokératologiques (de nuit) peuvent être utilisées. Afin de corriger les lunettes et les lentilles de contact, des consultations répétées périodiques d'un ophtalmologiste sont nécessaires. Cependant, les lunettes et les lentilles ne peuvent que corriger temporairement les défauts visuels, mais ne peuvent pas éliminer complètement l'astigmatisme..

En cas d'astigmatisme myope ou mixte, d'intolérance à la correction des lunettes, d'impossibilité de correction laser et de réfractions diverses dans les méridiens, une astigmotomie (kératotomie) est montrée - une procédure d'application de micro encoches sur la cornée, qui permet d'affaiblir le méridien fort à la périphérie. Avec l'astigmatisme hypermétropique, un laser ou une thermokératocoagulation peut être effectuée - cautérisation de la périphérie de la cornée, augmentant sa convexité et son pouvoir réfractif.

Ces dernières années, la correction au laser excimer selon la technique LASIK a joué un rôle de premier plan dans le traitement de l'astigmatisme. Il est indiqué pour l'astigmatisme jusqu'à ± 3-4 dioptries. La procédure de correction laser de l'astigmatisme est réalisée en ambulatoire en utilisant une anesthésie goutte à goutte locale. Dans le processus de correction à l'aide d'un dispositif de microkératome spécial, la couche superficielle de la cornée est séparée avec une épaisseur de 130-150 microns, puis une partie de la cornée est évaporée à une certaine profondeur avec un laser dans des zones clairement définies, après quoi le volet exfolié est remis à sa place. La suture avec cette méthode de correction de l'astigmatisme n'est pas effectuée, car l'épithélium le long du bord du lambeau est restauré indépendamment. Une amélioration de la vision après correction au laser excimer est observée déjà 1 à 2 heures après la fin de la procédure, et la récupération finale se produit dans la semaine.

Dans la période postopératoire, il est recommandé de limiter le stress physique et visuel, de protéger les yeux des blessures et d'exclure les procédures thermiques (visiter le sauna, prendre des bains chauds). Des gouttes sont instillées dans les yeux (avec de la dexaméthasone, un composant antibactérien et hydratant), un deuxième examen de l'ophtalmologiste. À l'avenir, il peut être recommandé de subir un traitement matériel (stimulation laser, formation en vidéo sur ordinateur), prendre des préparations spéciales de vitamines pour les yeux, suivre des cours de gymnastique oculaire, massage de la zone du col cervical, hydrothérapie, etc..

S'il est impossible d'effectuer une correction au laser excimer de l'astigmatisme ou de son degré élevé, une implantation de lentille phaque est effectuée.

Prédiction et prévention de l'astigmatisme

Avec un traitement prématuré ou inadéquat de l'astigmatisme, une forte diminution de l'acuité visuelle, de l'amblyopie et du strabisme peuvent se développer. Le critère d'un astigmatisme corrigé qualitativement est l'amélioration de la qualité de la vision binoculaire.

La prévention de l'astigmatisme consiste en la répartition rationnelle des charges visuelles, leur alternance avec des exercices spéciaux pour les yeux et l'activité physique, la prévention des blessures et de l'inflammation de la cornée. Pour identifier l'astigmatisme congénital, il est nécessaire de procéder à un examen médical des enfants conformément à la tranche d'âge. La prévention des complications secondaires nécessite une correction optique rapide de l'astigmatisme.

Qu'est-ce que l'astigmatisme - symptômes d'une maladie ophtalmique

Une personne sur deux dans le monde a une pathologie ophtalmique. Une personne sur cinq est astigmatiste.

Il s'agit d'une maladie à cause de laquelle l'œil perd sa capacité à se concentrer sur un sujet, la mise au point "se disperse" à la fois sur plusieurs objets.

En conséquence, une personne perd la capacité de voir clairement. Les objets devant les yeux "flottent". Il est difficile à diagnostiquer et à corriger. Souvent, une personne ne sait pas qu'elle développe une pathologie.

