Basaliome - un type de cancer de la peau: causes, classification, symptômes et stades, méthodes de traitement et examens, photos

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Le carcinome basocellulaire est une tumeur maligne qui se développe à partir de cellules atypiques de la couche basale de l'épiderme et appartient à l'un des types de cancer de la peau. L'épiderme étant une structure spécifique de la peau, les cellules basales peuvent être localisées exclusivement sur la peau. En principe, le carcinome basocellulaire peut se développer n'importe où sur la peau, mais le plus souvent la tumeur est localisée sur le visage et la tête (paupières, nez, lèvre supérieure, plis nasogéniens, joues, oreillette ou cuir chevelu).

Le carcinome basocellulaire est le plus favorable en termes de guérison et de survie ultérieure par une tumeur cutanée. Une caractéristique distinctive de ce néoplasme malin est que la tumeur ne métastase pas, elle est donc relativement bien guérie.

Basaliome - une caractéristique générale et un mécanisme de développement tumoral

Le carcinome basocellulaire est également appelé carcinome basocellulaire de la peau, ulcère corrosif ou peau carcinoïde. Tous ces termes sont utilisés comme synonymes de la même pathologie, à savoir les tumeurs cutanées de cellules altérées de façon atypique de la couche basale de l'épiderme.

Actuellement, les carcinomes basocellulaires représentent 60 à 80% de tous les cancers de la peau. Les tumeurs se développent principalement chez les personnes de plus de 50 ans. À un âge plus jeune, le carcinome basocellulaire ne se produit presque jamais. Dans une population, une tumeur touche plus souvent les hommes. Le risque total de développer ce type de cancer de la peau tout au long de la vie est de 30 à 35% pour les hommes et de 20 à 25% pour les femmes. Autrement dit, la tumeur est assez courante - chez un homme sur trois et une femme sur quatre.

La tumeur est spécifique de la peau et aucun autre organe n'est affecté, c'est-à-dire que les cellules basales peuvent se former exclusivement sur la peau.

Le plus souvent, le basaliome est localisé dans les zones cutanées suivantes:

• La lèvre supérieure;
• Paupière supérieure ou inférieure;
• Nez;
• Plis nasolabiaux;
• Des joues;
• Auricule;
• Cou;
• Cuir chevelu;
• Front.

Dans 90% des cas, le basaliome est localisé dans ces zones de la peau du visage. Dans les 10% des cas restants, une tumeur peut se former sur la peau du tronc, des bras ou des jambes.

De par la nature de la croissance, les carcinomes basocellulaires appartiennent à des tumeurs malignes, car le néoplasme ne se développe pas dans la capsule, mais, sans coquille, se développe simplement dans les tissus, détruisant leur structure normale. Le basaliome croît non seulement en profondeur, mais aussi en largeur, ce qui se manifeste par une expansion simultanée de la zone tumorale et une augmentation du volume des tissus sous-jacents endommagés. Autrement dit, en raison de la croissance en largeur, le basaliome capture de nouvelles zones saines de la peau situées à la frontière avec la tumeur. Et en raison de la croissance en profondeur, la tumeur germe séquentiellement d'abord toutes les couches de la peau, puis la graisse sous-cutanée. En règle générale, les dimensions externes du carcinome basocellulaire sont en corrélation avec la profondeur de sa croissance dans le tissu. Autrement dit, plus la surface de la cellule basale sur la peau est grande, plus elle a germé profondément dans le tissu.

Malgré la nature agressive de la croissance, qui consiste en la germination des tissus avec une violation de leur structure et de leurs fonctions, la cellule basale augmente lentement de taille - généralement pas plus de 5 mm par an. Cela rend la tumeur lentement progressive et donc relativement traitable..

Cependant, en plus de la croissance invasive invasive, toute tumeur maligne est caractérisée par la capacité de métastaser, ce que le carcinome basocellulaire n'a pas. C'est-à-dire que le carcinome basocellulaire ne se métastase pas aux autres organes, ce qui le distingue des autres tumeurs malignes de divers emplacements et origines..

Étant donné que le carcinome basocellulaire n'a qu'une seule propriété obligatoire d'un néoplasme malin (croissance agressive) et que le second ne l'est pas (la capacité de métastaser), il est souvent appelé tumeur limite. Cela signifie que le carcinome basocellulaire a des propriétés tumorales bénignes et malignes..

Le basaliome se développe à partir des cellules dégénérées de la couche basale de l'épiderme. Pour comprendre ce que cela signifie, il faut imaginer la structure de la peau et surtout sa couche supérieure - l'épiderme. Ainsi, la peau est constituée d'hypoderme, de derme et d'épiderme. La couche supérieure que nous voyons chez toute personne est l'épiderme, qui se compose de cinq couches. La couche la plus basse est appelée basale ou pousse, suivie d'une couche en forme de pointe, puis granuleuse et brillante, suivie d'une couche cornée. C'est la couche cornée qui est externe et directement en contact avec l'environnement. Le carcinome basocellulaire est formé de cellules de la couche basale de l'épiderme qui ont subi une dégénérescence maligne..

Étant donné que l'épiderme et, par conséquent, sa couche basale ne sont que sur la peau, la cellule basale peut se former exclusivement sur la peau. Dans d'autres organes, une cellule basale ne peut jamais se former..

Extérieurement, le carcinome basocellulaire est une tache, une taupe ou une élévation de la peau, qui augmente progressivement en taille, avec une dépression et un ulcère en croûte dans la partie centrale. En arrachant cette croûte, une surface hémorragique ulcérée est visible. Le carcinome basocellulaire peut être confondu avec une plaie, mais contrairement à une véritable plaie, il ne guérit jamais complètement. C'est-à-dire que l'ulcère au centre de la tumeur peut pratiquement guérir, mais se former à nouveau, etc. Le carcinome basocellulaire ulcéré se forme avec une existence plutôt à long terme de la tumeur et, au stade initial, il ressemble à une excroissance normale sur la peau ou la taupe.

Basaliome de la peau, du visage et du nez

Les termes "carcinome basocellulaire cutané" et "carcinome basocellulaire cutané" ne sont pas tout à fait corrects, car ils sont trop raffinés. Ainsi, le carcinome basocellulaire est toujours localisé uniquement sur la peau, sur tout autre organe, cette tumeur ne peut en aucun cas se former. Autrement dit, le carcinome basocellulaire est toujours uniquement cutané. Par conséquent, le terme "carcinome basocellulaire cutané" est une variante de ce raffinement excessif et inutile, qui est décrit de manière capacitive et figurative par l'expression "huile d'huile"..

Dans le terme "carcinome basocellulaire cutané", il existe également une clarification incorrecte et inutile du "carcinome basocellulaire cutané" et il est en outre indiqué sur quelle partie du tégument cutané se trouve la tumeur - le visage. Cependant, dans 90% des cas, les carcinomes basocellulaires sont localisés sur la peau du visage, et les médecins spécifient toujours des points de repère beaucoup plus précis, tels que l'aile du nez, le pli nasolabial, etc., pour clarifier leur emplacement. Par conséquent, le terme «carcinome basocellulaire de la peau du visage» contient également inutile clarification et indication complètement inexacte de l'emplacement de la tumeur.

