Athérome (kyste épidermique) de la peau du visage, de l'oreille, de la tête, etc. - causes, types et symptômes, méthodes de traitement (retrait), prix de l'opération, avis, photos
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Brève description et classification des athéromes
Selon le mécanisme de formation, la structure histologique et les manifestations cliniques de l'athérome sont des néoplasmes kystiques classiques, c'est-à-dire des kystes. Et puisque ces kystes sont situés dans la peau et sont formés à partir des structures de l'épiderme, ils sont appelés épidermiques ou épidermoïdes. Ainsi, les termes "kyste épidermique" et "athérome" sont synonymes car ils sont utilisés pour désigner le même néoplasme pathologique.
Malgré la capacité à augmenter et la présence de la membrane, les athéromes ne sont pas des tumeurs, par conséquent, par définition, ils ne peuvent pas être malins ou dégénérer en cancer, même s'ils atteignent une taille significative. Le fait est que le mécanisme de formation des tumeurs et des kystes est fondamentalement différent.
Tout kyste, y compris l'athérome, est une cavité formée par une capsule, qui est à la fois une membrane tumorale et un producteur de contenus futurs. Autrement dit, les cellules de la surface interne de la membrane kystique produisent constamment toutes les substances qui s'accumulent à l'intérieur du néoplasme. Comme la sécrétion des cellules de la coquille du néoplasme n'est pas retirée de la capsule fermée, elle l'étire progressivement, ce qui fait que le kyste grossit.
La formation et la progression de l'athérome se produisent conformément au mécanisme décrit ci-dessus. Une caractéristique distinctive de l'athérome est qu'il est formé à partir des cellules de la glande sébacée de la peau, qui produit constamment du sébum.
Cela signifie qu'un kyste épidermique se forme lorsque, pour une raison quelconque, le canal excréteur de la glande sébacée de la peau est obstrué, ce qui fait que la graisse formée ne s'affiche pas à la surface de la peau. Cependant, les cellules de la glande sébacée n'arrêtent pas de produire du sébum, qui au fil du temps s'accumule en quantité croissante. Cette graisse étire le canal excréteur de la glande, à la suite de quoi l'athérome augmente progressivement mais régulièrement en taille.
De plus, l'athérome peut également se former par un autre mécanisme, lorsque, en raison d'un traumatisme (par exemple, une égratignure, une coupure, une abrasion, etc.), les cellules de la couche superficielle de la peau pénètrent dans le canal excréteur de la glande sébacée. Dans ce cas, les cellules de la couche superficielle de la peau directement à l'intérieur du canal de la glande sébacée commencent à produire de la kératine, qui se mélange à la graisse et la transforme en une masse dense. Cette masse dense, qui est un mélange de kératine et de sébum, n'est pas éliminée du canal de la glande sébacée à la surface de la peau, car sa consistance est trop épaisse et visqueuse. En conséquence, un mélange dense de kératine et de graisse obstrue la lumière de la glande sébacée, formant un athérome. À l'intérieur du flux de la glande sébacée, la production active de kératine et de sébum continue, qui s'accumule en quantités croissantes, grâce à quoi l'athérome croît lentement mais régulièrement.
Tout athérome est rempli de sébum produit par la glande sébacée, ainsi que de cristaux de cholestérol, de kératine, de cellules vivantes ou mortes rejetées, de micro-organismes et de morceaux de cheveux tombés..
Quel que soit le mécanisme par lequel l'athérome s'est formé, les kystes ont la même apparence et la même évolution clinique. Les kystes épidermiques, en règle générale, ne sont pas dangereux, car même ayant atteint une taille considérable (5 à 10 cm de diamètre), ils ne compressent aucun organe vital et ne germent pas les tissus profondément enracinés.
Le seul facteur qui rend les athéromes potentiellement dangereux est la possibilité d'une inflammation du kyste, qui se manifeste par le développement d'un œdème, d'une rougeur, d'une douleur et d'une suppuration du néoplasme. Dans ce cas, le contenu inflammatoire peut former un abcès (abcès), ou faire fondre la membrane du kyste et se répandre dans les tissus mous environnants ou vers l'extérieur avec formation d'une fistule.
Si le contenu inflammatoire est mis en évidence, c'est un résultat favorable, car il n'y a pas de fusion des tissus environnants et de pénétration de substances toxiques dans la circulation sanguine. Si le contenu d'un athérome enflammé fait fondre la membrane et se déverse dans les tissus environnants, il s'agit d'un résultat défavorable, car des substances toxiques et des microbes pathogènes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine ou provoquer une maladie infectieuse et inflammatoire des muscles, de la graisse sous-cutanée et même des os. Cependant, en général, les athéromes sont des formations sûres de nature kystique.
Tout athérome ressemble à un lipome, cependant, ces néoplasmes de structure sont fondamentalement différents. Ainsi, le lipome est une tumeur bénigne du tissu adipeux et l'athérome est un kyste du canal excréteur de la glande sébacée de la peau.
L'athérome peut se former sur n'importe quelle partie de la peau, mais le plus souvent il est localisé dans des zones avec un grand nombre de glandes sébacées, telles que le visage (nez, front, joues, sourcils, paupières), les creux axillaires, le cuir chevelu, le cou, le tronc (dos), poitrine, aine), les organes génitaux et le périnée. Plus rarement, les athéromes se forment dans les zones de la peau où relativement peu de glandes sébacées, comme les bras, les jambes, les doigts, les oreilles ou les glandes mammaires des femmes.
De plus, le risque et la sensibilité aux athéromes les plus élevés sont observés chez les personnes souffrant d'acné, car les canaux des glandes sébacées sont souvent obstrués, ce qui est un facteur majeur dans la formation de kystes épidermiques. Dans ce cas, les athéromes sont généralement localisés sur la peau du cou, des joues, derrière les oreilles, ainsi que sur la poitrine et le dos..
Selon la structure histologique et la nature du contenu, tous les athéromes sont divisés en quatre variétés:
1. Kyste de la glande sébacée;
2. dermoïde;
3. Stéacitome;
4. Aéromatose.
Cependant, les quatre variétés d'athéromes ont les mêmes symptômes et évolution clinique, donc les médecins praticiens n'utilisent pas cette classification. L'athérome variétal n'est important que pour la recherche scientifique.
Dans la pratique clinique, une autre classification est utilisée, basée sur les caractéristiques de la formation, de l'emplacement et de l'évolution des athéromes. Selon cette classification, tous les athéromes sont divisés en congénitaux et acquis.
Les athéromes congénitaux (athéromatose selon la classification histologique) sont de multiples petits kystes situés dans différentes parties de la peau. Leur taille ne dépasse pas un noyau de lentille (0,3 - 0,5 cm de diamètre). Ces petits athéromes se forment généralement sur la peau du pubis, du cuir chevelu et du scrotum. Les athéromes congénitaux sont formés en raison de défauts génétiquement déterminés dans la structure des glandes sébacées et de l'écoulement altéré du sébum produit par celles-ci..
Les athéromes acquis sont également appelés kystes épidermoïdes secondaires ou de rétention, et sont des canaux élargis des glandes sébacées formées en raison du blocage de leur lumière. Les athéromes secondaires comprennent les dermoïdes, les stéacitomes et les kystes de la glande sébacée, distingués dans la classification histologique. Les raisons de l'ather sont tous les facteurs physiques qui contribuent au blocage de la lumière de la glande sébacée, tels que, par exemple, un épaississement sévère du sébum produit en raison d'un déséquilibre hormonal, d'un traumatisme, de l'acné et de maladies cutanées inflammatoires, d'une transpiration excessive, etc. Les athéromes secondaires peuvent exister longtemps et atteindre des tailles importantes (5 à 10 cm).