Maladie d'astigmatisme

L'astigmatisme est une déformation de la réfraction oculaire dans laquelle plusieurs tours se produisent simultanément (pas un rayon n'arrive, mais plusieurs à la fois). La pathologie peut se présenter sous différentes formes:

• Les rayons tombent sur la rétine. L'image entière n'est pas complètement floue, mais seulement une partie de celle-ci. Il y a des taches. Une personne voit une image floue. Le reste est clair, comme avec une vision normale. Ce type est léger.
• La forme complexe de la maladie. Les rayons ne tombent pas sur la rétine. Dans ce cas, l'image résultante est complètement floue. L'œil ne peut pas se concentrer sur des sujets individuels.

Il existe une forme sûre (jusqu'à 0,34 dioptrie). Il apparaît dans près de 85% de la population. Ce n'est pas un problème. Une personne ne ressent pas d'inconfort, ne provoque pas de fatigue rapide et de pathologies.

L'astigmatisme peut être de deux types:

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• positif;
• négatif.

Dépend de ce qui prévaut chez le patient: myopie ou hypermétropie.

L'astigmatisme et le sport interagissent avec certaines limitations. Par exemple, avec un faible degré et une forme sûre, il n'est pas nécessaire d'arrêter de faire du sport. Mais avec un degré moyen et élevé, la décision est individuelle et est prise par l'ophtalmologiste traitant.

Les raisons

Il existe deux types de maladies:

Une congénitale survient si la maladie a été observée chez un ou deux parents. L'astigmatisme est transmis à l'enfant par les parents. Une forme similaire se caractérise par des changements dans le code génétique. La maladie se manifeste à un âge précoce.

L'astigmatisme acquis se caractérise par un effet externe (mécanique) sur la cornée (cornéenne), le cristallin (cristallin). Peut se produire dans les cas suivants:

• Dommages mécaniques à la cornée. Des bosses, des rayures. Dommages aux objets tranchants. Avec des blessures sur la cornée, divers défauts, des cicatrices se produisent. Le plus souvent, un astigmatisme irrégulier se produit. Il ne peut pratiquement pas être corrigé. Le traitement passe par des interventions (principalement la correction au laser).
• Opacification de la cornée (cristallin), causée par une inflammation ophtalmique, des infections.
• Pathologie du cristallin. Subluxation de la lentille. Dans ce cas, la lentille se déplace un peu, mais la vision reste la même. En cas de subluxation du cristallin et en l'absence de traitement adéquat, une pathologie telle que l'astigmatisme se développe.
• Blessures à la mâchoire supérieure. Forme irrégulière - la mâchoire supérieure est plus grande que la mâchoire inférieure. Cela peut entraîner une distorsion de la forme des orbites. La forme irrégulière des orbites est l'une des causes du développement de la maladie.
• Erreurs lors d'opérations ophtalmologiques. Le plus souvent, de telles erreurs se produisent lors de la suture ou du retrait des points de suture, des incisions incorrectes. La cornée est déformée à cause de telles erreurs..

Toute déformation de la forme de la cornée ou du cristallin peut conduire à une pathologie ophtalmique - astigmatisme.

Avec l'astigmatisme, la cornée a une forme ovale. Une personne en bonne santé a un tour.

Classification

Il existe de nombreuses classifications de l'astigmatisme. Classés selon divers paramètres (aspects) de la maladie.

Selon le cours de pathologie:

• Corriger l'astigmatisme. Corriger considérer congénital. La congénitale est une maladie transmise des parents à l'enfant. Ce type est doux. Adapté à la correction optique (lunettes, lentilles).
• Mauvais astigmatisme. Apparaît à la suite d'erreurs lors de chirurgies ophtalmiques, blessures, inflammations, infections. Mauvais ajustement. Il est traité par correction laser, en remplacement d'une lentille biologique. Forme irrégulière non corrigée par l'optique.

Selon l'état de vision, 3 types sont distingués:

• Myope - l'œil est affecté par la soi-disant myopie. La lésion s'étend à un ou aux deux yeux. Les objets situés à distance sont flous. A proximité, une personne voit clairement.
• Hypermétropique - un ou les deux yeux sont affectés par l'hypermétropie. Les objets situés à distance sont clairement visibles sans distorsion.
• Mixte. Le type mixte se distingue par le flou et la nébuleuse de l'image à n'importe quelle distance. L'hypermétropie et la myopie peuvent se développer à la fois dans un œil à la fois et dans différents. Par exemple, à droite du patient, une myopie est observée, à gauche, une hypermétropie.