Le terme «carcinome basocellulaire nasal» est une variante de la désignation correcte du type de tumeur et de la clarification de son emplacement. La formation de carcinome basocellulaire sur le nez se produit assez souvent chez des personnes de sexe et d'âge différents. Cependant, dans son évolution, les variétés cliniques et les méthodes de traitement, le carcinome basocellulaire nasal n'est pas différent de celui de toute autre localisation, par exemple, le carcinome basocellulaire des paupières ou le carcinome basocellulaire du cou, etc. Par conséquent, il n'est pas pratique de considérer séparément la cellule basale de chaque localisation. Dans le texte suivant de l'article, nous présentons les données caractéristiques de toutes les cellules basales de toute localisation, et s'il est nécessaire de mettre en évidence les caractéristiques de la tumeur nasale, cela sera fait.

Carcinome basocellulaire

Carcinome basocellulaire

Le carcinome basocellulaire est l'un des trois types de cancer de la peau. En plus des carcinomes basocellulaires, les tumeurs suivantes incluent le cancer de la peau:

• Carcinome épidermoïde de la peau;
• Mélanome.

Comparé au mélanome et au carcinome épidermoïde, le carcinome basocellulaire a une évolution plus bénigne et, par conséquent, dans 80 à 90% des cas, il peut être complètement guéri, après quoi une personne vit pendant une période suffisamment longue et meurt d'autres causes ou maladies. Les caractéristiques distinctives du carcinome basocellulaire sont une croissance lente et l'absence de métastases dans d'autres organes. Le mélanome et le cancer des cellules squameuses se développent beaucoup plus rapidement et se caractérisent par une forte tendance aux métastases, ce qui les rend plus agressifs, et donc potentiellement dangereux.

Cependant, la croissance lente du carcinome basocellulaire et l'absence de métastases ne signifient pas qu'il n'a pas besoin d'être retiré, car cette tumeur est néanmoins maligne. Le principal symptôme par lequel le carcinome basocellulaire fait référence aux néoplasmes malins est sa croissance agressive, dans laquelle la tumeur n'a pas de membrane et se développe directement à l'intérieur des tissus, détruisant complètement leur structure. En raison de cette nature de croissance, le tissu baso-cellulaire viole complètement la structure de la zone de la peau sur laquelle il est localisé et doit donc être retiré. Malheureusement, après l'ablation de la cellule basale, elle réapparaît dans 50% des cas, ce qui est également caractéristique du cancer.

Bazalioma (stade initial et avancé) - photo

Cette photographie montre un carcinome basocellulaire superficiel..

Cette photographie montre un carcinome basocellulaire nodal..

Cette photographie montre un carcinome basocellulaire au stade initial..

Cette photographie montre un carcinome baso-cellulaire du nez..

Cette photo montre le carcinome basocellulaire du cuir chevelu..

Les causes de la maladie

Formes de carcinome basocellulaire (classification)

Actuellement, il existe deux principales classifications des carcinomes basocellulaires, l'une basée sur l'apparence et les caractéristiques de la croissance tumorale, et la seconde sur sa structure microscopique. En conséquence, la classification des carcinomes basocellulaires en fonction de leur type et de leurs caractéristiques de croissance est considérée comme clinique et est le plus souvent utilisée par les praticiens pour décrire la tumeur dans un diagnostic complet. La classification des carcinomes basocellulaires en fonction de leur structure microscopique est utilisée par les histologues qui étudient les tumeurs enlevées ou des parties de celles-ci prélevées lors des biopsies. Cette classification histologique n'est pratiquement pas utilisée par les cliniciens praticiens, mais elle est d'une grande importance dans la recherche scientifique..

Selon la classification clinique, les formes suivantes de carcinome basocellulaire sont distinguées:

• Forme nodulaire-ulcérative;
• Nodulaire grossier (nodulaire, forme solide);
• Forme de piercing;
• Forme verruqueuse (papillaire);
• Forme pigmentaire (cicatrice plate);
• Forme semblable à la sclérodermie;
• Forme superficielle (pagétoïde);
• Cylindrome (tumeur de Spiegler).

Les formulaires ci-dessus fournissent une description assez détaillée et précise de toutes les options pour les carcinomes basocellulaires qu'un clinicien peut rencontrer. Cependant, le plus souvent, une personne développe des formes nodulaires basocellulaires (nodulo-ulcératives ou nodulaires), superficielles, sclérodermiques ou plates. Considérez une brève description de toutes les formes de carcinome basocellulaire..

Carcinome basocellulaire ulcéreux nodulaire

Carcinome basocellulaire solide (nodulaire, grossier)

Carcinome basocellulaire perforant

Carcinome basocellulaire verruqueux

Carcinome basocellulaire pigmenté (cicatrice plate)

Carcinome basocellulaire de type sclérodermique

Carcinome basocellulaire superficiel

Cylindrome (tumeur de Spiegler)

Le cylindre (tumeur de Spiegler) est toujours formé uniquement sur le cuir chevelu. La tumeur est constituée d'un grand nombre de petits nodules hémisphériques denses qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau. Les nœuds sont colorés en rose pourpre, et leur taille peut varier de 1 cm à 10 cm La surface de la cellule basale est entièrement recouverte de nervures d'araignée..

Selon la classification histologique, il existe trois variétés de carcinome basocellulaire:
1. Carcinome basocellulaire multicentrique superficiel;
2. carcinome basocellulaire sclérodermique;
3. Carcinome baso-cellulaire fibro-épithélial.

Symptômes de la maladie

Le basaliome se caractérise par une croissance lente mais régulière, à la suite de laquelle, en quelques années, la tumeur d'un petit nodule se transforme en une formation de plus de 10 cm de diamètre. Au stade initial, la cellule basale ressemble à une bulle translucide gris rosé ressemblant à une perle. Touchez la tumeur est dense, recouverte d'une croûte. La croûte est mal séparée de la surface du carcinome basocellulaire. Dans certains cas, la tumeur n'apparaît pas comme un nodule, mais plutôt comme une érosion pressée ressemblant à une égratignure.

Puis, à mesure que la tumeur se développe, sa partie centrale commence à s'ulcérer. De plus, les plaies sont couvertes de croûtes, lors de la séparation desquelles les érosions saignantes deviennent visibles. Autour de la croûte ou de la plaie ouverte, il y a un rouleau de petites bulles - des "perles". Au fil du temps, l'ulcère devient plus profond, sa surface devient plus dense et un rouleau se forme sur les bords. Avec la croissance du carcinome basocellulaire, sa surface commence à se décoller..

Le carcinome basocellulaire peut se développer ou à l'intérieur des terres. Si la tumeur se développe vers le haut, c'est-à-dire vers l'extérieur, puis s'ulcère, elle forme une structure en plaque dense et immobile à la surface de la peau. Si la tumeur se développe plus profondément, puis s'ulcère, elle s'approfondit de plus en plus et, finalement, détruit les tissus profondément localisés, y compris les os.

Étapes du carcinome basocellulaire

En plus de cette classification exacte, une autre est utilisée - une plus simple, selon laquelle les stades initial, déplié et terminal du carcinome basocellulaire sont distingués.

Le stade initial du carcinome basocellulaire correspond aux stades 0 et I de la classification exacte. Cela signifie que les carcinomes basocellulaires, qui sont un petit nodule de moins de 2 cm de diamètre sans ulcération, sont référés au stade initial.

Le stade élargi du carcinome basocellulaire correspond au II et au début du stade III de la classification exacte. C'est-à-dire que le stade élargi du carcinome basocellulaire est caractérisé par l'apparition d'une tumeur relativement grande avec ulcération primaire.