Ateroma - photo
Ces photos montrent de petits athéromes sur la joue et le front.
Ces photos montrent des athéromes près de l'oreillette et sur le lobe..
Cette photographie montre des athéromes localisés sur la peau des organes génitaux externes..
Cette photo montre l'athérome du cuir chevelu.
Cette photographie montre la structure de l'athérome retiré.
Athérome chez les enfants
Localisation du kyste épidermique
Étant donné que tout athérome est un kyste du canal de la glande sébacée, il ne peut être localisé que dans l'épaisseur de la peau. En d'autres termes, l'athérome est un néoplasme cutané spécifique de nature kystique..
Le plus souvent, les athéromes se forment sur les zones de la peau avec une forte densité de glandes sébacées. Autrement dit, plus le nombre de glandes situées par centimètre carré de peau est élevé, plus la probabilité de formation d'athérome à partir du canal de l'une d'entre elles est élevée. Ainsi, la fréquence de localisation des athéromes dans différentes parties de la peau est la suivante (les zones cutanées sont répertoriées par ordre décroissant de fréquence d'apparition des athéromes):
- Cuir chevelu;
- Front;
- Le menton et une partie des joues jusqu'à la ligne du bout du nez;
- Nez;
- Zone des sourcils;
- Paupières;
- Cou;
- Aine;
- Arrière;
- Poitrine;
- Lobe de l'oreille ou peau adjacente au bas de l'oreillette;
- Des doigts;
- Hanche;
- Tibia.
Les athéromes sur la tête dans 2/3 des cas sont multiples et sur d'autres parties du corps - uniques. Une caractéristique des athéromes multiples est leur petite taille, qui n'augmente que légèrement avec le temps. Les kystes simples, au contraire, peuvent augmenter avec le temps, atteignant des tailles importantes.
Athérome de la peau
Athérome de l'oreille (lobe)
Athérome sur la tête (cuir chevelu)
Athérome sur le visage
Athérome sur le dos
Ateroma du siècle
Atérome mammaire
Athérome sur le cou
Les causes de l'athérome
D'une manière générale, l'ensemble des raisons du développement des athéromes peut être divisé en deux groupes:
1. Blocage du canal excréteur de la glande sébacée avec de la graisse dense, des cellules épithéliales desquamées, etc.;
2. La pénétration dans les couches profondes de la peau des cellules de la surface de l'épiderme, qui restent viables et continuent à produire de la kératine, qui forme un kyste épidermique.
Le premier groupe de causes d'athérome comprend de très nombreux facteurs qui peuvent provoquer un blocage du canal de la glande sébacée, tels que:
- Modification de la consistance du sébum sous l'influence de troubles métaboliques;
- Inflammation du follicule pileux, à la suite de quoi l'écoulement du sébum produit ralentit;
- Inflammation de l'épiderme;
- Dommages aux glandes sébacées;
- L'acné, l'acné ou l'acné;
- Lésion cutanée avec extrusion incorrecte de l'acné, de l'acné et de l'acné;
- Transpiration accrue;
- Déséquilibre hormonal;
- Utilisation inappropriée et excessive de cosmétiques;
- Non-respect des règles d'hygiène;
- Maladies génétiques.
À quoi ressemble l'athérome??
Quels que soient la taille et l'emplacement de l'athérome, il ressemble à un renflement indolore notable sur la peau. La taille du kyste épidermique varie de quelques millimètres à 10 centimètres de diamètre. La peau recouvrant l'athérome est normale, c'est-à-dire non ridée, non amincie et non rouge-cyanotique. Au fil du temps, le renflement augmente en taille, mais ne fait pas mal, ne pèle pas, ne démange pas et ne se manifeste pas du tout avec des symptômes cliniques importants.
Dans certains cas, approximativement au centre de l'athérome, sous la peau, un point noir ou plutôt sombre peut être distingué, qui est un canal élargi de la glande sébacée, qui a subi un blocage. C'est le blocage de ce canal qui a conduit au développement de l'athérome.
Les tentatives pour comprimer un athérome, comme un bouton, une comédie ou une anguille, échouent généralement, car le kyste est recouvert d'une capsule et est assez grand, ce qui ne lui permet pas d'être retiré entièrement à travers la lumière étroite du canal de la glande sébacée, qui s'ouvre sur la surface de la peau. Cependant, s'il y a un petit trou dans la capsule de kyste reliant l'athérome à la surface de la peau, alors en essayant de sortir de la formation, une quantité assez importante d'une masse pâteuse de couleur blanc jaunâtre peut être libérée. Cette masse a une odeur désagréable et est une accumulation de sébum, de particules de cholestérol et de cellules rejetées.
Si l'athérome est devenu enflammé, la peau au-dessus devient rouge et enflée, et la formation elle-même est plutôt douloureuse lorsqu'elle est ressentie. Si l'inflammation est purulente, la température corporelle d'une personne peut augmenter et rester telle que la chair jusqu'à ce que le processus soit résolu, c'est-à-dire jusqu'à ce que le kyste soit ouvert avec du pus déversé ou dans les tissus profonds. Lorsqu'un athérome enflammé est ouvert, un contenu dense et abondant avec une odeur purulente spécifique s'écoule.
Différences d'athérome et de lipome
L'athérome ressemble beaucoup à un lipome, qui est communément appelé wen dans la vie de tous les jours. Le nom "wen" ou "gras" est souvent transféré à l'athérome, car extérieurement il est très similaire au lipome et, en outre, ce terme est familier aux gens contrairement à "l'athérome" plus spécifique. Cependant, c'est faux, car l'athérome et le lipome sont des néoplasmes complètement différents, ils doivent donc être distingués l'un de l'autre.
Il est très simple de distinguer un lipome d'un athérome, pour cela il suffit d'appuyer un doigt au milieu du renflement et de surveiller attentivement son comportement. Si le renflement glisse immédiatement sous le doigt dans n'importe quelle direction de sorte qu'il est impossible de le presser à un endroit spécifique, alors c'est un lipome. Et si le renflement lorsqu'il est pressé est sous le doigt et ne bouge pas sur le côté, alors c'est un athérome. En d'autres termes, il est possible d'appuyer l'athérome avec un doigt sur le site de localisation, mais pas le lipome, car il glissera toujours et se gonflera à proximité.
De plus, un autre trait distinctif du lipome est sa consistance qui, une fois palpée, est beaucoup plus douce et plus plastique que celle de l'athérome. Par conséquent, si, lors de la palpation, il est possible de modifier la forme du renflement, il s'agit d'un lipome. Et si, avec une compression et une compression avec deux doigts ou plus, le renflement conserve sa forme, c'est l'athérome.
Symptômes
L'athérome ne présente pas de symptômes cliniques en tant que tels, car le néoplasme ne fait pas mal, ne modifie pas la structure de la peau dans la zone de localisation, etc. On peut dire qu'en plus d'un défaut cosmétique externe sous la forme d'un renflement sur la peau, l'athérome ne présente aucun symptôme. C'est pourquoi les médecins praticiens considèrent l'apparition de l'athérome comme ses symptômes et ses caractéristiques structurelles, détectés par palpation..