Les méridiens de l'œil sont perpendiculaires (angle de 90 degrés) les uns aux autres. Chaque méridien réfracte différemment les rayons entrants. L'un est plus fort, l'autre est plus faible. Les types suivants se distinguent par la réfraction des rayons par les méridiens:

• Astigmatisme direct. Le méridien vertical réfracte plus fortement les rayons entrants. L'horizontale est passive, réfracte plus faiblement les rayons.
• Arrière. Le méridien horizontal réfracte plus fortement les rayons, celui vertical - plus faible.
• Avec des méridiens obliques. Les méridiens ne sont pas perpendiculaires les uns aux autres, comme dans les 2 types ci-dessus, mais à un angle décalé.

Selon la défaite de l'organe oculaire, il y a:

• La lentille. Se produit avec une forme de lentille irrégulière, une subluxation et des dommages.
• Cornée - avec un changement dans la forme de la cornée, à la suite d'une mauvaise intervention ophtalmique, de dommages mécaniques, d'une inflammation et d'infections.

Il existe 3 degrés de développement de la pathologie:

• faible - jusqu'à 3 dioptries;
• moyenne - 3-6 dioptries;
• élevé - plus de 6 dioptries.

Plus le degré de développement est élevé, moins une personne voit une image claire.

La pathologie inférieure à 0,4 dioptrie n'a pas besoin d'être ajustée. L'astigmatisme de ce degré n'a pas besoin d'être corrigé, car il ne cause pas de gêne à une personne. Dans certains cas, la fatigue et l'inconfort général sont possibles, puis des points sont attribués à la personne.

L'acuité visuelle dans l'astigmatisme dépend de la forme, du type de pathologie, des causes, de la «négligence» et de la complexité du cours.

Symptômes

L'astigmatisme inférieur à 0,4 dioptrie (physiologique) ne se manifeste pas. Il est sûr, inoffensif pour l'homme. Cela ne conduit pas à l'apparition de complications. Une personne ne ressent souvent pas une telle pathologie sur son appareil visuel.

Avec d'autres formes d'astigmatisme (pathologique), les symptômes suivants sont caractéristiques:

• difficile de se concentrer sur un sujet spécifique;
• vision double;
• des difficultés surviennent lors de la lecture, l'œil se concentre sur les lettres uniquement avec l'application de l'effort;
• Vision floue;
• distorsion de la portée des objets;
• lors de travaux nécessitant une concentration visuelle, la fatigue apparaît rapidement (fatigue visuelle accrue);
• irritation, maux de tête lorsqu'ils sont concentrés sur des objets individuels;
• l'apparition de maux de tête;
• l'homme plisse souvent les yeux.

Si l'un des symptômes ci-dessus apparaît, vous devez consulter un médecin pour déterminer les causes. Il n'est pas recommandé d'automédication et de retarder le voyage chez l'ophtalmologiste.

Comme le voit une personne astigmatiste

Une personne diagnostiquée astigmatiste ne peut pas se concentrer sur des objets. Devant lui, une image floue. Voici 2 photos:

• 1 - c'est ainsi qu'une personne voit sans pathologie;
• 2 - une personne avec une pathologie.

Comme on peut le voir sur les images, une personne atteinte de pathologie voit une image «flottante» devant lui. Une personne peut encore distinguer des objets. La visibilité aux frontières est présente mais floue.

Diagnostique

La détection s'effectue de plusieurs manières:

• Test de la vue à l'aide de tables spéciales. Une technique similaire vous permet d'identifier la direction de la pathologie: myopie, hypermétropie, type mixte, qui comprend les deux options.
• Skyscopy - détermination de la capacité de la pupille à réfracter les rayons lumineux entrants. À l'aide d'un médicament spécial (skioscope), l'ophtalmologiste dirige un rayon de lumière dans l'œil du patient et surveille la réaction de la pupille. La scoscopie vous permet d'identifier les pathologies de réfraction avec une grande précision.
• La réfractométrie est une procédure qui vous permet d'étudier plus en détail la maladie diagnostiquée et d'établir sa présence. Un appareil spécial projette un symbole sur l'œil du patient. Si le symbole sur l'œil ressemble à l'original, le patient est en bonne santé. Si le symbole se déforme (les lignes divergent, convergent, se chevauchent), l'ophtalmologue conclut - astigmatisme.
• La kératotopographie est un diagnostic qui vous permet d'obtenir une carte topographique de la cornée. Diagnostique diverses pathologies de la cornée. Une cornée saine doit être ronde. Chez les patients atteints de pathologie, la cornée a une forme ovale.