Le stade terminal du carcinome basocellulaire correspond aux stades III - IV de la classification exacte. Cela signifie qu'au stade terminal, la tumeur a une grande taille - jusqu'à 10 cm ou plus, et les tissus sous-jacents se sont développés, y compris les os. À ce stade, de nombreuses complications se développent en raison de la destruction d'organes.

Conséquences (complications)

Le carcinome basocellulaire est la forme la moins agressive de cancer de la peau qui ne forme presque jamais de métastases dans d'autres organes. Cependant, malgré cela, le carcinome basocellulaire peut provoquer de graves complications pouvant entraîner non seulement une perte de fonction de certains organes, mais également la mort..

Ces complications du carcinome basocellulaire sont causées par la destruction des tissus profonds par une tumeur en croissance. Si la tumeur est lancée, c'est-à-dire qu'elle s'est considérablement développée et a détruit les os, les oreilles, les yeux ou les coquilles du cerveau, les organes affectés cessent de fonctionner normalement. En conséquence, ce sont précisément les troubles visuels et auditifs ou les fractures osseuses qui seront des complications du carcinome basocellulaire. Lorsque la croissance basocellulaire se produit dans le cerveau, une personne décède généralement.

Basaliome - traitement

Ablation du carcinome basocellulaire

Opération avec carcinome basocellulaire

Enlèvement au laser

L'ablation au laser du carcinome basocellulaire présente plusieurs avantages par rapport à la chirurgie, tels que:

• Minimiser le risque de rechute;
• Manipulation indolore;
• Stérilité, qui exclut l'infection de la plaie;
• Guérison sans grande cicatrice visible.

L'ablation au laser du carcinome basocellulaire ne peut être utilisée qu'avec de petites tumeurs. De plus, cette méthode est optimale lorsque la tumeur est localisée dans des endroits difficiles d'accès, par exemple derrière l'oreille, dans le coin de l'œil, etc..

Selon le type de laser utilisé, pour une élimination complète du carcinome basocellulaire, il faudra 1 à 3 séances.

Malheureusement, l'ablation au laser du carcinome basocellulaire ne peut pas être utilisée si une personne souffre des maladies ou affections suivantes:

• Blessures et lésions cutanées dans la zone du carcinome basocellulaire;
• Diabète;
• Maladies infectieuses aiguës;
• Fonction thyroïdienne altérée;
• Grossesse;
• Hypersensibilité à la lumière;
• Maladie cardiovasculaire grave.

Cryodestruction tumorale

La cryodestruction basocellulaire consiste à traiter la tumeur à l'azote liquide. Sous l'influence de la basse température, les cellules tumorales meurent et s'effondrent, ce qui vous permet d'éliminer complètement le néoplasme. La cryodestruction est réalisée sous anesthésie locale..

La méthode de cryodestruction peut être utilisée pour éliminer les petits basalomes situés dans les zones ouvertes de la peau, y compris sur le visage. Après cryodestruction de la tumeur, de légères cicatrices discrètes subsistent..

Irradiation du carcinome basocellulaire

Électrocoagulation

Chimiothérapie locale

Photothérapie

Méthode combinée d'élimination des cellules basales

La méthode combinée d'élimination des carcinomes basocellulaires consiste à appliquer simultanément plusieurs méthodes, par exemple la cryodestruction et la chimiothérapie locale, etc. Habituellement, le traitement combiné est utilisé pour les carcinomes basocellulaires avec localisation dans les zones difficiles à atteindre ou pour les grosses tumeurs qui ont poussé profondément dans les tissus sous-jacents..

Le choix de la méthode de retrait de la tumeur est effectué par le médecin traitant en fonction de la profondeur et de la zone de la lésion de la peau et des tissus sous-jacents, ainsi qu'en fonction de la forme clinique du carcinome basocellulaire.

Chirurgie pour enlever le carcinome baso-cellulaire du nez, plastique - vidéo

Traitement alternatif

Une variété de méthodes traditionnelles peuvent ralentir la croissance du carcinome basocellulaire, mais ne sont pas en mesure d'éliminer complètement le néoplasme. Par conséquent, les méthodes de médecine traditionnelle doivent être considérées comme un bon complément efficace à une méthode chirurgicale ou conservatrice pour éliminer le carcinome basocellulaire..

Les méthodes alternatives suivantes sont les plus efficaces dans le traitement du carcinome basocellulaire:

• Pommade à la bardane et à la chélidoine. Pour préparer la pommade, prenez 1/2 tasse d'herbe concassée de bardane et de chélidoine et versez la graisse de porc fondue. Mettez ensuite le mélange au four à 150 o pendant 2 heures. La pommade finie est transférée dans un récipient pratique et a insisté pendant 2 jours à température ambiante, après quoi elle est appliquée sur la tumeur avec une couche épaisse 3 fois par jour.
• Jus de chélidoine frais. Pour l'obtenir, il suffit de casser une branche d'une plante. Après quelques secondes, du jus apparaîtra sur la faille, qui peut être utilisé pour lubrifier le carcinome basocellulaire 3 à 4 fois par jour..
• Jus de moustache dorée. Pour obtenir du jus, la plante à moustache dorée est complètement lavée et passée à travers un hachoir à viande. La plante broyée est recueillie dans de la gaze et du jus pressé dans un récipient pratique. Ensuite, un coton-tige est humidifié dans ce jus et appliqué sur la cellule basale pendant une journée.

Ces méthodes populaires peuvent être utilisées jusqu'à ce qu'il n'y ait aucun moyen d'éliminer le carcinome basocellulaire afin de ralentir la croissance de la tumeur et d'empêcher sa croissance dans les tissus profonds..

Après élimination du carcinome basocellulaire (rechute)

Le carcinome basocellulaire est une tumeur sujette à récidive. Cela signifie qu'après l'ablation de la tumeur, le risque de carcinome basocellulaire dans la même zone de la peau après une certaine période de temps est assez élevé. Il existe également un risque élevé que le carcinome basocellulaire se forme dans une autre zone de la peau..

Selon les résultats des études modernes et des observations de personnes ayant retiré diverses formes de carcinome basocellulaire, la probabilité de rechute dans les cinq ans est d'au moins 50%. Cela signifie que dans les 5 ans suivant l'ablation du carcinome basocellulaire, une tumeur se forme à nouveau chez la moitié des personnes..

Les rechutes sont plus probables si la cellule basale distante est localisée sur les paupières, le nez, les lèvres ou l'oreille. De plus, la probabilité de récurrence du carcinome basocellulaire est plus élevée, plus la taille de la tumeur enlevée est grande.

Prévoir

Le pronostic pour la vie et la santé avec carcinome basocellulaire est favorable, car la tumeur ne donne pas de métastases. Dans les 10 ans suivant l'ablation de la tumeur, 90% des personnes au total survivent. Et parmi ceux dont les tumeurs n'ont pas été retirées dans un état négligé, le taux de survie à dix ans approche de près de 100%.

Une tumeur est considérée comme lancée si son diamètre est supérieur à 20 mm ou si elle a germé dans la graisse sous-cutanée. Autrement dit, si le carcinome basocellulaire au moment de l'ablation était inférieur à 2 cm et ne s'est pas transformé en graisse sous-cutanée, la survie à 10 ans est de près de 98%. Cela signifie que cette forme de cancer peut être complètement guérie..