Ainsi, les caractéristiques suivantes prennent en compte les symptômes de l'athérome:
- Renflement limité distinctement visible à la surface de la peau;
- Contours clairs du renflement;
- Peau normale sur renflement;
- Structure dense et élastique au toucher;
- La mobilité relative de la formation, vous permettant de la déplacer légèrement sur le côté;
- Visible comme un point noir au centre de l'athérome, le canal excréteur élargi de la glande sébacée.
Ainsi, les symptômes de l'athérome sont une combinaison de signes caractéristiques exclusivement externes, permettant de soupçonner et de diagnostiquer simultanément un kyste.
Avec l'inflammation de l'athérome, les symptômes cliniques suivants apparaissent:
- Rougeur de la peau dans la zone de l'athérome;
- Gonflement de la peau dans la zone de l'athérome;
- Douleur de gonflement lors de la palpation;
- Percée de pus à l'extérieur (pas toujours).
Inflammation d'athérome (athérome purulent)
L'inflammation de l'athérome, en règle générale, se produit avec sa longue existence. De plus, l'inflammation peut être septique ou aseptique. L'inflammation aseptique est provoquée par l'irritation de la capsule d'athérome avec les tissus environnants et diverses influences externes, telles que la compression, la friction, etc. Dans ce cas, le kyste devient rouge, gonflé et douloureux, mais le pus ne s'y forme pas, de sorte que le résultat d'une telle inflammation aseptique est favorable. Habituellement, après quelques jours, le processus inflammatoire s'estompe et l'athérome cesse d'être douloureux, rouge et enflé. Cependant, en raison du processus inflammatoire, le tissu conjonctif se forme autour de la capsule du kyste, qui enferme l'athérome dans une membrane dense et difficilement perméable.
L'inflammation septique de l'athérome se développe beaucoup plus souvent aseptique et est due à l'entrée de divers microbes pathogènes dans les tissus à proximité immédiate du kyste. Cela est tout à fait possible, car le canal de la glande sébacée bloquée à la surface de la peau reste ouvert. Dans ce cas, l'athérome devient très rouge, enflé et très douloureux, et du pus se forme à l'intérieur de la capsule. En raison du pus, lors de la sensation, le kyste acquiert une consistance plus douce. Souvent, la température corporelle augmente..
Avec l'inflammation septique de l'athérome, il est impératif de recourir à l'ouverture et à la vidange du kyste, car le pus doit être retiré des tissus. Sinon, le kyste peut s'ouvrir avec l'expiration du pus dans le tissu ou à l'extérieur. Si le kyste s'ouvre et que le pus coule à la surface de la peau, ce sera un résultat favorable, car les tissus environnants ne seront pas affectés. Si le pus fait fondre la membrane kystique d'autre part et se déverse dans les tissus (graisse sous-cutanée), il provoquera un processus inflammatoire étendu (phlegmon, abcès, etc.), au cours duquel de graves dommages aux structures cutanées se produiront, suivis de cicatrices.
Atérome - traitement
Principes généraux de la thérapie
Il est également impossible de faire sortir l'athérome, même si vous percez d'abord la capsule du kyste avec une aiguille et formez un trou à travers lequel son contenu sort. Dans ce cas, le contenu sortira, mais la capsule du kyste avec les cellules produisant le secret restera dans le conduit de la glande sébacée, et donc, après un certain temps, la cavité libre se remplira à nouveau de sébum et d'athérome. Autrement dit, l'athérome rechutera.
Afin d'éliminer définitivement un kyste, il est nécessaire non seulement de l'ouvrir et d'en retirer le contenu, mais également d'éclipser complètement sa capsule, qui obstrue la lumière du canal de la glande sébacée. Le décorticage de la capsule consiste à séparer les parois du kyste des tissus environnants et à les retirer avec le contenu vers l'extérieur. Dans ce cas, un défaut tissulaire se forme sur le site du kyste, qui envahira après un certain temps, et l'athérome ne se forme pas, car la capsule avec les cellules produisant le secret et obstruant le canal de la glande sébacée a été supprimée..
Il est optimal de retirer l'athérome alors qu'il est petit, car dans ce cas aucun défaut esthétique visible (cicatrice ou cicatrice) ne restera au niveau du site de localisation du kyste. Si, pour une raison quelconque, l'athérome n'a pas été retiré et a atteint une taille significative, il doit toujours être retiré. Cependant, dans ce cas, il sera nécessaire d'effectuer une opération locale de décorticage des kystes avec une suture cutanée.
Il n'est pas recommandé de retirer l'athérome dans le contexte de l'inflammation, car dans ce cas, le risque de rechute est très élevé en raison du pelage incomplet de la capsule kystique. Par conséquent, si l'athérome s'est enflammé sans suppuration, un traitement anti-inflammatoire doit être effectué et attendre qu'il disparaisse complètement. Ce n'est qu'après le soulagement de l'inflammation et le retour de l'athérome à l'état «froid» qu'il peut être retiré.
Si l'athérome est enflammé avec suppuration, vous devez ouvrir le kyste, libérer du pus et laisser un petit trou pour l'écoulement de la sécrétion inflammatoire nouvellement formée. Une fois que le pus a cessé de se former et que le processus inflammatoire s'estompe, il est nécessaire de décortiquer les parois du kyste. Il n'est pas recommandé de retirer l'athérome directement pendant la période d'inflammation purulente, car dans ce cas, la probabilité de rechute est très élevée.
Enlèvement du kyste épidermique
La suppression de l'athérome peut être effectuée par les méthodes suivantes:
- Chirurgie;
- Enlèvement au laser de l'athérome;
- Enlèvement d'athérome par chirurgie par ondes radio.
La méthode d'élimination de l'athérome est choisie par le médecin en fonction de la taille et de l'état actuel du kyste. Ainsi, il est optimal d'enlever les petits kystes avec une chirurgie au laser ou aux ondes radio, car ces techniques vous permettent de le faire rapidement et avec un minimum de lésions tissulaires, ce qui permet une guérison beaucoup plus rapide qu'après une opération chirurgicale. Un avantage supplémentaire et important de l'élimination des athéromes par laser et ondes radio est une subtile cicatrice cosmétique au site de leur localisation..
Dans d'autres cas, les athéromes sont retirés pendant la chirurgie sous anesthésie locale. Cependant, un chirurgien hautement qualifié peut retirer avec un laser un athérome assez grand ou purulent, mais dans de telles situations, tout dépend du médecin. Habituellement, les athéromes avec suppuration ou de grande taille sont retirés en utilisant la chirurgie conventionnelle.
Chirurgie de retrait d'athérome
Actuellement, l'opération d'élimination de l'athérome est réalisée en deux versions, en fonction de la taille du kyste. Les deux modifications de l'opération sont effectuées sous anesthésie locale dans une clinique. L'hospitalisation en salle n'est nécessaire que pour retirer les grands athéromes suppurants. Dans tous les autres cas, le chirurgien de la clinique décortiquera le kyste, le point et le bandage. Ensuite, après 10 à 12 jours, le médecin retirera les sutures sur la peau et la plaie guérira finalement dans les 2 à 3 semaines.