Lors du diagnostic d'un ensemble de mesures. Une procédure populaire est la skioscopie. La réfractométrie est une méthode moderne qui n'est actuellement pas utilisée dans toutes les cliniques ophtalmologiques en raison de l'absence d'un appareil spécial.

Astigmatisme: tout sur la maladie et les méthodes efficaces pour la traiter

Des yeux sains et une bonne vision chaque année deviennent de plus en plus rares non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants. Presque tout le monde a une sorte de déficience réfractive. Les plus courants sont la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme des yeux..

Des études statistiques ont montré que l'astigmatisme affecte 25% de la population mondiale..

Contrairement à la myopie ou à l'hypermétropie, l'astigmatisme est difficile à reconnaître à un stade précoce, car il se déroule sans grand changement. De plus, ses symptômes sont facilement confondus avec un simple surmenage et un manque de sommeil. Il est nécessaire de subir un examen préventif par un ophtalmologiste afin de constater le développement d'une déficience visuelle dans le temps et de commencer le traitement.

Astigmatisme: quel est ce diagnostic??

L'astigmatisme est une violation de la forme de la cornée ou du cristallin, en raison de laquelle le point focal est violé et la personne ne voit pas clairement.

Chez une personne en bonne santé, la surface de la cornée et du cristallin a une forme sphérique, de sorte que les rayons lumineux entrant pour l'analyse fusionnent sur la rétine en un seul ensemble. Autrement dit, l'image que nous voyons n'est pas floue, toutes les lignes sont claires.

Avec la structure astigmatique de l'appareil oculaire, leur sphéricité est altérée. La courbure dans différentes directions varie. Le pouvoir de réfraction dans les différents méridiens de la surface cornéenne est différent, les rayons lumineux passent avec des distorsions. Les fragments d'images perceptives se concentrent non seulement sur la rétine elle-même, mais également derrière la rétine, devant elle. En conséquence, l'image est floue et floue, avec des distorsions.

Les méridiens sont les axes horizontal et vertical, qui sont conventionnellement tracés à travers le centre du globe oculaire. Les lignes doivent être perpendiculaires, avoir le même pouvoir de réfraction.

Avec cette déficience visuelle réfractive, due à la nécessité de se concentrer constamment sur l'image, des maux de tête sévères, une fatigue accrue sont possibles.

Comme vu avec l'astigmatisme?

Avec une déficience visuelle astigmatique, les gens voient des images floues, mal orientées dans l'espace, se fatiguent rapidement lorsqu'ils travaillent sur un ordinateur.

Pour mieux voir les objets et la distance réelle qui les sépare, les personnes astigmatisées doivent plisser les yeux, s'approcher de l'objet en question ou vice versa, s'éloigner de lui, incliner la tête sur le côté.

Classification

Par type d'origine, les violations peuvent être divisées en deux groupes:

Physiologique

Ces violations peuvent être causées par le fait que l'organe visuel se développe de manière inégale. Selon les signes physiologiques et anatomiques, on peut distinguer:

• L'astigmatisme cornéen est la forme de pathologie la plus courante, généralement de nature congénitale. La capacité de réfraction de la cornée est supérieure à celle des autres éléments des organes de vision, par conséquent, la force de la violation est assez élevée.
• L'astigmatisme des lentilles est une forme rare de trouble, généralement le résultat d'un traumatisme. Il s'agit d'un cas plus complexe qui nécessite un traitement complexe, pouvant même remplacer le verre.

Chez les enfants, un faible degré d'astigmatisme peut souvent être associé à l'hypermétropie. Cette violation disparaît avec l'âge, ne nécessite pas de chirurgie.

Pour les enfants, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste 1 à 2 fois par an pour subir un examen de routine.