Avis sur le traitement du carcinome basocellulaire

Presque tous les avis sur le traitement du carcinome basocellulaire sont positifs, ce qui est dû à l'ablation rapide de la tumeur, suivie d'une récupération complète et d'une restauration de l'intégrité des tissus. Dans les critiques, les gens indiquent que la tumeur a été enlevée par diverses méthodes, mais dans tous les cas, le résultat a été positif - après un certain temps, la peau a complètement guéri et il n'y avait pratiquement aucune trace dessus.

Les personnes qui ont subi une ablation du carcinome basocellulaire écrivent souvent qu'elles ont essayé d'autres méthodes de traitement, mais elles n'ont pas aidé, et quand la tumeur a néanmoins grossi, j'ai dû consulter un médecin et l'enlever chirurgicalement. Dans ces revues, les gens recommandent de ne pas prendre de temps, mais dès que possible après avoir détecté un carcinome basocellulaire, consultez un médecin et retirez la tumeur, car il n'y a rien de mal à cela.

De plus, les examens du traitement indiquent que le carcinome basocellulaire peut être complètement guéri, mais peut récidiver. Sur cette base, les critiques contiennent des recommandations pour ne pas avoir peur de ce type de cancer, mais pour retirer la tumeur le plus rapidement possible, à la fois lors de sa première apparition et lors de la rechute.

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.

Carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire) - comment il se produit, causes, symptômes et méthodes de traitement dans une clinique de Saint-Pétersbourg

Table des matières

Le carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire, carcinome basocellulaire, épithéliome basocellulaire) est le cancer le plus fréquent chez l'homme. Il se compose de cellules similaires aux cellules de la couche basale de l'épiderme. Il se distingue des autres cancers de la peau par des métastases extrêmement rares, mais il est capable d'une croissance locale étendue, ce qui entraîne des troubles cosmétiques et fonctionnels importants.

Épidémiologie

Le cancer basocellulaire est le néoplasme épithélial cutané le plus courant, représentant 45 à 90% de toutes les tumeurs épithéliales malignes de cette localisation. Selon les auteurs nationaux, dans la structure de la morbidité oncologique générale, estimée sous examen médical continu pendant un suivi de 10 ans, le cancer basocellulaire était de 86,8%, le mélanome - 9,4% a, le cancer des cellules squameuses et d'autres tumeurs cutanées malignes - 3,8 %.

La maladie survient principalement chez les personnes de plus de 50 ans, mais survient à un âge plus jeune de 20 à 49 ans. Le carcinome basocellulaire se développe également souvent chez les hommes et les femmes.

Le carcinome basocellulaire se développe généralement dans des endroits ouverts sujets à l'insolation: sur la peau du nez, le pli nasolabial, dans les régions périorbitaire et péri-auriculaire, sur les oreillettes, le cuir chevelu, le front dans les régions temporales, le cou.

Plus rarement, une cellule basale est localisée sur le tronc et les membres. Comme localisations rares, des zones de plis axillaires, de semelles, de paumes, de fesses et d'anus sont notées. La localisation «atypique» dans 39% des cas a été déterminée avec un carcinome basocellulaire primitif.

Pathogénèse

Le carcinome basocellulaire est une tumeur composée de cellules indifférenciées mais hautement pluripotentes, vraisemblablement associées aux cellules du follicule pileux..

Le carcinome basocellulaire peut se développer de novo ou, plus rarement, dans des zones de la peau endommagées par des agents chimiques, thermiques et autres. La survenue d'une tumeur est associée à une insolation prolongée (en particulier des personnes à la peau claire), à ​​une exposition à des agents cancérigènes chimiques et à des rayonnements ionisants. De plus, la période de latence après exposition aux rayonnements ionisants était de 20 à 30 ans.

Un certain rôle dans le développement de la tumeur est attribué à des facteurs héréditaires et immunologiques. On pense que la transformation néoplasique d'une cellule se produit à la suite d'une série d'anomalies dans son génome qui conduisent à une perturbation progressive du contrôle de la croissance et de la différenciation cellulaire. Dans le 9e chromosome du génome humain, il existe un gène dont les mutations conduisent au développement d'un carcinome basocellulaire. La cause probable des mutations est le rayonnement ultraviolet (UV). Les UVD entraînent plusieurs types de dommages géniques, notamment la formation de photodimères, des ruptures de la chaîne d'ADN. Des mutations ponctuelles d'un gène sous l'influence des rayons ultraviolets sont détectées dans 40 à 56% des cas de carcinome basocellulaire.

Le carcinome basocellulaire se développe lentement. Sur la base d'études autoradiographiques avec une étiquette thymidine, il a été montré que l'activité mitotique dans les carcinomes basocellulaires nodaux est observée principalement dans les zones périphériques des complexes tumoraux. Dans les sous-types histologiques plus agressifs, comme un carcinome basocellulaire infiltrant ou morphe, les figures mitotiques sont plus courantes et se retrouvent dans toute la zone complexe.

En conclusion, il faut souligner que si le carcinome épidermoïde peut se développer presque partout où il y a une muqueuse épithéliale, il n'y a pas d'analogues du carcinome basocellulaire cutané dans les organes internes.

Image clinique

Les manifestations cliniques du carcinome basocellulaire sont diverses. Les principales formes cliniques sont: le carcinome basocellulaire nodulaire, superficiel, de type sclérodermique et le fibroépithéliome de Pincus. La forme pigmentaire peut être une sorte de forme nodulaire ou de surface, à propos de laquelle, il n'est pas pratique de la considérer comme une forme indépendante.

Carcinome basocellulaire nodulaire

Le carcinome basocellulaire nodulaire est le «classique», la forme la plus courante, représentant 60 à 75% de toutes les formes de carcinome basocellulaire. Il se caractérise par la formation d'un nodule cireux, translucide au toucher arrondi d'un diamètre de 2 à 5 mm, de la couleur d'une peau inchangée (une variété micronodale de carcinome basocellulaire). Au cours de plusieurs années, en raison de la croissance périphérique, la tumeur acquiert une forme plate, atteignant 1-2, moins souvent plus de centimètres de diamètre. La surface d'un tel nœud est lisse, à travers une plaque translucide ou perlée de différentes tailles, des capillaires expansés de sang total (téléangiectasies) brillent à travers.

À la suite de la fusion de plusieurs éléments nodulaires, une lésion tumorale festonnée avec un bord en forme de rouleau et une surface tubéreuse (variété conglobée de carcinome basocellulaire) peut se former. La partie centrale du nœud est souvent ulcérée et recouverte d'une croûte hémorragique, au cours de laquelle un rejet violent apparaît saignement ponctuel, puis la croûte repousse, masquant un ulcère gastro-duodénal (type d'ulcère gastro-duodénal de type carcinome basocellulaire). Dans certains cas, l'ulcération devient plus importante, acquérant une forme d'entonnoir, et un processus du type ulcus rodens se forme avec un infiltrat inflammatoire dense le long de la périphérie jusqu'à 0,5-1 cm de large (une variété infiltrante de carcinome basocellulaire). Le carcinome basocellulaire infiltrant ulcératif peut détruire de manière significative les tissus, surtout s'ils sont localisés près d'ouvertures naturelles (nez, oreillettes, yeux) - carcinome basocellulaire perforant. Lorsqu'il est situé sur la tête, le carcinome basocellulaire infiltrant ulcératif peut atteindre des proportions gigantesques. Ces types de carcinome basocellulaire ulcéreux sont difficiles à distinguer des carcinomes à cellules squameuses et métatypiques, ils sont mal traitables, récidivent de manière persistante, peuvent métastaser.