La modification de l'opération avec excision de la capsule d'athérome est effectuée avec une grande taille de la formation, et aussi si vous souhaitez obtenir une suture cosmétique, qui sera à peine perceptible après la guérison. Cependant, cette option pour retirer le kyste ne peut se faire qu'en l'absence de sa suppuration. Cette opération pour retirer l'athérome avec excision de la capsule est la suivante:
1. Dans la zone de convexité maximale, les athéromes font une incision sur la peau;
2. Le contenu entier de l'athérome est pressé avec vos doigts, le collectant sur la peau avec une serviette;
3. Si le contenu ne peut pas être pressé, il est retiré avec une cuillère spéciale;
4. Ensuite, la membrane kystique restant dans la plaie est tirée, la saisissant par le bord de l'incision avec une pince;
5. Si l'incision mesure plus de 2,5 cm, des points de suture sont placés dessus pour une meilleure cicatrisation..
De plus, au lieu d'extraire le contenu du kyste puis de retirer sa capsule, cette modification de l'opération peut être effectuée comme suit sans violer l'intégrité de l'enveloppe de l'athérome:
1. Coupez la peau sur l'athérome afin de ne pas endommager sa capsule;
2. Étendez la peau sur les côtés et exposez la surface de l'athérome;
3. Appuyez doucement avec vos doigts sur les bords de la plaie et extrayez le kyste avec la membrane, ou saisissez-le avec une pince et retirez-le (voir figure 1);
4. Si l'incision mesure plus de 2,5 cm, des points de suture sont placés dessus pour une guérison meilleure et plus rapide..
Figure 1 - Éclosion de l'athérome sans violer l'intégrité de sa capsule.
La deuxième modification de l'élimination de l'athérome est effectuée pour les kystes enflammés et suppuratifs comme suit:
1. Des deux côtés de l'athérome, effectuez deux coupures de la peau, qui devraient border le renflement;
2. Ensuite, à l'aide d'une pince, retirez le lambeau cutané au-dessus du kyste le long des lignes de coupures;
3. Sous l'athérome, des branches de ciseaux courbes sont introduites, le séparant ainsi des tissus environnants;
4. Simultanément avec les ciseaux sécrétant les kystes des tissus, ils le tirent doucement sur la partie supérieure avec une pince, le tirant (voir la figure 2);
5. Lorsque l'athérome et la capsule sont retirés des tissus, des sutures de matériau auto-absorbable sont appliquées au tissu sous-cutané;
6. Les rabats de la peau sont rapprochés par les coutures verticales du matelas;
7. Les sutures sont retirées après une semaine, après quoi la plaie guérit avec la formation d'une cicatrice.
Si à l'avenir une personne veut réduire l'apparence d'une cicatrice, alors elle devra subir une chirurgie plastique.
Figure 2 - Élimination de l'athérome enflammé ou purulent par décorticage à l'aide d'une paire de ciseaux.
Enlèvement au laser de l'athérome
L'ablation au laser de l'athérome est également réalisée sous anesthésie locale. Actuellement, même des athéromes volumineux et suppurables peuvent être enlevés au laser si le chirurgien a les qualifications nécessaires. En fonction de la taille et de l'état de l'athérome, le médecin choisit l'option de retrait laser du kyste.
Actuellement, l'élimination au laser de l'athérome peut être effectuée en utilisant les trois méthodes suivantes:
- La photocoagulation est l'évaporation de l'athérome au moyen d'un faisceau laser. Cette méthode est même utilisée pour éliminer les kystes purulents, à condition que la taille de l'athérome ne dépasse pas 5 mm de diamètre. Après la procédure, le médecin ne pique pas, car une croûte se forme sur le site de l'athérome, sous laquelle la guérison a lieu, d'une durée de 1 à 2 semaines. Après la guérison complète des tissus, la croûte disparaît et sous elle, la peau est propre avec une cicatrice invisible ou subtile.
- L'excision au laser avec la membrane est réalisée si l'athérome a une taille de 5 à 20 mm de diamètre, indépendamment de la présence ou de l'absence d'inflammation et de suppuration. Pour effectuer la manipulation, coupez d'abord la peau sur l'athérome avec un scalpel, puis saisissez la coque du kyste avec une pince et tirez-la de manière à ce que la frontière entre les tissus normaux et la capsule de formation devienne visible. Ensuite, le tissu est évaporé avec un laser près de la membrane du kyste, l'isolant ainsi d'une commissure avec des structures cutanées. Lorsque le kyste entier est libre, il est simplement retiré avec une pince, un tube de drainage est inséré dans la plaie et des points de suture sont placés sur la peau. Après quelques jours, le drainage est supprimé et après 8-12 jours, les sutures sont supprimées, après quoi la plaie guérit complètement avec la formation d'une cicatrice discrète en 1 à 2 semaines.
- L'évaporation laser de la capsule d'athérome est réalisée dans les cas où le volume de formation est supérieur à 20 mm de diamètre. Pour effectuer la manipulation, la capsule d'athérome est ouverte, faisant une incision cutanée profonde au-dessus d'elle. Ensuite, avec des tampons de gaze secs, retirez tout le contenu de l'athérome, de sorte que seule la coquille reste. Après cela, la plaie est élargie en l'étirant dans différentes directions avec des crochets opérationnels, et la capsule soudée aux tissus sous-jacents est évaporée avec un laser. Lorsque la membrane du kyste est vaporisée, un tube de drainage en caoutchouc est inséré dans la plaie et les sutures sont appliquées pendant 8 à 12 jours. Après avoir retiré les sutures, la plaie guérit avec la formation d'une cicatrice subtile.
Suppression des ondes radio
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Après l'ablation de l'athérome
Après l'ablation de l'athérome, la plaie cicatrisante guérit. À l'avenir, une petite cicatrice ou une tache discrète peut rester sur le site du kyste, selon la taille de l'athérome et s'il y a eu suppuration au moment de son retrait.
Après l'opération, il est nécessaire de traiter la plaie deux fois par jour comme suit:
1. Le matin, rincer au peroxyde d'hydrogène et sceller avec un pansement.
2. Le soir, rincer avec du peroxyde d'hydrogène, appliquer une pommade Levomekol et sceller avec un plâtre.
Après 2 à 3 jours, lorsque la plaie cicatrise un peu et que ses bords collent, vous ne pouvez pas la couvrir avec un pansement, mais appliquez de la colle médicale BF-6. S'il y avait des coutures sur la plaie, le coller avec un pansement et utiliser le BF-6 ne peuvent être effectués qu'après avoir été retirés. La colle BF-6 est utilisée jusqu'à ce que la plaie repousse complètement, c'est-à-dire dans les 10 à 20 jours. Cette option de prise en charge postopératoire des plaies est standard, elle peut donc être utilisée dans tous les cas. Cependant, si nécessaire, le chirurgien peut modifier la procédure de soin des plaies et dans ce cas, il indiquera au patient comment effectuer le traitement postopératoire.
Malheureusement, dans environ 3% des cas, l'athérome peut récidiver, c'est-à-dire se reformer à l'endroit d'où il a été retiré. En règle générale, cela se produit si l'athérome a été retiré pendant la période de suppuration, à la suite de laquelle il n'a pas été possible de faire éclore complètement toutes les particules de la membrane du kyste.