Pathologique

Pathologique est une violation dans laquelle la réfraction de deux méridiens a une différence supérieure à celle des dioptries. Dans ce cas, intervention médicale, rendez-vous de traitement matériel, orthokératologie.

Degrés

Comme toute autre maladie, l'astigmatisme varie dans la façon dont les changements de réfraction prononcés. La suite du traitement en dépendra. Au total, il existe trois degrés de gravité:

• Faible Faible est le degré auquel la gamme de changements de réfraction va jusqu'à 3 dioptries. La cause des changements dans ce diplôme et dans d'autres ne joue aucun rôle.

• Moyen. Avec une gravité modérée, tous les changements se produisent dans la gamme de 3-6 dioptries.

• Haute. Ici, nous parlons de violations de plus de 6 dioptries. Ce sont des cas graves qui menacent le patient d'un résultat défavorable, si vous ne prenez pas de mesures à temps et consultez un médecin.

Types d'astigmatisme

Pour classer et décrire cette déficience visuelle réfractive, les experts distinguent les types suivants des types suivants:

• Plaine. Dans ce cas, l'un des méridiens a une vision normale et le second est caractérisé par une myopie ou une hypermétropie.

• Compliqué. Il se produit simultanément dans les deux méridiens. La myopie ou l'hypermétropie est généralement pré-diagnostiquée chez un patient..

• Mixte. Cas difficile: la présence simultanée de symptômes de myopie et d'hypermétropie dans les méridiens d'un œil.

Les espèces varient également dans le type d'origine.

Types d'origine

- Droite. Les deux méridiens sont perpendiculaires, ils ont le même pouvoir de réfraction.

- Faux. Ce type apparaît souvent si l'œil a été blessé ou si la chirurgie a été reportée. Les méridiens oculaires cessent d'être perpendiculaires les uns aux autres, la réfraction se produit avec des forces différentes dans différentes parties du même méridien.

Types de réfraction

- Tout droit. La réfraction est plus prononcée dans le méridien vertical de l'œil.

- Inverser. Dans le plan horizontal de l'œil, la réfraction est plus forte.

La combinaison de l'astigmatisme avant et arrière est appelée astigmatisme à axe oblique..

Selon les pathologies d'accompagnement

- Myope. La violation s'accompagne de myopie.

- Hypermétropique. La violation s'accompagne d'une clairvoyance.

Dans la plupart des cas, l'astigmatisme cornéen se propage simultanément aux deux yeux. Il existe des moyens plus rares lorsque la vision est altérée dans un œil..

Causes de déficience visuelle

Toutes les raisons qui affectent la déficience visuelle peuvent être divisées en deux types principaux:

Acquis

Blessures au globe oculaire, en particulier au cristallin, à la cornée. Des cicatrices apparaissent, le pouvoir réfringent est altéré.

• Augmentation de la pression intraoculaire;
• Problèmes d'appareil maxillo-facial;
• Les pathologies d'autres organes peuvent également indirectement affecter le développement de l'astigmatisme;
• Mauvaise alimentation et carence en vitamines;
• Lunettes et verres de contact s'ils ne sont pas sélectionnés correctement.

Il est nécessaire de sélectionner des lentilles de contact, des lunettes uniquement après examen par un ophtalmologiste. L'auto-sélection de l'optique peut entraîner des conséquences désastreuses.

Congénital

Facteur de prédisposition génétique;

• Maladies post-natales;
• Processus infectieux au stade du développement fœtal;
• Développement contre d'autres maladies.

Symptômes d'astigmatisme

Dans les étapes initiales, l'erreur de réfraction peut être imperceptible. Un petit rabattement ne provoque pas de gêne chez l'homme.

Il est encore plus difficile de diagnostiquer seul l'astigmatisme congénital chez les enfants, car ils ne connaissent pas une autre vision «normale» et, par conséquent, ne se plaignent pas de sa détérioration. La première cloche alarmante peut être la présence de troubles neurologiques, d'une maladresse sévère ou de maux de tête fréquents chez un enfant. Vous pouvez vérifier la vue de votre enfant avec un ophtalmologiste ou attendre un examen médical pour être admis au jardin d'enfants.