Les tumeurs nodulaires peuvent contenir de la mélanine, ce qui donne la formation d'une couleur brune, bleue ou noire (carcinome basocellulaire pigmenté). La tumeur peut être pigmentée complètement et seulement partiellement. Ces cas nécessitent une différenciation avec le mélanome. Cependant, un examen approfondi révèle généralement une bordure perlée caractéristique du carcinome basocellulaire.

Carcinome basocellulaire superficiel

Le carcinome basocellulaire superficiel est la forme la moins agressive de cancer de la peau basocellulaire, généralement caractérisée par une lésion arrondie en forme de plaque unique (rarement multiple) de couleur rose d'un diamètre de 1 à plusieurs centimètres, à la surface de laquelle desquamant, de petites croûtes, des zones d'hyper et d'hypopigmentation, l'atrophie est variable, ce qui collectivement, il s'agit d'un tableau clinique similaire aux foyers d'eczéma, de mycose, de psoriasis. Une caractéristique distinctive du carcinome basocellulaire superficiel est son bord filiforme saillant, composé de petits nodules translucides blanchâtres brillants. Dans certains cas, la tumeur peut être infectée superficiellement, ce qui rend le diagnostic différentiel difficile.

Le carcinome basocellulaire superficiel est généralement localisé sur le tronc et les extrémités dans les zones d'insolation modérée, moins souvent sur le visage. La fréquence de cette forme est de 10% de tous les carcinomes basocellulaires. Cette forme de carcinome basocellulaire est caractérisée par une croissance lente et pérenne..

Les variétés de carcinome basocellulaire superficiel comprennent: le carcinome basocellulaire pigmenté, caractérisé par un foyer brun; Peu de carcinome basocellulaire auto-cicatrisant, caractérisé par une croissance centrifuge prononcée avec formation d'une atrophie cicatricielle dans la zone centrale de la tumeur au site de nodules érosifs cicatriciels spontanés, le long de la périphérie dont la formation et la croissance de nouveaux sites érosifs se poursuivent. Dans de rares cas, aux derniers stades de son développement, une infiltration, une ulcération du foyer et la formation de gros nodules sont possibles, c'est-à-dire transformation du carcinome basocellulaire superficiel en variétés plus agressives.

Carcinome basocellulaire de type sclérodermique

Le carcinome basocellulaire de type sclérodermique (morphine, sclérosant, desmoplastique) est une forme agressive rare de carcinome basocellulaire caractérisée par la formation d'une plaque dure infiltrante avec une surface cireuse jaunâtre et des télangiectasies ressemblant à la sclérodermie en plaques. Le carcinome basocellulaire de type sclérodermique représente 2% de toutes les formes de carcinome basocellulaire, il n'a pas de localisation préférée. Ce type de carcinome basocellulaire est caractérisé par une croissance endophytique primaire, de sorte qu'au début, un foyer plat légèrement ascendant peut devenir progressivement déprimé, comme une cicatrice rugueuse. La tumeur est soudée avec les tissus sous-jacents, ses bords sont flous, les excroissances tumorales dépassent généralement la frontière cliniquement visible, envahissant la peau qui l'entoure. Aux stades ultérieurs, une ulcération (variété ulcéreuse) de la tumeur est possible.

Au cours de l'évolution, une zone d'atrophie peut se former dans la partie centrale de certaines plaques, tandis que de petits nodules tumoraux, une variété de carcinome basocellulaire atrophique, peuvent être observés dans la partie périphérique..

Fibroépithéliome Pincus

Le fibroépithéliome du pincus est une forme très rare de carcinome basocellulaire, caractérisée par un stroma hyperplasique, gonflé et riche en mucoïdes, dans lequel se trouvent de minces brins anastomotiques de cellules basaloïdes. Le fibroépithéliome est généralement un nœud unique, plat, modérément dense et lisse de couleur de peau normale ou légèrement érythémateux, ressemblant à un dermatofibrome ou à une plaque de kératose séborrhéique. Il est généralement localisé sur le tronc, plus souvent dans le dos, la région lombo-sacrée, moins souvent sur les extrémités: hanches, semelles. Peut être combiné avec une kératose séborrhéique, un carcinome basocellulaire superficiel.

Le parcours et les prévisions

L'évolution du cancer basocellulaire est chronique, la tumeur se développe lentement, se métastase rarement. Cependant, dans les cas graves, la tumeur peut entraîner une destruction sévère des tissus, y compris le cartilage, les os, et également prendre un cours agressif. L'évolution la plus agressive est la forme infiltrante ulcéreuse de type sclérodermique du carcinome basocellulaire. Non-ulcère nodulaire et carcinome basocellulaire superficiel moins agressif.

Traitement du carcinome basocellulaire

Le choix du traitement du cancer basocellulaire et son efficacité dépendent souvent de la nature de la tumeur (primaire, récurrente), de ses caractéristiques cliniques et morphologiques, du nombre de foyers et de leur localisation, de la taille de la tumeur et de la profondeur de l'invasion, de l'âge des patients et de la présence de maladies concomitantes, etc..

Dans le traitement du carcinome basocellulaire, en plus de l'ablation chirurgicale, ils utilisent la radiothérapie rapprochée, la cryodestruction, la thérapie au laser, la photochimiothérapie, l'électrocoagulation et le curetage, la chimiothérapie, l'immunothérapie et la thérapie complexe.

La radiographie rapprochée est généralement utilisée pour traiter la taille des cellules basales solitaires jusqu'à 3 cm. Cependant, le taux de rechute dans ce cas est de 1,6 à 18%, et avec une localisation du cancer basocellulaire sur le visage, de 10 à 30% des cas, en particulier dans les zones anatomiquement difficiles (oreillette, yeux, etc.). À cet égard, une combinaison d'excision chirurgicale de la tumeur et de radiothérapie est possible, mais cela peut entraîner des défauts cosmétiques importants..

La cryodestruction la plus courante, efficace dans 70 à 98% des cas avec des formes limitées de carcinome basocellulaire.

La thérapie au laser donne un bon effet thérapeutique et cosmétique avec une exposition locale douce à la tumeur en mode pulsé (laser au néodyme) ou continu (laser au dioxyde de carbone), provoquant la coagulation de la nécrose tissulaire avec des limites claires. La thérapie au laser est principalement utilisée pour les variantes superficielles du carcinome basocellulaire..

La rechute du carcinome basocellulaire avec une méthode de thérapie pulsée est de 1,1 à 3,8% - avec un taux primaire de 4,8 à 5,6% avec des variantes récurrentes du carcinome basocellulaire; avec exposition continue - respectivement 2,8 et 5,7-6,9%.

L'une des nouvelles méthodes est la thérapie photodynamique, qui utilise la photosensibilisation à l'aide d'un photogem suivi d'un rayonnement lumineux d'une longueur d'onde de 630 à 670 nm. Cette méthode de traitement est utilisée à la fois avec des foyers superficiels et avec des formes ulcéreuses nodulaires de carcinomes basocellulaires, solitaires et multiples.

Lors de l'utilisation de l'électrocoagulation et du curetage comme méthodes indépendantes, des récidives tumorales sont observées dans 10 à 26% des cas.