Traitement à domicile (remèdes populaires)
Il ne sera pas possible de guérir l'athérome à la maison, car pour une élimination fiable du kyste, il est nécessaire de décortiquer sa coquille, et seule une personne ayant les compétences nécessaires pour effectuer des opérations chirurgicales peut le faire. Si une personne peut décortiquer indépendamment la coque du kyste (par exemple, elle a effectué des opérations avec un animal, est un chirurgien, etc.), puis après avoir fait une anesthésie locale adéquate, elle peut essayer d'effectuer l'opération indépendamment en présence d'instruments stériles, de matériel de suture et de localisation de l'athérome dans la zone où pratique à manipuler seul. De telles conditions sont difficiles à remplir, par conséquent, même un chirurgien qualifié, en règle générale, ne peut pas retirer son athérome seul et à domicile. Ainsi, le traitement de l'athérome à domicile est de facto impossible, par conséquent, lorsqu'un tel kyste apparaît, il est nécessaire de consulter un chirurgien et de retirer la formation alors qu'elle est petite, et cela peut se faire sans grande incision avec des défauts esthétiques minimes..
Toutes sortes de remèdes populaires contre l'athérome n'aideront pas à se débarrasser du kyste, mais peuvent ralentir sa croissance. Par conséquent, s'il est impossible de retirer l'athérome dans un délai proche, vous pouvez utiliser différentes méthodes alternatives de traitement pour éviter une augmentation marquée de sa taille.
Commentaires
Environ 90% des avis pour l'élimination de l'athérome sont positifs. Chez eux, les gens indiquent que l'opération est simple, indolore et ne provoque pas d'inconfort grave. Cependant, après la chirurgie, la période de cicatrisation des plaies, qui dure 1 à 2 semaines, est associée à un certain inconfort, car il y a des douleurs, vous devez aller aux pansements et essayer de ne pas bouger pour que les bords de l'incision ne divergent pas sur les côtés, mais grandissent ensemble et guérissent.
De plus, lors de l'opération avec un scalpel, une cicatrice visible reste presque toujours au niveau de l'athérome, qui ne peut être enlevée que par resurfaçage au laser. Ce sont la cicatrice et l'inconfort après l'opération qui sont à l'origine des critiques négatives. Les personnes qui ont traité la cicatrice et l'inconfort postopératoire comme un inconvénient inévitable, mais tout à fait tolérable, ont laissé des commentaires positifs, car la manipulation a aidé à se débarrasser de l'athérome.
Prix d'élimination de l'athérome
Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.
Athérome
Par athérome, on entend une formation tumorale. En d'autres termes, c'est un kyste de la glande sébacée, qui est situé sous une couche épaisse de l'épiderme. Le kyste peut être à la fois de petite taille et augmenter considérablement de volume. Le kyste sous-cutané ne provoque absolument aucun inconfort. La présence d'athérome est indiquée par ses canaux excréteurs, qui peuvent être discernés visuellement sur la peau.
Zones les plus sujettes aux bosses sous-cutanées:
- Tête. L'éducation peut souvent atteindre de très grandes tailles.
- Visage. Ce sont principalement les joues et le menton. L'athérome sur le visage donne un inconfort esthétique. Apparaît exclusivement en un seul endroit et n'a pas tendance à envahir.
- Arrière. Il représente principalement la partie de l'épaule. Peut rester de la même taille ou s'étendre.
- Les oreilles. L'apparition d'athérome derrière les oreilles ou sur le lobe est principalement une formation unique, cependant, il existe des cas avec plusieurs foyers qui peuvent s'infecter et devenir enflammés.
- Paupières. L'inflammation se produit avec la libération d'une masse purulente. Vous devez consulter immédiatement un médecin..
- Organes génitaux.
Comment se forme l'athérome??
Un kyste sous-cutané peut se former après une blessure à la peau, une inflammation des sacs à cheveux, une extrusion incorrecte de l'acné et d'autres circonstances. Le fait est que le canal sébacé se contracte de plus en plus et que les glandes continuent de produire des dépôts. Puisque le conduit extérieur pour les dépôts sébacés est fermé, il passe dans le kyste, augmentant progressivement de taille. C'est ainsi qu'une tumeur sous-cutanée se forme.
Conditions préalables à l'apparition de l'athérome:
- Séborrhée résultant d'une insuffisance hormonale ou inflammatoire;
- Acné et points noirs;
- Transpiration forte;
- Métabolisme;
- Maladies inhérentes à la génétique;
- Rare respect des normes d'hygiène, mauvaise application des cosmétiques;
- Blessure à la peau.
En plus des conditions ci-dessus, un kyste peut être une complication d'une manifestation clinique. Ainsi, les facteurs suivants peuvent être attribués à des facteurs auxiliaires contribuant à l'apparition de l'athérome:
- Lésions cutanées;
- Diabète sucré, les fonctions protectrices de la peau s'affaiblissent dans ce cas;
- Inflammation de l'épiderme;
- Structure irrégulière des glandes sébacées;
- Appliquer des cosmétiques excessifs sur la peau;
- Maladies congénitales qui affectent la synthèse des graisses dans le corps.
En raison du travail accru des glandes endocrines et de leur faible passabilité du canal excréteur, le secret clivable est retardé et, par conséquent, les glandes gonflent, qui deviennent similaires à des sacs remplis de contenu caillé.
Les symptômes de l'athérome
Comme indiqué ci-dessus, le kyste ne provoque pas de douleur désagréable, sauf que sa manifestation ne peut être que visuelle. Mais dans le cas où l'athérome a atteint de grandes tailles, de nombreux inconvénients peuvent en résulter. Des sensations particulièrement désagréables peuvent être ressenties lorsque vous appuyez dessus.. Si elle devient enflammée, en plus des sensations désagréables, des symptômes tels que:
- La température corporelle commencera à augmenter;
- Rougeur dans le diamètre de l'athérome;
- Gonflement de la peau, à l'endroit où se trouve le kyste sous-cutané;
- Sécrétion de liquide purulent.
Afin d'éviter d'éventuelles complications de la maladie, en cas d'apparition des premiers symptômes de l'athérome, vous devez immédiatement consulter un médecin afin qu'il vous prescrive le traitement correct. Très souvent, un liquide purulent avec du sébum peut sortir. Cela est particulièrement caractéristique de l'inflammation. Après ouverture, des plaies se forment sur la peau. Ils doivent être guéris dès que possible afin que la peau retrouve un aspect lisse et soigné. Dès que le kyste éclate, il est nécessaire de se débarrasser immédiatement des restes du liquide purulent et de guérir la zone enflammée avec la pommade Levomekol, que vous devez simplement appliquer sur le bandage et appliquer sur le site de la lésion.
Diagnostique
Le médecin peut, assez rapidement, en s'appuyant uniquement sur des signes extérieurs, poser un diagnostic. Cependant, il y a des situations où cela n'en vaut pas la peine. Il est souvent très facile de confondre un athérome avec un lipome, et ici, pour être sûr, il est important de faire l'analyse de distinction suivante entre eux:
- Le lipome est un néoplasme bénin du tissu adipeux et l'athérome est un kyste de la glande sébacée;
- Le lipome ne s'enflamme pas;
- Le canal excréteur n'a que de l'athérome;
- Le lipome est plus doux au toucher et a une forme plus aplatie;
- L'athérome est plus mobile;
- La croissance accélérée n'est caractéristique que pour l'athérome;
- Croissance et apparence rapides sur le visage, l'aine, les glandes mammaires et la tête ne sont pas caractéristiques du lipome.