Par quels signes pouvez-vous déterminer qu'il est temps de subir un examen avec un optométriste:

Pour examiner un objet, il faut plisser les yeux, s'en éloigner, ou vice versa, s'approcher;

• Vous plissez les yeux pour regarder quelque chose de mieux;
• Avec de longues tentatives pour se concentrer sur quelque chose, le regard commence à faire mal ou à devenir étourdi;
• Vous en avez assez de lire, de travailler devant un ordinateur, de regarder la télévision;
• Souvent, vous vous sentez mal, l'état neuropsychique est perturbé;
• Faible et lente perception de l'information.

Si vous avez remarqué au moins deux des symptômes énumérés ci-dessus, contactez votre ophtalmologiste dès que possible.

Qu'est-ce que l'astigmatisme dangereux?

S'il n'est pas traité, l'astigmatisme peut évoluer vers une maladie plus grave, comme le strabisme. D'autres conséquences désagréables concomitantes seront des maux de tête fréquents, des étourdissements. La vision peut également se détériorer fortement, il y aura une sensation inconfortable dans les yeux (comme du sable versé). Pour éviter cela, contactez votre ophtalmologiste une fois tous les six mois pour subir un examen professionnel.

Méthodes de diagnostic

Il existe plusieurs façons de vérifier votre vue et de vous assurer que tout est en ordre ou de diagnostiquer une maladie..

À la clinique

Contacter la clinique ophtalmique ElitPlus vous aidera à vérifier l'acuité visuelle à tout âge. Les ophtalmologistes de la clinique effectueront un diagnostic, qui comprend les procédures suivantes:

• Réfractométrie - une procédure pour la mesure matérielle de l'indice de réfraction;
• Skioscopie - une procédure conçue pour les enfants.
  Cela se passe comme suit: Premièrement, la pupille se dilate de manière médicamenteuse (ne vous inquiétez pas, elle est inoffensive). Après l'inspection est effectuée dans une pièce sombre. Cette méthode est conçue pour diagnostiquer la présence et le degré de développement des erreurs de réfraction.
• Kératométrie - une étude permet de déterminer le pronostic de la courbure de la cornée.
• La tomodensitométrie est le moyen le plus rapide et le plus précis pour se faire une idée de la configuration, de la taille et de l'épaisseur de tous les éléments de l'œil..

Sur Internet, il existe de nombreux tests pour vérifier votre vision en ligne à la maison. Parmi eux, il existe des tests pour déterminer la présence et le type d'astigmatisme.

L'échelle tabo ressemble à un cadran, mais au lieu d'heures et de minutes, elle affiche les degrés. Le compte à rebours doit être effectué dans le sens antihoraire.

Des diplômes sont nécessaires pour déterminer les principaux méridiens. Pour déterminer la présence d'écarts, vous devez examiner attentivement les nombres sur l'échelle à l'aide des lignes.

Si tout va bien avec la vision, alors tous les nombres et les lignes seront également clairs.

Selon le type de violation, les lignes seront réfractées à différents angles et la table au milieu du cercle peut même apparaître ronde ou ovale. L'échelle Tabo et ses variétés ne sont presque jamais utilisées en ophtalmologie, mais conviennent à un usage domestique.

Les études ophtalmiques menées en clinique sont capables de détecter le développement de toutes les déficiences visuelles et pathologies aux stades précoces..

Correction: comment guérir

Il existe plusieurs façons de traiter l'astigmatisme. Leur sélection et leur nomination doivent être effectuées par un ophtalmologiste en fonction du résultat de l'examen.

La gravité du trouble, l'âge du patient et l'état de santé général jouent également un rôle important dans la prescription du traitement. Un traitement doux est toujours préféré. La chirurgie est généralement prescrite dans les cas extrêmes..

Correction des lentilles de contact

Parmi toutes les variétés de lentilles de contact, deux principales se distinguent:

• Lentilles souples. Ils sont attribués à tout le monde et toujours, en choisissant parmi des ensembles prêts à l'emploi. Ces lentilles sont portées toute la journée et sont retirées avant le coucher. Les lentilles de contact souples sont rarement prescrites pour l'astigmatisme, car elles s'adaptent à la cornée et répètent sa forme..