Parmi les agents chimiothérapeutiques, des onguents cytostatiques sont utilisés: 5% 5-fluorouracile, 5-10% fluorofurique, 30-50% prosididique, etc. pendant 2-4 semaines. généralement âgé, avec plusieurs variantes superficielles de carcinome basocellulaire.

Une méthode complexe de traitement du carcinome basocellulaire, y compris l'administration parentérale de prospidine et la cryodestruction subséquente de la tumeur, est utilisée pour de multiples variantes du carcinome basocellulaire, les grandes tailles de tumeurs, les formes ulcéreuses.

Il est également possible d'utiliser dans le traitement et la prophylaxie des basotomes de l'isotrétinoïne et de l'étrétinate, des médicaments qui normalisent l'activité des enzymes du système cyclase, ainsi que le broyage des cellules basales avec de l'intron-A ou de l'interféron-A.

La prévention

La prévention comprend la détection active des tumeurs; la formation de groupes à haut risque et l'identification des facteurs de risque; travaux organisationnels et méthodologiques parmi les médecins généralistes dans le diagnostic précoce du cancer de la peau; éducation sanitaire des patients.

Lors de la formation de groupes à risque accru de cancer, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques des études épidémiologiques et immunogénétiques, ce qui réduit le nombre de patients nécessitant une vigilance accrue face au cancer. C'est à ces groupes qu'il est recommandé de limiter l'insolation et l'utilisation de photoprotecteurs, ainsi que le traitement obligatoire des dermatoses précancéreuses.

Les patients atteints d'une forme unique de carcinome basocellulaire sans facteurs de risque aggravants sont observés pendant pas plus de 3 ans. Cette période d'observation suffit à clarifier le pronostic et à identifier une éventuelle rechute de la maladie. Dans ce cas, un examen par un dermatologue est effectué 4 fois la première année, 1 fois au cours des 2 prochaines années. Il est recommandé que les patients atteints d'un carcinome basocellulaire récurrent multiple primaire soient soumis à une surveillance active immédiatement à vie..

Cela est dû au fait que y patients atteints de formes multiples primaires de la maladie, le nombre de rechutes au site de traitement de la tumeur était 7,8 fois plus élevé que y patients avec une seule tumeur. Des rechutes au site de l'ablation du carcinome basocellulaire et les patients atteints d'une seule forme de la maladie se produiront au cours des 3 premières années d'observation, et avec plusieurs - au cours des 3e et 5e années.

Carcinome basocellulaire

Le carcinome basocellulaire cutané est un néoplasme de l'épithélium cutané, sous la forme d'une tache écailleuse rose, qui se produit généralement sur le visage..

Le plus souvent, cette maladie se situe chez les personnes âgées à la peau claire, ainsi que celles qui s'exposent constamment au rayonnement solaire. Cela peut contribuer à la formation de tumeurs cancéreuses..

Chez les personnes qui traitent souvent de l'arsenic et des produits pétroliers, le risque de maladie augmente plusieurs fois. Cela est dû au fait qu'ils ont une teneur élevée en cancérogènes. Chez les bébés et les adolescents, la probabilité de cette maladie est presque impossible. À propos de la façon de traiter et des mesures préventives à connaître, lisez la suite.

Qu'est-ce que le carcinome basocellulaire??

Le carcinome basocellulaire fait référence aux tumeurs épithéliales, car les cellules primaires à partir desquelles la tumeur se développe sont des cellules épithéliales. Les cellules saines meurent constamment et sont remplacées par de nouvelles, mais pour diverses raisons, certaines perdent leur capacité d'apotose (autodestruction), commencent à se diviser intensivement, formant un excès de tissu pathologique.

Le carcinome basocellulaire ou carcinome basocellulaire est une maladie oncologique de la surface de la peau. Il se caractérise par une croissance lente et une incapacité à la désémination (distribution) du nœud d'origine dans tout le corps. La tumeur donne rarement des métastases, mais se développe souvent dans les tissus et organes voisins..

Les tumeurs cancéreuses apparaissent plus souvent chaque année. Le carcinome basocellulaire cutané (carcinome basocellulaire, épithéliome basocellulaire) est le représentant le plus courant parmi les tumeurs à croissance lente.

De plus, le développement d'un carcinome basocellulaire peut provoquer des rayons X, des contacts avec des substances contenant une forte concentration de cancérogènes.

Peau basocellulaire et ses types

Il existe plusieurs types de carcinome basocellulaire dont les manifestations diffèrent..

1. Carcinome basocellulaire ulcéreux nodulaire. Il se développe principalement dans les coins de l'œil, sur les paupières, dans le pli entre le nez et la joue. La maladie commence par l'apparition d'un nodule sur la peau; la peau au-dessus du nodule est rose ou rouge, mate ou brillante. Après un certain temps, un ulcère avec une plaque grasse sur le fond se forme sur le nodule. L'ulcère saigne facilement.
2. Forme pénétrante. Cette forme de carcinome basocellulaire est assez rare. Il se développe dans des zones souvent blessées. Dans les manifestations, elle est similaire à une forme nodulaire-ulcérative, mais elle se développe plus rapidement.
3. Carcinome basocellulaire verruqueux. Très similaire au chou-fleur. Il se compose de nœuds hémisphériques denses dépassant de la surface de la peau.
4. Forme nodulaire. Il ne pousse pas profondément dans la peau, mais vers le haut. Il s'agit d'un nodule hémisphérique unique, à travers lequel les veines de l'araignée cutanée sont visibles.
5. Forme pigmentée de carcinome basocellulaire. Cette forme est similaire à nodulaire-ulcéreuse, elle ne diffère que par le fait que la peau est noire ou brune au centre ou le long des bords du nodule..
6. Scleroderma bazalioma. Elle commence par l'apparition d'un petit nodule dense. Après un certain temps, il augmente et se transforme en une plaque plate sur laquelle les astérisques vasculaires brillent à travers la peau. Au fil du temps, des ulcères peuvent apparaître sur la plaque.
7. Forme pagétoïde. Cette forme apparaît souvent dans les zones fermées du corps. Il se compose de taches d'un diamètre d'environ 4 cm, du rose pâle au rouge avec des bords surélevés. Ce basaliome se développe sur plusieurs années, et parfois sur plusieurs décennies. Cette forme est également appelée carcinome basocellulaire à surface plane..

Causes d'occurrence

Presque tous les carcinomes basocellulaires se développent dans les parties exposées du corps, souvent exposées au soleil.Les principales causes de l'apparition de la tumeur sont une exposition prolongée au soleil ou aux rayons ultraviolets. Même une courte exposition au soleil peut provoquer de graves coups de soleil et un cancer de la peau..

Les autres causes de la maladie sont:

• les virus (en particulier les virus de l'herpès);
• maladies de la peau (leucoplasie, xérodermie, etc.);
• radiation;
• antidépresseurs;
• empoisonnement à l'arsenic;
• cancérogènes et substances toxiques;
• complications de cicatrices, vaccinations, tatouages, brûlures;
• maladies inflammatoires de la peau;
• hérédité.

Symptômes du carcinome basocellulaire

En pratique, il existe deux types de carcinome basocellulaire cutané: superficiel et invasif. Dans les deux cas, l'apparition de la maladie se caractérise par l'apparition d'un nodule dense de forme plate ou hémisphérique mesurant de 3 à 5 millimètres de diamètre. La maladie à ce stade de développement ne dérange pas les patients.