La nature exacte de l'éducation peut être déterminée à l'aide d'une analyse histologique. Au microscope, le type de néoplasme sous-cutané sera finalement déterminé: lipome, athérome, fibrome ou hygroma. L'athérome purulent est différent d'une ébullition de la peau. Établir cette différence par vous-même est déjà assez difficile, il est donc préférable de recourir à des soins médicaux.
Traitement de l'athérome
Afin de comprendre comment traiter un athérome, vous devez d'abord consulter un médecin. Cela soulève une autre question: "Quel spécialiste dois-je contacter pour me débarrasser d'une tumeur sous-cutanée?" Certainement besoin d'aller chez le chirurgien. Pour ce faire, il suffit de se rendre à votre clinique ou de vous rendre au cabinet médical et de cosmétologie, si la formation n'apporte qu'un inconfort esthétique. Après avoir examiné le site de la lésion et effectué toutes les études nécessaires, le médecin choisira le traitement le plus optimal. Donc, aujourd'hui, il existe de telles options de traitement pour l'athérome, telles que:
- Chirurgie sous anesthésie locale
- Utiliser un appareil laser;
- Utilisation d'équipements basés sur les ondes radio.
La méthode de traitement doit être choisie en fonction du degré de la maladie et des facteurs de risque associés, tels que l'inflammation purulente, la taille du kyste formé, l'évolution des processus inflammatoires.
Opération (méthode chirurgicale)
En règle générale, si les formations sont de taille insignifiante et que le processus inflammatoire avec libération de liquide purulent n'a pas encore commencé, une opération en clinique sous l'influence d'une anesthésie locale est tout à fait acceptable. En cas de négligence grave, le patient est placé en traitement hospitalier. Pendant l'opération, le chirurgien fait soigneusement une incision, puis serre le contenu du néoplasme avec du liquide purulent et suture soigneusement. Après plusieurs jours, les sutures sont retirées et le traitement se poursuit avec des médicaments. Cependant, le kyste peut revenir et le traitement devra être répété. Les kystes récurrents sont assez courants..
Pour réduire les risques de rééducation, l'opération se déroule comme suit: une formation purulente est ouverte, le pus est pompé par drainage, puis des médicaments sont administrés. Le retrait de la capsule d'athérome n'est possible que si le processus inflammatoire-purulent n'a pas encore commencé. Parfois, la période postopératoire s'accompagne de fièvre. La taille de la cicatrice après la chirurgie dépendra également de la taille de la capsule décortiquée. Plus le kyste est grand, plus la cicatrice est grande..
Enlèvement au laser
Trois options principales pour éliminer l'athérome avec un laser:
1 Photo-coagulation. Pour utiliser cette méthode, il est nécessaire de respecter la taille de l'athérome, pas plus de 5 millimètres. Il vous permet d'éliminer le kyste même avec suppuration. Le kyste s'évapore et une petite croûte reste sur la peau, qui tombe après avoir resserré la peau.
2 Excision des tissus au laser. Il est permis d'utiliser cette méthode pour lutter contre un kyste si sa taille ne dépasse pas 20 millimètres. Pendant le retrait, une petite incision est pratiquée afin que la formation soit visible. Ensuite, le kyste est séparé des tissus sains et retiré avec une pince à épiler. Au lieu d'une plaie ouverte, un drainage est placé et une suture esthétique est appliquée.
3 Évaporation de la capsule par laser. Cette méthode ne peut être utilisée que si la taille de la formation tumorale dépasse un seuil de 20 millimètres. Pendant la procédure chirurgicale, le médecin fait soigneusement une incision d'une taille telle que le kyste est complètement visible, puis la formation est coupée et son contenu est retiré à l'aide de cotons-tiges. Quand une coquille reste, elle est soigneusement vaporisée à l'aide d'un laser. Comme dans la méthode précédente, à la place de la plaie ouverte, un tube spécial est installé pour éliminer le pus et une suture cosmétique est appliquée.
L'ablation au laser de l'athérome présente plusieurs avantages: l'ablation a lieu sans sang, après l'ablation il n'y a pas de changements cicatriciels notables. En règle générale, la méthode est utilisée pour les opérations sur le visage..
Suppression des ondes radio
Cette méthode a des contre-indications strictes! Les personnes portant un stimulateur cardiaque ou subissant une intervention chirurgicale pour implanter des implants métalliques ne peuvent pas être traitées avec cette méthode. Il convient également de rappeler que le kyste lui-même doit être de petite taille, non enflammé et sans suppuration. L'opération est réalisée à l'aide d'ondes radio qui sont strictement dirigées vers le foyer de formation. Le kyste sous-cutané meurt sous l'influence des ondes radio, tandis qu'une croûte reste sur la peau, qui tombe après avoir resserré la peau. L'avantage de cette méthode est qu'après le retrait de la tumeur des cicatrices et des cicatrices, il n'y a plus de trace.
Après l'ablation de l'athérome, il n'est pas rare de devoir faire face à un processus purulent-inflammatoire.
En règle générale, après toute intervention chirurgicale, des médicaments anti-inflammatoires et des antibiotiques sont prescrits en combinaison avec des procédures supplémentaires pour accélérer le processus de guérison. Cependant, chez certains patients, des phoques sont observés, pour leur disparition complète, une cure de médicaments topiques est prescrite.
Athérome purulent
Si l'athérome s'est ouvert, la première chose à faire est de se calmer et de ne pas paniquer. Ensuite, à l'aide d'un coton-tige ou d'un pansement stérile, retirez soigneusement et soigneusement le liquide caillé-purulent libéré. Après juste coller la plaie avec un pansement ou appliquer un pansement. Et assurez-vous de voir un médecin qui vous aidera à nettoyer complètement la formation d'éclatement, ce qui réduira le risque d'infection.
L'athérome sans chirurgie ne disparaîtra pas complètement, selon l'une des deux méthodes décrites ci-dessous, il ne tente pas de le retirer:
1 extrusion. Souvent, l'athérome est confondu avec un bouton banal, peut-être un gros, et en conséquence, ils essaient de le presser. Cependant, cette méthode ne mènera à rien de bon, à moins qu'elle n'initie le processus inflammatoire.
2 Pomper le contenu de la formation sous-cutanée avec une seringue. Cette méthode, comme la précédente, n'éliminera pas l'athérome, car la capsule reste en place. Vous risquez d'avoir une infection et une inflammation du kyste.
Si l'athérome est de nature inflammatoire, il ne doit pas être retiré, il suffit de l'ouvrir, ce qui permettra au liquide purulent de sortir, puis de rincer la plaie avec un désinfectant et d'appliquer un drainage. Il est catégoriquement impossible d'extraire l'athérome, cela peut entraîner l'éclatement du kyste et le contenu de son sac sous le derme, ce qui entraînera un abcès. Si cela s'est déjà produit, vous devez immédiatement consulter un médecin.
IMPORTANT! Si des formations purulentes éclatent sous la peau, il y aura certainement une infection du sang humain, ce qui peut entraîner la mort.
Dans la lutte contre les tumeurs sous-cutanées, il est fortement recommandé de ne pas recourir à des méthodes alternatives, notamment les «complots». C'est essentiellement une perte de temps et d'efforts. Dans le même temps, sachant comment se débarrasser de la suppuration de l'athérome à la maison, il est préférable de consulter un médecin en temps opportun pour éviter une intervention chirurgicale.