• Lentilles dures. Il s'agit d'une nouvelle technique qui vous permet de traiter la vision pendant le sommeil. Les lentilles ajusteront la forme de la cornée pendant que vous dormez. L'après-midi, vous pouvez profiter d'une vision à 100% sans lunettes ni lentilles..

Il s'agit d'une méthode de correction de la vue très simple, pratique et pratique, qui présente de nombreux avantages par rapport aux lunettes..

Correction matérielle

Pour corriger la vision sans chirurgie et restaurer sa netteté, la méthode de correction de la vision sans contact basée sur le matériel est utilisée..

1. Visotronic est un appareil pour corriger la vision, remplit les fonctions d'un simulateur pour les yeux. Convient pour le traitement de la myopie et de l'astigmatisme chez les enfants, mais est souvent prescrit pour les adultes, même à des fins préventives..
2. Brook - appareil pour l'hébergement de formation. Au cours de la séance, on montre au patient une certaine séquence de caractères à différentes hauteurs. Dans ce cas, le globe oculaire se déplace de haut en bas et sur les côtés. Cette méthode de traitement est prescrite pour la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme, ainsi que pour la prévention et le soulagement de la fatigue après une utilisation prolongée de l'ordinateur.
3. Les lunettes de Pankov sont une véritable trouvaille pour ceux qui doivent beaucoup se fatiguer les yeux pour se concentrer. En outre, les lunettes du professeur Pankov sont affectées aux changements liés à l'âge et à la déficience visuelle.

Le principe de l'appareil est de fournir des impulsions colorées qui provoquent la contraction et l'expansion des pupilles. Pour cette raison, le muscle d'accommodation est entraîné, ce qui est responsable de la réfraction, les spasmes et la fatigue sont soulagés.

Pour améliorer l'effet du traitement matériel, combinez-le avec des lentilles cornéennes de nuit et des exercices oculaires.

Correction de la vision avec des lunettes

Très souvent, les médecins prescrivent des lunettes pour corriger la vision. La correction des lunettes est inférieure aux objectifs en termes d'efficacité et de commodité..

Premièrement, les lentilles de contact sont adjacentes à la cornée et les verres sont à distance.

Un autre avantage important des lentilles - elles ne s'embuent pas dans la neige et la pluie, n'attirent pas l'attention sur les défauts visuels.

En aucun cas, les aides visuelles ne doivent être corrigées indépendamment. L'opticien doit nommer un ophtalmologiste.

Exercices oculaires et gymnastique

Les exercices de gymnastique pour les yeux sont utilisés pour renforcer les muscles des yeux et soulager les tensions excessives après avoir travaillé à l'ordinateur, lu, conduit..

Les avantages de la gymnastique incluent la relaxation musculaire et une meilleure circulation sanguine.

Pour obtenir l'effet, vous devez faire de la gymnastique tous les jours. Idéalement, une fois par heure. Au moins trois fois par jour.

Les ophtalmologistes recommandent les exercices suivants:

• Loucher aussi vite que possible pendant 5 secondes.
• Concentrez-vous d'abord sur les points proches, puis trouvez le point le plus éloigné.
• Tournez lentement vos yeux d'un côté, puis de l'autre. Dix secondes dans chaque sens.

Faites ces exercices simples tous les jours et vous remarquerez que votre vue est meilleure et que vos yeux se fatiguent beaucoup moins..

Correction laser

La chirurgie au laser est une mesure extrême utilisée pour les violations de sévérité élevée ou dans les situations d'urgence. Les interventions chirurgicales nécessitent des indications médicales très sérieuses, car le processus est irréversible et peut faire encore plus de mal..

Par conséquent, les ophtalmologistes recommandent d'essayer d'abord le traitement matériel en conjonction avec l'orthokératologie - traitement avec des lentilles de contact de nuit.

Prévention de l'astigmatisme à domicile

Il est impossible de guérir l'astigmatisme à la maison sans consulter un ophtalmologiste. Mais son développement ultérieur et son gain de diplômes peuvent être évités. Pour ce faire, suivez un certain nombre de règles simples:

• Donner une fatigue oculaire modérée;
• Faites une pause dans les gadgets toutes les heures pendant 5 minutes,
• Faites de la gymnastique pour les yeux;
• Observez la routine quotidienne;
• Buvez des vitamines et des minéraux pour la santé des yeux;
• Gardez votre livre ou moniteur à une distance sûre des yeux..