Au fur et à mesure de sa croissance, dont la période peut aller de plusieurs mois voire plusieurs années, le nodule atteint un diamètre de un à un centimètre et demi, parfois plus. Dans ce cas, le ou les nodules deviennent gris jaunâtre ou blanc terne et s'accompagnent de démangeaisons mineures.

Réunis, les nodules forment une cellule basale. Au centre, sur fond de décomposition superficielle, une fine croûte sanglante se forme sous laquelle se produit une érosion ou un ulcère superficiel, qui saigne sans douleur. Une perle étroite est visible sur sa circonférence, qui ressemble parfois à une fine bordure en «nacre» à peine perceptible.

Le type superficiel de carcinome basocellulaire se présente sous la forme superficielle, nodulaire, pigmentée, micronodulaire, de type sclérodermique et tumorale, et la forme invasive sous forme ulcéreuse.

Forme nodulaire

Cette forme de la maladie survient avec l'apparition d'une papule rosâtre ou blanche, ressemblant à un dôme en forme, accompagnée d'une légère démangeaison, apparaît et saigne. En conséquence, des croûtes se forment.

Au fur et à mesure que le néoplasme se développe, les télangiectasies ou les veines d'araignée deviennent plus prononcées et une lésion de forme ovale apparaît, constituée d'une abondance de lobules.

Forme micronodulaire

Selon les signes cliniques, elle est similaire à la forme nodulaire de la maladie, cependant, lorsqu'elle est vue au microscope, des cellules tumorales sont visibles qui s'étendent au-delà des frontières du foyer. Cette forme de carcinome basocellulaire revient souvent..

Forme de surface

Cette forme de carcinome basocellulaire est guérie avec succès. Le néoplasme a une couleur brun rougeâtre, avec de légers signes de desquamation et des bords striés. Une inspection plus approfondie révèle bien les astérisques vasculaires.

Dans le cas de la forme superficielle du carcinome basocellulaire, la tumeur se développe lentement, tandis que la manifestation qui en résulte est superficielle et n'affecte pas les couches plus profondes. Une croûte sanglante se forme sur l'ulcère lui-même, qui est susceptible de cicatriser complètement ou partiellement pendant que la tumeur se dissout lentement.

C'est la capacité de cicatrisation spontanée qui aide à diagnostiquer le carcinome basocellulaire. Cette forme est considérée comme la moins agressive et est le plus souvent observée sur les membres et la surface du corps..

Forme plate

Cette forme de la maladie se manifeste sous la forme d'une plaque rugueuse, écailleuse de couleur rougeâtre avec des bords clairs en forme de rouleau. Parfois, lorsque les écailles sont séparées, la plaque peut saigner.

Si les lésions tissulaires sont mal exprimées, une plaque rose superficielle avec une forme de paume (parfois plus grande) se forme, avec des signes de desquamation de la surface et avec une bordure en forme de rouleau fin ressemblant à des plaques de psoriasis ou d'eczéma.

Forme pigmentée

Sous cette forme, la plaque autour de la plaque ou l'érosion dans les zones est peinte en brun foncé ou en noir. Basalioma ressemble à une plaque lisse et brillante avec une texture dense.

Cette forme de carcinome basocellulaire est similaire au mélanome (superficiel ou nodulaire), uniquement avec une texture dense, et est également similaire à la forme nodulaire, la seule différence est que dans ce cas, il existe un pigment mélanine (les mélanocytes sont dispersés parmi les cellules basaloïdes dans les zones tumorales).

Forme de sclérodermie

À mesure que la couleur pâlit, le nodule se transforme en une plaque plate et rugueuse aux bords clairs et à la texture dense. Surface de la plaque sujette à manifestation.

Forme tumorale

Cette forme de carcinome basocellulaire est caractérisée par une vitesse de croissance lente, au cours de laquelle un nœud transparent se forme sur la peau sous la forme d'un ovale ou d'un cercle, d'une papule ou d'une tumeur de champignon irrégulière, qui ne se propage pratiquement pas en profondeur.

Il est peint en rose, rouge ou couleur de peau, a une texture dense, a des bordures distinctes.

Forme ulcérative

Avec le développement invasif du carcinome basocellulaire, l'ulcère détruit les tissus superficiels et profonds, y compris en affectant les os. L'ensemble du processus se déroule avec une douleur intense.L'ulcère a souvent une croûte en surface, les bords sont en forme de rouleau, lisse, dense, avec des veines d'araignée visibles.

Cette forme de carcinome basocellulaire peut exister pendant des décennies sans donner de métastases.Si la maladie est négligée, une issue fatale est observée en raison de saignements, de réinfections et d'autres causes aléatoires.

Étapes du carcinome basocellulaire

Étant donné que le carcinome basocellulaire au stade initial (stade T0) ressemble à une tumeur non formée ou à un carcinome pré-invasif, il est difficile de le déterminer malgré l'apparition de cellules cancéreuses.

Lorsqu'elle est diagnostiquée avec un carcinome basocellulaire de stade 1, la tumeur ou l'ulcère atteint un diamètre de 2 cm, est limité au derme et ne passe pas aux tissus voisins. Dans la plus grande taille, le stade 2 de la peau basocellulaire atteint 5 cm, se développe sur toute l'épaisseur de la peau, mais ne s'étend pas au tissu sous-cutané.

Plus de 5 cm, pénètre profondément dans la peau basocellulaire du 3e stade. La surface est ulcérée, le tissu adipeux sous-cutané est détruit. Viennent ensuite les dommages aux muscles et aux tendons - les tissus mous. Si un carcinome basocellulaire de stade 4 est diagnostiqué, la tumeur, en plus des manifestations et des lésions des tissus mous, détruit le cartilage et les os.

Diagnostique

Si, après un examen visuel par un médecin, une cellule basale est suspectée chez un patient, le diagnostic est confirmé par un examen cytologique et histologique des frottis, des empreintes digitales ou des raclures de la surface du néoplasme.

Dans d'autres tests de laboratoire, une leucocytose, une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes, un test positif au thymol et une augmentation de la protéine C réactive peuvent être détectés. Ces indicateurs correspondent à d'autres maladies inflammatoires..

Complications du carcinome basocellulaire

Bien que le carcinome basocellulaire soit un type de cancer de la peau, il est relativement bénin car il ne métastase pas..

Les principales complications du carcinome basocellulaire sont liées au fait qu'il peut se propager aux tissus environnants, provoquant leur destruction. Des complications graves, voire mortelles, surviennent lorsque le processus affecte les os, les oreilles, les yeux, les membranes du cerveau, etc..

Traitement du carcinome basocellulaire cutané

Le choix des tactiques thérapeutiques repose sur la détermination de la localisation, du degré de prévalence du processus tumoral, de sa forme, de son stade et de sa structure morphologique.