Le traitement à domicile avec des remèdes à base de plantes n'est autorisé que si l'athérome est très petit, n'a pas encore enflammé et n'a pas de formation purulente, à savoir quand il y a du temps pour expérimenter et qu'il n'est pas nécessaire de contacter d'urgence des spécialistes.
Méthode folklorique
L'une des méthodes folkloriques les plus courantes est le bouillon de racine de pivoines..
Méthode de cuisson - 4 cuillères à soupe. les racines de pivoine séchées exigent 0,5 l. l'eau, puis faire bouillir et laisser reposer 120 minutes. Après cela, un coton est pris, humidifié dans ce bouillon et appliqué sur le lieu de formation. Tout cela se fait plusieurs fois par jour..
Cependant, il existe des moyens d'éliminer le wen de la surface lors de l'utilisation de médicaments.
Pommade Vishnevsky
Habituellement, cette pommade est utilisée pour sortir rapidement du contenu d'une formation de kyste purulent. Pour l'utiliser, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas d'allergie à ses composants. La pommade est utilisée comme suit, en règle générale, un pansement stérile est prélevé et une petite quantité de pommade y est appliquée, un bandage est fixé sur le site de l'inflammation. Une telle compresse doit être changée au moins deux fois par jour. Assurez-vous de surveiller la formation et lorsque le contenu sort, retirez tout de la peau et rincez la plaie avec une solution contenant de l'alcool. Ne vous inquiétez pas de ce qui se passe sous la compresse, lorsque du pus sort, la pommade a une propriété désinfectante.
Pommade à l'ichtyol
Il s'agit d'un antiseptique, qu'il est conseillé d'utiliser dans le cas où l'athérome est de nature inflammatoire. La méthode d'application est la même que celle de la pommade Vishnevsky. En règle générale, après une journée d'application, le patient présente des améliorations significatives. Cependant, il n'est pas nécessaire de mettre fin à l'utilisation de cet outil jusqu'à ce que la peau soit complètement cicatrisée. Il faut se rappeler que la compresse change toutes les 7 à 9 heures.
Prévention de l'athérome
Les médecins pensent qu'un kyste peut ne pas avoir de raisons visibles à sa formation, mais néanmoins, pour se protéger, il est préférable de respecter les mesures suivantes pour prévenir la maladie:
- Aux premiers symptômes, consultez un médecin;
- La nutrition doit être diététique et équilibrée;
- Avec une transpiration sévère, il est nécessaire de trouver et d'éliminer la cause de la maladie;
- Vous devez prendre une douche tous les jours; observer l'hygiène personnelle;
- Soins de la peau appropriés.
N'oubliez pas, malgré le fait que l'athérome ne représente pas un grand danger, ne retardez pas la visite opportune chez un médecin. C'est lourd de complications et juste un défaut esthétique..
Athérome
Athérome (de l'athérome grec: athera - gruau, ota - tumeur) - une tumeur sur la peau sous la forme d'une tumeur, qui appartient au groupe des kystes épithéliaux. Selon l'histologie, il est divisé en quatre types, cependant, ils sont tous équivalents et sont appelés athéromes en médecine pratique.
Caractéristiques de l'athérome
L'athérome (kyste épidermique) peut être de nature sporadique (aléatoire) ou héréditaire, mais le gène responsable du développement de la maladie est encore inconnu. Il est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes d'âge moyen, mais il se retrouve également chez les hommes. Un néoplasme peut apparaître n'importe où, mais dans la plupart des cas, c'est la tête, le visage, le dos, le cou, la surface intérieure des hanches, les organes génitaux. Dans 70% des cas, il s'agit d'athéromes multiples, dans 10% - pas plus d'une douzaine de tumeurs individuelles.
Selon la structure de l'athérome, ils sont divisés en plusieurs types:
- Stéatocystome multiple.
- Kyste trichilomal.
- Kyste épidermique.
- Kyste de rétention de la glande sébacée (se développe en raison d'une obstruction du canal).
Sur la peau des patients diagnostiqués par la suite avec un athérome, une petite tumeur dense, élastique et indolore se développe, qui se déplace légèrement lorsqu'elle est pressée avec un doigt. La peau au-dessus de la tumeur et autour d'elle ne change pas, en cas d'inflammation, elle devient rouge et avec une croissance rapide, un ulcère se forme. Dans les cas avancés, un canal élargi de la glande sébacée est visible au centre du néoplasme. Une tumeur ne se développe pas pendant de nombreuses années ou se développe en quelques mois. Parfois, à travers un petit trou dans la peau de l'athérome, une masse caillée à l'odeur désagréable de couleur blanche ou blanc-jaune est libérée. Pour confirmer le diagnostic, la maladie se différencie des lipomes, des ostéomes, des kystes dermoïdes, des fibromes et d'autres tumeurs des tissus mous. À quoi ressemblent des athéromes de types et de sévérité différents, peuvent être vus sur les photos présentées dans l'article.
Les symptômes de l'athérome
Les athéromes sont des formations sphériques denses sur la peau, remplies d'une masse blanche ou jaune pâle. Ils ont des limites claires et sont légèrement décalés lorsqu'ils sont pressés, au centre le canal de la glande sébacée est parfois visible. Le plus souvent, les tumeurs ne causent pas de douleur, mais sont très douloureuses si elles sont situées dans des endroits de friction constante avec les coutures des vêtements. Les néoplasmes sont simples et multiples, s'ils sont localisés en groupes, l'athéromatose est diagnostiquée. Dimensions - de 5 à 40 mm, peuvent rester petites pendant de nombreuses années, peuvent progresser rapidement.
Le développement de l'athérome suit l'une des trois voies:
- Un petit néoplasme sphérique est ouvert et se transforme en ulcère.
- L'athérome se développe avec un tissu conjonctif dense et reste sous cette forme jusqu'à la fin de la vie.
- Un néoplasme dégénère en tumeur maligne (cancer de la peau).
Les causes de l'athérome
Toute violation des glandes sébacées peut provoquer le développement d'une tumeur. Par exemple, l'hyperhidrose, la violation de l'exfoliation des cellules cutanées kératinisées, l'épaississement de la peau, la violation des propriétés de la couche cornée entraîne une obstruction des canaux. Il existe deux types d'athéromes - vrai et faux (rétention).
Vrai - un kyste d'origine nevoid, formé à partir de tissu cutané. Le plus souvent diagnostiqué chez la femme, localisé sur le cuir chevelu et grossit assez lentement.
Faux - un kyste formé de caillots de sébum en raison du blocage de la glande sébacée. Il est également fréquent chez les femmes et les hommes, se forme sur n'importe quelle partie du corps - sur le visage, le dos, la poitrine, parfois - sur la surface interne des hanches et des organes génitaux. L'athérome de rétention augmente de taille assez rapidement.
Les principales causes de l'athérome sont:
- Interruption du travail (blocage) des glandes sébacées.
- Troubles hormonaux.
- Augmentation de la viscosité du sébum.
- Affaiblissement de la fonction excrétrice.
- Impact environnemental négatif.
- Travail nuisible.
- Hygiène.
- Cosmétiques, rétrécissant les canaux des glandes sébacées.
- Antisudorifiques, déodorants.
Ces facteurs augmentent considérablement le risque d'athérome et d'autres maladies dermatologiques..
Athérome des enfants
Les glandes sébacées chez les enfants ne fonctionnent pas aussi intensément que chez les adultes. Ils n'ont pas de perturbations hormonales et d'autres facteurs qui provoquent le développement de tumeurs. Par conséquent, l'athérome chez un enfant est une exception, mais néanmoins il se produit, dans la plupart des cas - sur le cuir chevelu, moins souvent - dans d'autres lieux d'accumulation de glandes sébacées.