Pour que l'astigmatisme reste dans une phase faible, il est nécessaire de suivre régulièrement les règles décrites ci-dessus. Surtout si la propension à cela et à d'autres déficiences visuelles est héréditaire.

Limitations de l'astigmatisme

Avec cette violation de la réfraction, il est préférable de s'abstenir de travailler avec de petits textes et détails, des instruments de précision et des travaux impliquant une longue concentration de vision.

Quoi de mieux à ne pas faire pour les personnes astigmatisées:

• Conduisez une voiture dans le noir;
• Assis devant un livre ou un ordinateur pendant une longue période;
• Lecture et travaux d'aiguille dans des pièces sombres;
• Regardez des films en 3D.

Si la vision est inexorablement altérée, une interdiction du service militaire et de la conduite est possible.

Que faire si vous remarquez une vision floue?

A commencé à remarquer des symptômes de déficience visuelle chez vous ou votre enfant? Ne perdez pas de temps et contactez les oculistes de la clinique ElitPlus pour un diagnostic complet de la vision.

Questions fréquemment posées

L'astigmatisme survient-il chez les enfants?

L'astigmatisme congénital et acquis est inhérent non seulement aux adultes, mais aussi aux enfants. Un degré élevé d'erreur de réfraction peut être causé par l'albinisme, les infections intra-utérines, la consommation fréquente d'alcool pendant la grossesse.

L'astigmatisme acquis peut être le résultat de lésions oculaires, pathologie du système maxillo-facial, qui sont le résultat d'une déformation des parois de l'orbite. Ces déformations provoquent le développement d'un certain nombre de pathologies oculaires..

Diagnostiqué avec astigmatisme infantile et adulte. Il n'y a pas de contre-indications pour le traitement matériel des enfants.

L'absence de mesures préventives peut conduire au fait que la vision binoculaire est altérée et l'astigmatisme se transformera en strabisme.

Pourquoi l'astigmatisme se produit dans un œil?

L'astigmatisme peut se produire dans les deux yeux en même temps et dans un seul œil. Il peut y avoir plusieurs explications à ce phénomène:

• Inflammation et infections de la cornée;
• Violations de la structure de la rétine;
• Opérations effectuées sur cet œil;
• Prédisposition héréditaire.

Si vos proches parents souffraient souvent de déficiences visuelles, vous devez être particulièrement prudent, car vous pourriez y avoir tendance. Une visite régulière chez un ophtalmologiste aidera à garder la santé oculaire sous contrôle..

Prennent-ils l'astigmatisme dans l'armée??

Les jeunes hommes présentant des erreurs de réfraction sont appelés en fonction de leur gravité.

Si l'astigmatisme est faible et ne provoque pas de gêne, un appel est possible en cas d'hostilités. Le recruté devra subir un examen médical une fois tous les trois ans. Si la vision s'améliore, le conscrit sera affecté à la catégorie B et envoyé pour servir dans un certain type d'armée..

Les jeunes hommes dont la vision est de +6 dpt ou -6 dptr ou plus ne sont pas susceptibles d'appel.

Comment l'astigmatisme affecte la grossesse et l'accouchement?

Il y a une opinion parmi les médecins que s'il y a des déficiences visuelles, on ne peut parler d'aucune naissance naturelle.
Cela est partiellement vrai, mais seulement si l'astigmatisme est diagnostiqué en association avec la myopie. Un décollement de la rétine et une perte de vision peuvent survenir en raison du stress..

Dans d'autres cas, les tentatives n'ont aucun effet sur la rétine et le risque de complications est minime.

Est-il possible de porter des lentilles pour l'astigmatisme?

Si l'astigmatisme est diagnostiqué, les médecins prescrivent des lunettes ou des lentilles pour que le patient soit à l'aise de travailler et d'effectuer les tâches quotidiennes..

Ils doivent être portés le jour et retirés la nuit. Comme alternative, nous suggérons d'utiliser des lentilles de nuit dures. Vous les mettez la nuit, et l'après-midi profitez d'une excellente vision sans aucun appareil auxiliaire.