1. La méthode chirurgicale consiste à exciser une tumeur avec des tissus adjacents à 1-2 cm de large des bords de la lésion. Lorsque les os et le cartilage sont impliqués dans le processus, ils sont également réséqués. Cette méthode est plus adaptée aux tumeurs du tronc ou des extrémités, en raison de la complexité de la chirurgie plastique ultérieure sur le visage. Contre-indications de la méthode chirurgicale - absence de possibilité d'élimination radicale du carcinome basocellulaire en cas de localisation sur le nez, l'oreillette, le contour des yeux, ainsi que l'âge sénile, maladies concomitantes sévères, présence de contre-indications à l'anesthésie.
2. Élimination du carcinome basocellulaire avec de l'azote liquide (cryodestruction), qui est la destruction de la formation des tissus par refroidissement à 90-150 ° C en utilisant l'application ou la méthode de contact. Dans ce cas, la congélation et la décongélation des tissus sont effectuées à plusieurs reprises en plusieurs cycles. La méthode est utilisée pour localiser les néoplasmes d'un diamètre de 20 mm ou moins principalement sur les membres. Contre-indications - taille importante, infiltration profonde, localisation sur le visage.
3. Le traitement du carcinome basocellulaire par radiothérapie est l'une des méthodes les plus couramment utilisées, indépendamment ou en combinaison avec d'autres types d'exposition. La radiothérapie est utilisée dans les premiers stades de la maladie en présence d'un foyer superficiel, dont le diamètre ne dépasse pas 5 cm, ainsi que pour le traitement des patients âgés. En outre, elle est utilisée chez les patients atteints de formes avancées, parfois en combinaison avec des agents chimiothérapeutiques, en palliatif les buts.
4. L'élimination au laser du carcinome basocellulaire est effectuée à l'aide d'un laser au néodyme ou au dioxyde de carbone. L'efficacité est en moyenne d'environ 85,5%
5. Thérapie photodynamique basée sur l'effet du rayonnement laser sur une tumeur après qu'un patient a pris un photosensibilisateur spécial, qui s'accumule sélectivement dans les tissus d'une formation pathologique. Sous l'influence d'un laser en présence d'un sensibilisateur, une réaction photochimique se développe avec des dommages photodynamiques au tissu tumoral sous forme de nécrose et d'apoptose des cellules cancéreuses sans endommager les fibres de collagène. Selon de nombreux auteurs, cette méthode est la plus efficace dans les cancers cutanés primaires et récurrents, et est particulièrement adaptée en cas de localisation sur le visage..

Ces facteurs comportent un haut degré de danger de rechute de la maladie avec propagation intracrânienne de la tumeur.

Traitement avec des remèdes populaires

La maladie étant caractérisée par un faible niveau de malignité, les patients peuvent utiliser la médecine traditionnelle comme technique de traitement auxiliaire. Toutes sortes de préparations à base de plantes sèchent les ulcères, stimulent leur mort et leur destruction. Nous partagerons les recettes les plus efficaces..

Médicaments chélidoine

La chélidoine est la plante la plus connue pour lutter contre les néoplasmes du corps. Une maladie à un stade précoce est traitée avec succès avec le jus d'une plante fraîche - il suffit de la traiter avec des taches douloureuses plusieurs fois par jour. Pour l'hiver, le jus de chélidoine en conserve.

Pour ce faire, la plante est broyée dans un hachoir à viande ou un presse-agrumes, le jus est égoutté. Le gâteau restant est versé avec une petite quantité d'eau bouillante, après quoi l'infusion est égouttée et mélangée avec du jus pur.

Il reste maintenant à ajouter de l'alcool ou de la glycérine (dans une proportion de 50:50) et à verser le jus en conserve fini dans un récipient en verre avec un couvercle. Pour le meilleur effet, vous pouvez non seulement faire tremper les lésions cutanées avec du jus de chélidoine, mais aussi faire des compresses toute la nuit.

Pour ce faire, appliquez du coton imbibé de ce médicament sur le néoplasme et fixez avec un plâtre. En faisant bouillir de l'herbe de chélidoine fraîche dans de la graisse de porc (dans un rapport de 1: 1), vous obtiendrez une pommade, à l'aide de laquelle ils combattront également avec succès notre maladie.

Teinture de tabac

Retirer le tabac de 20 cigarettes, mettre dans un pot, ajouter 100 ml d'alcool et 50 ml de miel. Mettez le mélange sur le rebord de la fenêtre, fermez le couvercle et insistez 2 semaines (en secouant périodiquement). Filtrez et utilisez le liquide résultant pour traiter les taches malignes..

Conférencier basé à Kalanchoe

Le locuteur préparé selon cette recette aide bien:

• 50 ml de jus de Kalanchoe;
• 50 ml de kérosène;
• 50 ml de miel;
• 20 ml de glycérine;
• 5 gouttes d'huile essentielle de romarin

Mélanger tous les ingrédients et conserver dans une bouteille en verre. Graisser doucement les taches plusieurs fois par jour jusqu'à ce qu'elles commencent à sécher et à se décomposer..

Euphorbe

Les patients qui ont effectué un traitement à l'asclépiade à un stade précoce se sont complètement débarrassés de leur problème (après la tumeur, il n'y avait même plus de cicatrice sur le corps).

Avant la procédure, vous devez bien cuire la peau à la vapeur - cela peut être fait en utilisant un bain de sel ou des lotions avec une solution saline tiède. Ensuite, vous devez attacher un coton-tige ou une gaze imbibée de lait de lait frais à l'érosion et fixer la compresse pendant 2 heures (en utilisant un patch ou un pansement).

Ces compresses sont répétées quotidiennement jusqu'à ce que la maladie disparaisse complètement..

QU'EST-CE QU'UN BASALIOME EST DANGEREUX, AI-JE BESOIN DE LE RETIRER?

Un long processus tumoral la fait germer au plus profond du corps, endommageant et détruisant les tissus mous, la structure des os et du cartilage. Le carcinome basocellulaire est caractérisé par sa croissance cellulaire le long du cours naturel des branches nerveuses, entre les couches tissulaires et la surface du périoste..

Non retiré pendant la formation, par la suite ne se limite pas seulement à la destruction des tissus. Le carcinome basocellulaire peut déformer et défigurer les oreilles et le nez, détruisant leur structure osseuse et leur cartilage, et aggrave la situation avec un processus purulent, toute infection jointe est capable.

• a frappé la membrane muqueuse dans la cavité nasale;
• allez à la cavité buccale;
• frapper et détruire les os du crâne;
• s'installer dans l'orbite des yeux;
• conduire à la cécité et à une perte auditive.

L'implantation intracrânienne (intracrânienne) d'une tumeur en progressant à travers des ouvertures et des cavités naturelles est particulièrement dangereuse..

Dans ce cas, les lésions cérébrales et la mort sont inévitables. Contrairement au fait que le carcinome basocellulaire est classé comme tumeur non métastatique, plus de deux cents cas de carcinome basocellulaire avec métastases sont connus et décrits..

Prévention et pronostic de récupération

Le carcinome basocellulaire est une sous-espèce traitable du cancer de la peau, soumise à un diagnostic rapide et à un traitement correct.Par conséquent, dès que les premiers symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Taux de survie de détection rapide de plus de 90%.

Si vous observez les règles suivantes, la probabilité d'une maladie diminue:

• raccourcir l'exposition au soleil;
• éviter le soleil de 10 à 14 heures (la période de rayonnement solaire la plus active);
• porter des vêtements appropriés, des chapeaux;
• utilisez un écran solaire ou une lotion;
• vérifié périodiquement par un dermatologue, un oncologue, etc.;
• éviter de blesser les vieilles cicatrices.

Cependant, dans les cas avancés (une tumeur fait plus de 20 mm de diamètre) et sans traitement approprié, le pronostic peut être le plus négatif, voire fatal. Le moment de l'initiation du traitement est important pour une guérison complète..

Le traitement le plus précoce a été commencé, respectivement les meilleures chances de guérison complète. Lorsque la tumeur se propage aux tissus environnants, des défauts esthétiques importants subsistent à la suite du traitement.