Surveillez de près l'état de la peau du bébé si:
- Troubles hormonaux.
- en surpoids.
- Les proches parents ont des athéromes.
Lorsque des néoplasmes apparaissent, les médecins vous conseillent de les retirer dès que possible, jusqu'à ce qu'ils aient augmenté de taille, s'enflamment et ne se soient pas infectés. Mais seuls les adultes et les enfants de moins de trois ans.
Chez les enfants de plus de trois ans, l'athérome est retiré si:
- L'inflammation se développe.
- Il y a de la douleur.
- Il grossit rapidement..
- Provoque une gêne, resserre les vaisseaux sanguins, interfère.
S'il n'y a aucune indication de retrait urgent, l'opération est reportée: elle ne peut pas être réalisée sous anesthésie locale, car les enfants ne peuvent pas être immobiles pendant une longue période, l'anesthésie générale est nocive pour le corps de l'enfant. La décision sur le traitement de l'athérome chez l'enfant est prise par un dermatologue (chirurgien) sur la base des résultats diagnostiques.
Diagnostic de l'athérome
Pour dresser un tableau clinique, le médecin examine et interviewe le patient. Pour confirmer le diagnostic, il prescrit:
- Test sanguin clinique - pour identifier le processus inflammatoire.
- Échographie - pour détecter le néoplasme abdominal et déterminer avec précision sa taille.
- IRM - dans de rares cas, avec localisation spéciale.
- Histologie - après ablation de la tumeur, afin d'évaluer les cellules épithéliales dont les parois de la cavité.
Traitement de l'athérome
Le traitement de l'athérome avec des médicaments et des remèdes populaires n'a pas de sens. Le seul moyen sûr de se débarrasser d'un kyste épidermique est de le retirer. Aujourd'hui, les médecins proposent trois méthodes:
Avec l'ablation chirurgicale classique avec un scalpel, l'une des méthodes est utilisée:
- Une incision est pratiquée sur le site de gonflement maximal, le contenu de la tumeur est évincé.
- La capsule est capturée avec deux pinces, la cavité est grattée avec une cuillère.
- La peau au-dessus de l'athérome est disséquée afin de ne pas endommager la capsule. Le tissu est écarté, la capsule est décollée, en appuyant avec les doigts sur les bords de l'incision.
- Deux incisions sont pratiquées le long du contour de la tumeur, la capsule est retirée en appuyant sur les bords de la plaie.
L'opération d'élimination de l'athérome est réalisée sous anesthésie locale et dure 20-25 minutes. Une suture cosmétique est appliquée sur la plaie, la cicatrice après guérison est presque invisible. Après l'enlèvement, l'invalidité persiste, vous pouvez aller travailler le lendemain, les coutures sont enlevées après une à deux semaines.
Il est possible de déterminer si l'athérome est enflammé ou non par des signes externes. La tumeur grossit, la peau autour et au-dessus devient rouge, lorsqu'elle est pressée, la douleur apparaît, la température augmente, une substance gris-blanc à l'odeur désagréable peut être libérée de la cavité. En cas d'inflammation, vous devez immédiatement consulter un dermatologue ou un chirurgien. Le médecin procédera à un examen, prescrira des études, si nécessaire, enverra pour consultation avec un oncologue et d'autres spécialistes concernés. Si le diagnostic est confirmé, il établira un schéma thérapeutique, si nécessaire, l'ablation indiquera quelle méthode peut être pratiquée et sous quelle anesthésie. La contre-indication à l'intervention chirurgicale est le diabète et l'utilisation prolongée de médicaments qui ralentissent la coagulation sanguine. L'ablation de l'athérome ne dure pas plus d'une heure et se fait en ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas nécessaire. Il n'est pas logique d'utiliser l'anesthésie, donc une anesthésie locale est utilisée. En règle générale, il s'agit de l'introduction d'un anesthésique dans le tissu sous-cutané entourant la tumeur. L'exception est l'athérome géant et certains autres cas. 4 heures avant l'opération, vous ne pouvez ni manger ni boire, avant l'opération, le patient signe un consentement, le médecin prend une photo de l'athérome.
Une chirurgie d'urgence est requise pour:
- Infection.
- Inflammation.
- Développement des abcès.
Dans ces cas, le traitement de l'athérome est le suivant: il n'est pas retiré, il est ouvert, le pus est nettoyé, lavé et un drainage est établi. Dans la période postopératoire, des antibiotiques sont prescrits. Pour éviter une rechute, la tumeur est retirée 3 mois après l'ouverture chirurgicale et la guérison complète..
L'opération planifiée est réalisée selon l'algorithme standard:
- Préparation et désinfection de la zone d'opération.
- Anesthésie locale.
- Incision au-dessus de l'athérome (scalpel, laser ou couteau à ondes radio).
- Isolement et décorticage du corps tumoral - dans son ensemble (avec le contenu) ou séparément (contenu, puis la coque).
- Traitement des plaies avec des solutions désinfectantes.
- Réalisation de points cosmétiques, absorbables ou réguliers.
- Application d'un autocollant ou d'un pansement antiseptique (sauf pour le cuir chevelu).
Dans la journée suivant l'opération, la température peut augmenter légèrement, mais si ces indicateurs sont supérieurs à 38 degrés, la plaie deviendra gonflée et douloureuse, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Il est probable qu'une infection soit entrée dans le corps, qui ne peut être détruite que par des antibiotiques.
Complications de l'athérome
Dans les athéromes, le processus inflammatoire se développe souvent, la peau autour et au-dessus d'eux devient rouge, elles gonflent, suppurent et provoquent des douleurs. En l'absence de traitement, un canal ouvert se forme, à travers lequel le contenu purulent sort. Le risque d'infection des tissus environnants et de développement de phlegmon (inflammation purulente diffuse) est important. Dans ce cas, une opération d'urgence est effectuée, après quoi une cicatrice rugueuse reste sur la peau. Il n'est pas toujours possible de retirer complètement l'athérome, ce qui peut entraîner une croissance tumorale à l'avenir. Une autre complication est la rupture traumatique de la capsule et la libération du contenu dans le tissu sous-cutané. Dans cette situation, une opération urgente est également nécessaire. Après la chirurgie, du sang et des caillots lymphatiques peuvent s'accumuler dans la plaie, ce qui crée des conditions idéales pour le développement d'une infection. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement l'état du pansement (drainage) - le liquide doit sortir. De par sa nature, l'athérome est un néoplasme bénin, mais dans des cas exceptionnels, il dégénère en une tumeur maligne (cancer de la peau squameuse).
Prévention de l'athérome
Il n'y a pas de mesures préventives spéciales visant à prévenir l'athérome..
Conseillé:
- Observer l'hygiène.
- Surveiller l'état de la peau.
- Pour nettoyer le visage chez l'esthéticienne.
- Combattre l'acné.
- Utilisez des cosmétiques de haute qualité.
- Vivez une vie saine.
Pour éviter le développement de néoplasmes dans les tissus sous-cutanés, vous devez bien manger - exclure les aliments gras et les aliments riches en glucides de l'alimentation. S'il y a des signes d'une maladie ou de tout autre problème de peau, consultez un dermatologue dès que possible.